Studien zeigen, dass eine übermäßige Gewichtszunahme in der Schwangerschaft sowohl für die Mutter als auch für ihr Kind eine Vielzahl von gesundheitlichen Problemen mit sich bringt.
Fast die Hälfte der Frauen nimmt während der Schwangerschaft mehr zu als sie sollten.
Das ist nach einem aktuellen globalen
Und das ist ein großes Problem.
Forscher sagen, dass diese werdenden Mütter sich ein Leben lang schwerer fühlen und die Gesundheitsrisiken für ihre Kinder erhöhen.
Für den Anfang ist es wahrscheinlich, dass ein Baby zu groß geboren wird, wenn die Mutter während der Schwangerschaft übergewichtig wird.
Größere Babys haben möglicherweise später im Leben ein höheres Risiko für Herzkrankheiten und Fettleibigkeit. Gleiches gilt für Babys, die recht klein geboren wurden.
Unter Amerikanern früher
Die neue Übersicht, die im Journal der American Medical Association JAMA veröffentlicht wurde, analysierte Daten aus 23 Studien, an denen insgesamt mehr als 1,3 Millionen Frauen teilnahmen.
Wenn eine Frau zu viel an Gewicht zugenommen hat, hat sich das Risiko, ein Baby zu gebären, das als übergroß gilt - größer als 8 Pfund, 3 Unzen - fast verdoppelt. Dieselben Frauen haben ihr Risiko einer chirurgischen Entbindung um 30 Prozent erhöht.
Es war jedoch weniger wahrscheinlich, dass sie Frühgeborene oder kleine Babys hatten.
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Die Analyse enthielt keine Überraschungen, sagen Beobachter, aber sie fließt in die Debatte über die beste Schwangerschaftsstrategie für übergewichtige und fettleibige Frauen ein.
„So viele Frauen treten über einem gesunden Gewicht in die Schwangerschaft ein“, sagte Helena Teede, Endokrinologin in Australien und Studienleiterin, in einer E-Mail gegenüber GesundLinie.
Zehn der Studien stammten aus den USA, wo Frauen tendenziell schwerer waren als in der Gesamtstichprobe.
Aktuell Richtlinien vom Institute of Medicine, das vom amerikanischen Kongress für Geburtshelfer und Gynäkologen ACOG unterstützt wird, raten fettleibigen Frauen, während der Schwangerschaft 11 bis 20 Pfund zuzunehmen.
Einige Experten sagen, dass das zu viel ist und dass die übergewichtigsten sogar versuchen könnten, beim Tragen Gewicht zu verlieren.
Teede ist anderer Meinung.
"Die Ergebnisse bestätigen, dass Frauen, egal wie ungesund ihr Gewicht ist, in der Schwangerschaft nicht abnehmen sollten", sagte sie.
In der neuen Analyse erhöhte ein geringerer Gewinn als empfohlen das Risiko einer Frühgeburt oder eines untergroßen Babys für Frauen jeden Gewichts, einschließlich fettleibiger Frauen.
Das bessere Ziel für übergewichtige Frauen: Abnehmen vor der Empfängnis.
"Es ist unglaublich wichtig", sagte Dr. med. Aaron Caughey, der gefährdete schwangere Frauen an der Oregon Health & Science University behandelt, gegenüber GesundLinie.
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Sie werden während der Schwangerschaft hören, dass Sie „zu zweit essen“.
Eigentlich ist es im ersten Trimester am besten, normal zu essen. Frauen können essen 350-450 zusätzliche Kalorien pro Tag während der nächsten zwei Trimester, abhängig von ihrem Startgewicht.
Nach den Richtlinien des Institute of Medicine sollten untergewichtige Frauen im zweiten und dritten Trimester etwa ein Pfund pro Woche zunehmen, insgesamt bis zu 28 bis 40 Pfund.
Wenn Sie mit einem normalen Gewicht beginnen, versuchen Sie, 25 bis 35 Pfund zuzunehmen.
Übergewichtige Frauen sollten 15 bis 25 Pfund anstreben und fettleibige Frauen nicht mehr als 20, was einem Durchschnitt von einem halben Pfund pro Woche entspricht.
Die Gesamtzahl für Zwillinge verdoppelt sich ungefähr, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
Richten Sie die Unterstützung für eine gesunde Ernährung aus.
