Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass die Mehrheit der Apotheken in Colorado der Meinung ist, dass schwangere Frauen Marihuana gegen Übelkeit verwenden können.
Mit zunehmender Legalisierung von Marihuana und zunehmender Verbreitung von Cannabisprodukten haben Verbraucher plötzlich Zugang zu alternativen Behandlungen aus Cannabis, die angeblich einer Vielzahl von Erkrankungen helfen.
Könnte eine dieser Beschwerden die morgendliche Übelkeit werdender Mütter sein? Menschen, die in Marihuana-Apotheken arbeiten, glauben dies.
Medizinische Experten warnen jedoch davor, dass dies keine gute Idee ist, und die Verwendung von Marihuana kann einer Schwangerschaft schaden.
Eine neue Studie, veröffentlicht in der Juni-Ausgabe von Geburtshilfe und Gynäkologie - das Journal des American College of Geburtshelfer und Gynäkologen ACOG - stellte fest, dass fast 70 Prozent der Cannabis-Apotheken in Colorado, die von Untersuchungsbeauftragten kontaktiert wurden, Cannabisprodukte zur Behandlung von Übelkeit im ersten Trimester empfahlen.
Diese Empfehlung von Apothekenmitarbeitern widerspricht direkt den Anweisungen der Experten von ACOG.
„Frauenärzte sollten davon abgehalten werden, Marihuana für medizinische Zwecke während der Empfängnis, Schwangerschaft und Stillzeit zu verschreiben oder vorzuschlagen“, schrieben die Autoren der Studie unter Berufung auf die Empfehlung von ACOG.
ACOG Notizen Kinder, die vor der Geburt Marihuana ausgesetzt waren, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Verhaltensprobleme, eine verringerte Aufmerksamkeitsspanne und andere visuell-motorische Zustände. Schwangere Frauen, die Marihuana konsumieren, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Totgeburten.
Dr. Katrina Mark, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften an der Medizinischen Fakultät der Universität von Maryland, sagte, dass die medizinische Gemeinschaft angesichts der sich ändernden Einstellungen der Menschen zu Marihuana sicherstellen muss, dass sie ansprechen und antworten könnenFragen der Patienten zum Medikament.
„Die Liberalisierung der Gesetze in Bezug auf den Marihuanakonsum ändert sich rasant. Dies ist nicht unbedingt negativ, aber wir als medizinisches Fachpersonal müssen sicherstellen, dass wir mit unserer evidenzbasierten Beratung von Patienten Schritt halten“, sagte Mark.
„Legalisierung ist nicht gleichbedeutend mit Sicherheit, insbesondere in der Schwangerschaft“, fügte Mark hinzu und wies darauf hin, dass die Studie erforderlich ist, um auf dieses Thema aufmerksam zu machen.
„Das offensichtlichste Beispiel dafür ist Alkohol“, sagte sie. „Kein Spirituosengeschäft würde Alkohol zur Behandlung von Schwangerschaftserkrankungen empfehlen, und eine Marihuana-Apotheke auch nicht. Ich denke tatsächlich, dass die Apotheken Empfehlungen für die Behandlung von Medikamenten gebenDie Bedingungen überschreiten die entsprechenden Grenzen sehr stark. “
Um die Daten zu erhalten, verwendeten die Studienforscher einen „Mystery Caller-Ansatz“, um 400 zufällig ausgewählte Apotheken in ganz Colorado anzurufen. Die lizenzierten Apotheken wurden auf der Website des Colorado Department of Revenue Enforcement Division gefunden.
Forscher fanden heraus, dass 69 Prozent der Apotheken die Behandlung der morgendlichen Übelkeit mit Cannabisprodukten empfahlen.
Von den 400 kontaktierten Apotheken waren 37 Prozent für den medizinischen Verkauf zugelassen, 28 Prozent für den Einzelhandel und 35 Prozent für beide.
Zwei Untersucher riefen die ausgewählten Apotheken mit einem Telefonskript an, in dem gefragt wurde, ob in der Apotheke Produkte für die morgendliche Übelkeit empfohlen wurden.
