- Forscher sagen, dass Frauen, die Verhütungsmittel wie Antibabypillen einnehmen, ein geringeres Risiko haben, Asthma zu entwickeln.
- Sie sagen, es liegt daran, dass diese Verhütungsmittel die Produktion bestimmter Hormone reduzieren, die mit Asthma in Verbindung gebracht wurden.
- Dieses Phänomen kann erklären, warum die Asthmarate bei Frauen nach Erreichen des Pubertätsalters zunimmt.
Hormonelle Kontrazeptiva wie Antibabypillen können das Asthmarisiko bei Frauen im gebärfähigen Alter verringern.
Das ist nach einem neuen Studie von mehr als einer halben Million Frauen
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Studienteilnehmer, die hormonelle Verhütungsmittel in Pillen, Pflastern oder Spritzen verwendeten, ein geringeres Risiko hatten, an Asthma zu erkranken als ihre Kollegen, die keine hormonellen Verhütungsmittel einnahmen.
In der Kindheit Asthma ist bei Jungen häufiger als bei Mädchen, aber ab der Pubertät ist das Risiko, Asthma zu entwickeln und schwerwiegendere Symptome zu haben, bei Frauen höher als bei Männern.
Forscher sagen, es ist möglich, dass weibliche Sexualhormone für dieses Phänomen verantwortlich sind.
„Dieser Wechsel von Mann zu Frau bei der Asthma-Inzidenz wurde in einem wichtigen Fall beobachtet. Studie Das Asthma-Management-Programm für Kinder ” Dr. Richard George Barbers Professor für klinische Medizin an der Keck School of Medicine der USC in Kalifornien, sagte GesundLinie.
„Die Studie zeigte, dass mit steigenden Pubertätswerten bei Jungen die Asthmasymptomwerte mit etwa 14 Jahren abnahmen“, sagte er. „Während die Pubertätswerte bei Mädchen zunahmen, begannen die Asthmasymptomwerte mit etwa 10 Jahren ebenfalls zu steigen. ”
"Warum der Wechsel in der Pubertät? Eine logische, aber nicht eindeutig festgelegte Verbindung besteht darin, dass Sexualhormone für die Asthma-Pathogenese wichtig sind", sagte Barbers.
Laut den Autoren der Studie ist jedes Ereignis im Zusammenhang mit Hormonen im weiblichen Fortpflanzungslebenszyklus Beginn der Periode, Menstruation, Schwangerschaft und Wechseljahre mit einer Varianz der klinischen Ergebnisse von Asthma verbunden.
„Bei einigen Frauen verschlechtern sich die Asthmasymptome während der Menstruation, möglicherweise aufgrund von Schwankungen des Östradiol- und Progesteronspiegels“, schreiben die Autoren der Studie.
„Hormonelle Kontrazeptiva unterdrücken die Produktion endogener Sexualhormone und können… zur Verbesserung der Asthma-Ergebnisse beitragen“, fügten sie hinzu.
Bei der Durchführung der Studie verfolgten die Forscher zwischen 2000 und 2016 mehr als 500.000 britische Frauen im Alter von 16 bis 45 Jahren.
In diesem Zeitraum entwickelten etwas mehr als 25.000 Frauen Asthma.
Die Forscher haben die Daten angepasst, um Faktoren wie Fettleibigkeit und Rauchen zu berücksichtigen.
Sie stellten immer noch fest, dass diejenigen, die hormonelle Verhütungsmittel verwendeten, ein um 30 Prozent geringeres Risiko hatten, an Asthma zu erkranken als Frauen, die keine Verhütungsmittel verwendeten.
Dr. Purvi Parikh Ein Allergologe und Immunologe in New York City sowie ein nationaler Sprecher des Allergy and Asthma Network sagten, die Ergebnisse der Studie seien nicht überraschend.