„Wenn wir eine schwangere Frau sehen, die Alkohol trinkt, sagen wir:‚ Oh mein Gott, trink keinen schwangeren Alkohol '“, bemerkte Caughey.„ Aber wenn wir eine Frau sehen, die einen riesigen Slurpee trinkt, sagen wir nichtsEs ist möglicherweise genauso schädlich wie ein bisschen Alkohol. ”
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In der Schwangerschaft sind Frauen möglicherweise am offensten für Neuaufnahmen.
„Am einfachsten ist es, zu Fuß zu gehen“, sagte Diana Ramos, eine Frauenärztin in der Gegend von Los Angeles, zu GesundLinie.
Sie fordert schwangere Frauen, die nicht aussteigen können, auf, zu Hause Sport zu treiben.
„Anstatt sich nach dem Abendessen hinzusetzen und fernzusehen, stehen Sie auf und gehen Sie an Ort und Stelle“, schlug sie vor.
ACOG empfiehlt dass Frauen ohne größere medizinische oder geburtshilfliche Komplikationen an den meisten Tagen der Woche mindestens 20 bis 30 Minuten Aerobic-Training mittlerer Intensität erhalten, aber
Insbesondere in Kombination mit sorgfältigem Essen kann Bewegung Frauen dabei helfen, nicht zu viel zuzunehmen, chirurgische Eingriffe und Bluthochdruck zu reduzieren und die Wahrscheinlichkeit eines übergroßen Neugeborenen oder eines Babys mit Atemproblemen zu verringern. Forschungsbericht 2015 berichtet von der Cochrane Library.
Selbst übergewichtige Frauen und Frauen mit hohem Blutdruck oder Schwangerschaftsdiabetes können laut einem gemeinsam verfassten Autor sicher trainieren.
Tatsächlich wiesen die Autoren darauf hin, dass ein falscher Ratschlag, nicht zu trainieren und gleichzeitig an Gewicht zuzunehmen, die Schwangerschaft zu einem „Hauptverursacher der weltweiten Adipositas-Epidemie“ mit Gesundheitsrisiken für Mütter und Babys nach der Geburt gemacht hat.
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Ein wichtiger Grund, warum eine Schwangerschaft zur Adipositas-Epidemie beiträgt, ist, dass zu viele Frauen ihren Schwangerschaftsgewinn nicht verlieren.
In einem US-Bundesstaat mit fünf Standorten Studie 2015 in der Fachzeitschrift Geburtshilfe und Gynäkologie berichtet, waren etwa 75 Prozent der Teilnehmer ein Jahr nach der Geburt schwerer als vor ihrer Schwangerschaft.
Fast die Hälfte hatte 10 zusätzliche Pfund und 24 Prozent 20 Pfund gehalten. In dieser Gruppe waren 40 Prozent der Teilnehmer vor der Schwangerschaft normalgewichtig, aber ein Drittel von ihnen war ein Jahr später fettleibig oder übergewichtig geworden.
Dies bereitet die Kinder auch auf zukünftige Fettleibigkeit vor.
Es gibt Hinweise darauf, dass im Mutterleib ein „Sollwert“ für das Gewicht festgelegt wird, wie Caughey feststellte, mit anhaltenden Auswirkungen.
Zum Beispiel ein 2012er Deutscher
Die Kinder von Müttern, die fettleibig sind, werden viel häufiger fettleibig und bleiben dies auch.
„Als Eltern ist es wichtig, ein Vorbild für Kinder mit gesunden Gewohnheiten zu setzen“, sagte Ramos gegenüber GesundLinie.
Die beste Idee ist, Ihre Gewohnheiten zu verbessern, bevor Sie schwanger werden, sagte Caughey.
"Wenn Sie sogar daran denken, in ein oder zwei Jahren schwanger zu werden, essen Sie besser und trainieren Sie", sagte er.
Machen Sie nach der Geburt weiter mit der Übung.
Ramos gründete ein Programm in Los Angeles genannt Wählen Sie Health LA Moms das drei Monate lang dreimal pro Woche neuen Müttern eine SMS schrieb und sie aufforderte, zu stillen, zu gehen und Wasser zu trinken.
Im Durchschnitt haben Mütter im Programm fast ihren gesamten Schwangerschaftsgewinn verloren und „die ganze Familie ist mehr gelaufen“, sagte Ramos zu GesundLinie.