Die Ermittler gaben auch Aufforderungen, je nachdem, ob der Mitarbeiter der Apotheke Cannabis empfohlen hatte oder nicht. Wenn ursprünglich keine Empfehlung gegeben wurde, war die erste Aufforderung zu fragen: „Was ist, wenn ich eine medizinische [Marihuana] -Karte habe?“
Der Prüfer stellte auch eine Reihe von Folgefragen, darunter „Ist die Einnahme während der Schwangerschaft sicher?“ Und „Ist sie auch für mein Baby sicher?“
Wenn nur Risiken für das Baby angesprochen wurden, fragte der Ermittler: „Ist es auch für mich sicher?“
Vor Beendigung des Anrufs fragten die Ermittler, die keine Empfehlung erhalten hatten, mit einem Gesundheitsdienstleister zu sprechen: „Soll ich mit meinem Arzt darüber sprechen?“
Eine Mehrheit der Apothekenmitarbeiter 65 Prozent stützte ihre Empfehlung für die Verwendung in der Schwangerschaft auf die persönliche Meinung, während 36 Prozent angaben, dass Cannabiskonsum in der Schwangerschaft sicher ist.
Die Forscher fanden auch heraus, dass 81,5 Prozent der Apothekenmitarbeiter empfahlen, mit einem Gesundheitsdienstleister zu sprechen. Nur 31,8 Prozent gaben die Empfehlung ohne Aufforderung ab.
Mark sagt, dass die potenziellen Risiken des Marihuanakonsums während der Schwangerschaft nicht so gering sind wie beim Alkoholkonsum.
„Ein Grund dafür, dass viele Anbieter das Gespräch über Marihuana in der Schwangerschaft vermeiden, ist, dass es nicht so schwarz und weiß ist wie Alkohol“, sagte Mark. „Wir wissen zweifelsohne, dass Alkohol das fetale Alkoholsyndrom verursacht, und das auchist leicht zu erklären. ”
Mark sagt, dass die Studien zum Marihuanakonsum während der Schwangerschaft nicht schlüssig sind, weil es nicht ethisch ist, Menschen wissentlich Marihuana während der Schwangerschaft zu geben.
„Es gibt viele, viele Studien zum Marihuanakonsum in der Schwangerschaft und die Ergebnisse sind differenzierter. Tiermodelle zeigen Unterschiede in der neurologischen Entwicklung bei Nachkommen, die Cannabis in der Gebärmutter ausgesetzt sind“, sagte sie. „Es gab Studien, die ein langfristiges Verhalten zeigenUnterschiede bei Kindern, die in der Gebärmutter Marihuana ausgesetzt waren, was sinnvoll ist, weil wir wissen, dass Cannabis die Rezeptoren im Gehirn beeinflusst. “
Dr. Diana Ramos, Gynäkologin und Vorsitzende der National Preconception Health and Health Care Initiative, sagte, Untersuchungen haben gezeigt, dass schwangere Frauen, die Marihuana konsumieren, ein 2,3-mal höheres Totgeburtenrisiko haben.
„Verwenden Sie es nicht“, sagte Ramos. „Im Gegensatz zu verschreibungspflichtigen Medikamenten kennen Sie den Inhalt, die Zusatzstoffe und den Grad des verwendeten Cannabis nicht wirklich. Sie gehen nicht nur Ihre Gesundheit ein, sondern auch die Ihres Babys. ”
Die Frage bleibt: Gibt es irgendeinen Verdienst für irgendeine Form von Cannabis gegen morgendliche Übelkeit?
"Die Wahrheit ist, dass niemand genau weiß", sagte Mark. "Ich habe viele Patienten berichten lassen, dass sie Marihuana zur Behandlung ihrer Übelkeit in der Schwangerschaft verwenden, aber es wurde nie ausreichend untersucht."
Andere Studien zur Verwendung von Marihuana während der Krebsbehandlung haben gemischte Ergebnisse gezeigt, erklärte Mark.
„Auch wenn wir Beweise dafür hatten, dass es hilfreich ist, Übelkeit zu behandeln, sollte dies dennoch nicht empfohlen werden, da wir wissen, dass es potenzielle Schäden gibt“, sagte sie. „Übelkeit und Erbrechen sind zwar für die Frau sehr störend, aber typischselbstlimitierend und hat keine langfristigen gesundheitlichen Folgen für Mutter oder Kind. “
Mark weist darauf hin, dass es andere, sicherere Medikamente gibt, die einer schwangeren Frau helfen, selbst die schlimmsten Anfälle von morgendlicher Übelkeit zu überstehen.