„Es ist bekannt, dass hormonelle Veränderungen große Auswirkungen auf Mastzellen haben. Beispielsweise sind allergische Reaktionen und Asthmaanfälle während der Menstruationszyklen schlimmer und Mädchen haben nach der Pubertät häufiger Asthma als zuvor“, so Parikhsagte GesundLinie.
"Östrogen hat Auswirkungen auf Mastzellen, die Immunzellen, die für Allergien und Asthma verantwortlich sind. Deshalb sehen wir einen Anstieg nach der Pubertät, mit der Menstruation und manchmal in der Schwangerschaft", fügte sie hinzu.
In der neuen Studie berichteten die Forscher auch, dass der Nutzen gegen das Asthmarisiko bei Frauen, die über einen längeren Zeitraum hormonelle Kontrazeptiva erhielten, höher war.
Barbiere sagten, dass geschlechtsspezifische Unterschiede bei Asthma ein Hauptproblem sind, das weitere Untersuchungen erfordert.
„Ich glaube, wir verstehen nicht genug über die Rolle von Östrogen bei Asthma. Obwohl dies eine Beobachtung ist, die viele in den letzten Jahrzehnten in Betracht gezogen haben, sind wir meiner Meinung nach an der Grenze, um die Auswirkungen von Hormonen auf Asthma besser zu verstehen“, sagte er.
Derzeit beinhalten Asthmabehandlungen keine hormonbasierten Therapien. Die Behandlungsoptionen variieren je nach Schweregrad des Asthmas.
„In der Regel werden inhalative Kortikosteroide in Kombination mit anderen Medikamenten wie inhalativen Bronchodilatatoren verwendet“, sagte Parikh. „Bei schwerem Asthma können wir ein injizierbares Medikament wie ein Biologikum hinzufügen, das auf Bereiche des Immunsystems abzielt, die Asthma verursachenDiese Medikamente werden erheblich von Hormonen beeinflusst. “
Barbiere sagten, es gibt noch viel über die Beziehung zwischen weiblichen Hormonen und Asthma zu lernen.
Aber es ist wahrscheinlich nur einer von vielen Faktoren, die den Beginn und die Schwere von Asthma beeinflussen können.
„Ich glaube, wir müssen vorsichtig sein, um unser derzeitiges Verständnis von Asthma zu vereinfachen“, sagte er. „Asthma ist eine äußerst heterogene Erkrankung mit komplexen Assoziationen und Einflüssen. Einen einzigen mechanistischen Faden darüber zu finden, welche Ursachen oder Verschlechterung die Kontrolle über Asthma verursachen würdeignorieren Sie die vielen verschiedenen Kohortenpopulationen, die von Asthma betroffen sind. “
Die Forscher der Studie argumentieren, dass die Beziehung zwischen hormonellen Kontrazeptiva und Asthma in einer klinischen Studie weiter untersucht werden sollte, um festzustellen, ob in einer kontrollierten Umgebung dieselben Ergebnisse erzielt werden.
Sie sagen jedoch, dass ihre aktuellen Ergebnisse keine Änderungen der Managementrichtlinien für Asthma rechtfertigen.
Experten sagen, obwohl eines Tages möglicherweise Hormontherapien zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden könnten, sind weitere Beweise erforderlich, um dies zu unterstützen.
"Es ist möglich, wenn die Beweise klar und unterstützend sind. Wir müssen dies jedoch mit dem Risiko der unerwünschten Ereignisse abwägen, die mit einer solchen Hormontherapie verbunden sind. Am bedeutendsten wäre das Auftreten thrombotischer Ereignisse", sagte Barbers.
Parikh argumentierte, dass die derzeitigen Behandlungsmöglichkeiten für Asthma viel sicherer sind als hormonelle Verhütungsmittel.
„Hormonelle Behandlungen sind nicht ohne Nebenwirkungen und Risiken wie Blutgerinnsel, Gewichtszunahme und Stimmungsstörungen. Aktuelle Asthmakontrollmedikamente sind mit weniger Nebenwirkungen weitaus sicherer als hormonelle Verhütungsmittel“, sagte sie.
