Fälle von sexuell übertragbaren Krankheiten nehmen zu, während das Angebot an wirksamen Medikamenten abnimmt.
Fälle von antibiotikaresistenter Gonorrhoe scheinen eine kritische Masse erreicht zu haben.
Eine Weltgesundheitsorganisation WHO
„Die Bakterien, die Gonorrhoe verursachen, sind besonders intelligent“, sagte Dr. Teodora Wi, Ärztin für menschliche Reproduktion bei der WHO, in dem Bericht. „Jedes Mal, wenn wir eine neue Klasse von Antibiotika zur Behandlung der Infektion verwenden, entwickeln sich die Bakterien zuwidersetze dich ihnen. ”
Ein auf sexuelle Gesundheit spezialisierter Arzt erklärte gegenüber GesundLinie, dass es für Gesundheitsorganisationen von entscheidender Bedeutung sei, wachsam zu bleiben, verantwortungsbewusste Entscheidungen zu treffen und dass Gesundheitsdienstleister angemessene Vorsorgeuntersuchungen und Behandlungen durchführen.
Da sich die Bakterien, die Gonorrhoe verursachen, ständig weiterentwickeln, um neuen Klassen von Antibiotika zu widerstehen, ist der Prozess der Behandlung der Infektion zu einem beweglichen Ziel geworden.
Dies war letztes Jahr bei Beamten offensichtlich gewarnt dass ein Stamm von „Super-Gonorrhoe“ in die USA geleitet werden könnte.
„Eines der sehr merkwürdigen und interessanten Dinge an diesem Bakterium ist, dass mit jedem Antibiotikum, das wir zur Behandlung entwickelt haben, das Bakterium schließlich eine Resistenz gegen dieses Bakterium entwickelt hat“, so Jose Bazan, DO, medizinischer Direktor der Sexual Health Clinicbei Columbus Public Health, sagte GesundLinie.
„Im Laufe der Zeit haben wir unsere verfügbaren Antibiotika zur Behandlung reduziert. Ich denke, wir befinden uns jetzt wahrscheinlich an einem kritischen Punkt, an dem die Anzahl der durchweg wirksamen Antibiotika, die wir haben, stark begrenzt ist, und ich denke, deshalb klingen alleder Alarm “, fügte Bazan hinzu.
Derzeit die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC Empfehlungen Zur Behandlung von Gonorrhoe werden zwei Antibiotika angewendet: eine intramuskuläre Injektion von Ceftriaxon plus oralem Azithromycin.
WHO-Beamte stellen fest, dass jedes Jahr 78 Millionen Menschen mit Gonorrhoe infiziert sind.
Der Anstieg ist auf Faktoren wie Verstädterung, mangelnden Barriereschutz wie Kondome und unzureichende oder fehlgeschlagene Behandlung zurückzuführen.
Außerdem sind mehr Senioren, zumindest in den USA diagnostiziert bei sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien und Syphilis.
Gründe für diesen Anstieg sind auch ältere Erwachsene, die aufgrund von Fruchtbarkeitsmedikamenten und verbesserter körperlicher Gesundheit mehr Sex haben.
Ein weiterer Faktor könnte sein, dass bei Rücksprache mit ihren Ärzten das Thema Sex wahrscheinlich nicht zur Sprache kommt.
„Es liegt an den Gesundheitsdienstleistern, ihren Patienten mitzuteilen, dass sie, wenn sie sexuell aktiv sind, insbesondere mit mehreren Partnern, oder wenn sie nicht routinemäßig Kondome verwenden, auf Gonorrhoe und andere sexuell übertragbare Krankheiten untersucht werden sollten.“sagte Bazan.
„Auf unserem Radarbildschirm ist dies seit einiger Zeit ein Problem“, sagte Bazan. „Wir konzentrieren uns auf die Vereinigten Staaten und haben ein Überwachungssystem eingerichtet, das als das bezeichnet wird.
GISP führt Routinetests auf Antibiotika-Empfindlichkeit von Gonorrhoe-Isolaten durch, die an verschiedenen Standorten im ganzen Land gesammelt wurden.
Diese Informationen dienen dann als Leitfaden für die CDC, wenn sie ihre nationalen Behandlungsempfehlungen aktualisiert. ähnlich Systeme sind in anderen Teilen der Welt vorhanden.
Bazan sagte, dass die CDC proaktiv war, wenn es darum ging, antibiotikaresistente Gonorrhoe zu erkennen, aber es gibt noch weitere Schritte, die unternommen werden können.
"GISP ist sehr wichtig", sagte er. "Es muss fortgesetzt werden, es muss finanziert werden und es muss wahrscheinlich erweitert werden."
„Wir müssen die nationalen Überwachungsprogramme weiter verbessern, um das Auftreten von Resistenzen zu erkennen. Wir müssen im Idealfall sogenannte schnelle Point-of-Care-Tests entwickeln, mit denen Resistenzen schnell, schnell und hoffentlich kostengünstig erkannt werden könnenEs ist wichtig, Pläne zu haben, um potenzielle Ausbrüche von arzneimittelresistenter Gonorrhoe schnell zu erkennen und zu behandeln, damit wir Cluster oder Ausbrüche identifizieren, unter Kontrolle bringen und behandeln können. Die Finanzierung ist immer sehr wichtig, daher müssen wir sicherstellenDieses Geld wird zur Bekämpfung der Entstehung von arzneimittelresistenter Gonorrhoe bereitgestellt. “
Auf lokaler Ebene sagte Bazan, es sei entscheidend, dass Kliniker, die Menschen mit Gonorrhoe behandeln, immer die aktuellsten CDC-Behandlungsempfehlungen befolgen.
Ein weiterer hilfreicher Schritt wäre die Aufstockung der Mittel für STD-Präventionsprogramme.
„Es gibt immer eine Empfehlung, Safer Sex zu praktizieren, Barriereschutz zu verwenden und die Anzahl der Sexualpartner zu begrenzen“, sagte Bazan. „Es ist auch wichtig, ein Routine-Screening durchzuführen, auch wenn keine Symptome vorliegen. Manchmal können es Menschen seinmit Gonorrhoe infiziert und ohne Symptome. ”
Aus Sicht eines Klinikers geht die Bekämpfung des Anstiegs der medikamentenresistenten Gonorrhoe über die bloße Behandlung von Patienten hinaus.
„Ärzte müssen immer auf der Hut sein“, sagte Bazan. „Wenn Sie Ihren Patienten angemessen behandeln und der Patient aus irgendeinem Grund nicht besser wird und die Symptome nicht verschwinden, sollte dies eine rote Fahne auslösenMöglicherweise müssen Sie dieses bestimmte Isolat testen, um sicherzustellen, dass es nicht resistent ist. Bei alledem müssen die Gesundheitsdienstleister unter dem Strich auf dem neuesten Stand der CDC-Richtlinien zur Behandlung von Gonorrhoe sein. “
