Forscher sagen, dass Menschen mit zu wenig oder zu viel HDL-Cholesterin ein höheres Risiko für Herzerkrankungen haben können.
Seit Jahren wird uns gesagt, wie wichtig „gutes“ Cholesterin ist, um Herzkrankheiten vorzubeugen.
Neue Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass zu viel Gutes auch schlecht für Sie sein kann.
Die Ergebnisse haben die konventionelle Weisheit über Cholesterin und Gesundheit auf den Kopf gestellt.
Es stellt sich heraus, dass zu viel Cholesterin schlecht sein kann - es kommt nur darauf an, wie viel und welcher Typ.
Die Ergebnisse waren vorgestellt auf der Jahreskonferenz der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie ESC-Kongress 2018 in München.
Cholesterin ist ein Lipoprotein, eine Kombination aus Fett und Protein.
Im Gegensatz zu Körperfett sitzt es nicht nur herum und macht Ihre Kleidung zu eng.
Es bewegt sich.
„Cholesterin ist lebenswichtig“ Henry J. Pownall , PhD, Wissenschaftler und medizinischer Biochemiker am Houston Methodist Research Institute in Texas, sagte GesundLinie
Pownall erklärt, dass Cholesterin „ein funktioneller Bestandteil von Zellmembranen und Plasma-Lipoproteinen ist und ein Vorläufer von Steroidhormonen, die die Körperfunktion regulieren, und von Gallensäuren, die für eine normale Verdauung erforderlich sind und viele Zellaktivitäten regulieren.“
Cholesterin wird dorthin transportiert, wo es von Ihrem Blut benötigt wird.
Es gibt zwei Arten.
LDL-Cholesterin Low Density Lipoprotein wird als „schlechtes“ Cholesterin angesehen, da es Arteriosklerose verursachen kann, eine Fettansammlung in den Arterien, die als Plaque bezeichnet wird.
Plaque verengt die Arterien und erhöht das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Es kann auch zu verengten Arterien in den Beinen führen, die auch als periphere Arterienerkrankung bezeichnet werden.
HDL-Cholesterin High Density Lipoprotein ist das „gute“ Cholesterin.
Es nimmt LDL-Cholesterin aus den Arterien und transportiert es in die Leber, wo es abgebaut und vom Körper übertragen wird.
Aber laut Pownall "Während dies die übliche Weisheit ist, kann HDL bei sehr hohen Plasmaspiegeln tatsächlich Cholesterin auf die Arterienwand übertragen und Gefäßerkrankungen fördern. Dies wird durch Zellstudien und Studien an Mäusen, aber nicht an Menschen, unterstützt."
Forscher der Emory University School of Medicine in Georgia untersuchten fast 6.000 Menschen, um die Auswirkungen des Cholesterinspiegels auf das Risiko von Herzinfarkt und Tod zu ermitteln.
Die Studienteilnehmer hatten ein Durchschnittsalter von 63 Jahren. Die meisten hatten bereits eine Herzerkrankung.
Ihre Ergebnisse zeigten, dass Menschen mit einem HDL-Cholesterinspiegel gut von 41–60 mg / dl Milligramm pro Deziliter das geringste Risiko für Herzinfarkt oder kardiovaskulären Tod hatten.
Niedrigere HDL-Werte weniger als 41 mg / dl waren mit einem erhöhten Risiko verbunden.
Sie stellten auch fest, dass das Risiko bei Menschen mit hohen HDL-Cholesterinspiegeln über 60 mg / dl signifikant höher war.
Diese Personen hatten ein um fast 50 Prozent erhöhtes Risiko, an einer kardiovaskulären Ursache zu sterben oder einen Herzinfarkt zu erleiden, verglichen mit denen, deren HDL-Cholesterinspiegel im Bereich von 41 bis 60 mg / dl lag.
Mindy Haar , PhD, RDN, CSN, stellvertretender Dekan an der School of Health Professions des New York Institute of Technology, sagte gegenüber GesundLinie: „Obwohl diese Forschung einen Zusammenhang zwischen erhöhten HDL-Spiegeln und Herzinfarktrisiko fand, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass dies der Fall istnicht unbedingt ursächlich, deutet aber darauf hin, dass beide bei einer signifikanten Anzahl von Menschen zusammen auftreten. “
Haar warnte auch davor, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um diesen Zusammenhang zu klären.
A Studie 2017 veröffentlicht im European Heart Journal fand auch einen starken Zusammenhang zwischen hohen HDL-Cholesterinspiegeln und erhöhtem Todesrisiko.
Mehr als 50.000 Männer und mehr als 60.000 Frauen aus zwei großen Bevölkerungsstudien wurden in diese Analyse einbezogen.
Die Schlussfolgerung war, dass hohe HDL-Cholesterinspiegel mit einem signifikant erhöhten Sterberisiko aus allen Gründen verbunden sind, nicht nur mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Die jüngste Studie der Emory University ist bahnbrechend, da sich die Forscher speziell auf die Wirkung von hohem HDL in einer Population konzentrierten, die bereits eine Herzerkrankung hatte.
„Die Studie verwendete eindeutige Endpunkte von Herzinfarkt oder Tod aufgrund anderer kardiovaskulärer Ursachen. Sie umfasste eine große Anzahl von Teilnehmern, was der Studie eine gute statistische Aussagekraft verlieh, und es waren genügend weibliche Teilnehmer beteiligt, so dass die Ergebnisse auf Männer und Männer zutrafenFrauen gleichermaßen “, sagte Pownall.
Laut Forschern waren die Ergebnisse auch nach Kontrolle anderer Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Diabetes, Rauchen, Alkoholkonsum, Rasse und Geschlecht konsistent.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Patienten mit HDL-Spiegeln im mittleren Bereich das geringste Risiko für Herzinfarkt oder Tod durch Herzerkrankungen hatten.
Der Zusammenhang zwischen hohen HDL-Spiegeln und einem erhöhten Risiko für Tod oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurde auch bei Frauen häufiger beobachtet als bei Männern.
„Es könnte an der Zeit sein, die Sichtweise von HDL-Cholesterin zu ändern. Traditionell haben Ärzte ihren Patienten mitgeteilt, dass je höher Ihr„ gutes “Cholesterin ist, desto besser. Die Ergebnisse dieser und anderer Studien deuten jedoch darauf hin, dass dies möglicherweise nicht mehr der Fall istder Fall sein “, sagte Dr. Marc Allard-Ratick, Studienautor und Internist an der Emory University School of Medicine, in a Pressemitteilung .
Haar sagte, ändere deine Ernährung noch nicht.
"Das Fazit ist, dass diese Forschung zu diesem Zeitpunkt die Empfehlungen für eine gesunde Ernährung nicht ändert", sagte sie. "Wir konsumieren kein LDL- oder HDL-Cholesterin. Diese Substanzen werden im Körper erzeugt."
Haar bietet auch einige praktische Ratschläge.
"Aktuelle Richtlinien, die sich positiv auf den Cholesterinspiegel und das Herzinfarktrisiko auswirken, umfassen die Beseitigung von Transfetten, die Mäßigung der Aufnahme von gesättigten Fetten und die Konzentration auf einfach ungesättigte Fette", sagte sie.
„Wir können dies tun, indem wir die Aufnahme von verarbeiteten Lebensmitteln und tierischen Produkten reduzieren und mehr pflanzliche Vollwertkost essen, darunter Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte. Der Großteil unserer Fettaufnahme sollte aus einfach ungesättigten Quellen wie Oliven stammenÖl, Nüsse und Avocado “, erklärte Haar.
Pownall merkt an, dass Patienten mit niedrigem HDL, die mit anderen chronischen Krankheiten in Verbindung gebracht werden, weiterhin empfohlen wird, „Gewicht zu verlieren, mehr Sport zu treiben, mit dem Rauchen aufzuhören und Medikamente gegen Cholesterin und Bluthochdruck einzunehmen.“
Allerdings sei das Bild für Risikopersonen aufgrund des hohen HDL-Spiegels trüber.
"Hoher HDL als Risikofaktor ist so neu, dass Interventionen nicht validiert oder sogar vorgeschlagen wurden", sagte Pownall.
