Es gibt mehr Hinweise darauf, dass das Leben an einer Straße das Risiko für Herzkrankheiten und den Tod erhöht. Aber können Sie etwas dagegen tun?
Ein Arzt, der versucht, das Risiko einer Herzerkrankung eines Patienten zu senken, die in den USA die häufigste Todesursache darstellt, rät ihm, mit dem Rauchen aufzuhören, mehr Gemüse und Obst zu essen, die körperliche Aktivität zu steigern und mit Stress umzugehen.
Aber es gibt einen signifikanten Risikofaktor, den Ärzte selten erwähnen. Das Leben in der Nähe einer Hauptstraße kann die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung erhöhen, indem 38 Prozent je nach Geschlecht und Art der Erkrankung. Auch kurzfristige Exposition erhöht das Risiko .
Der Beweis, dass Luftverschmutzung die Herzgesundheit beeinträchtigt, war vor einem Jahrzehnt stark genug, dass die American Heart Association AHA a wissenschaftliches Statement . Eine im letzten Monat veröffentlichte Studie geschätzt dass das Risiko wesentlich höher ist als in den in dieser Erklärung genannten Studien. Die umwerfende Zahl von 38 Prozent gilt für den plötzlichen Herztod bei weiblichen Krankenschwestern in einer Längsschnittstudie. Insgesamt war die Wahrscheinlichkeit eines Todes aufgrund von Herzproblemen um 24 Prozent höherunter Krankenschwestern, die sehr nahe an einer Straße lebten.
„Auf Bevölkerungsebene war das Leben in der Nähe einer Hauptstraße ein ebenso wichtiger Risikofaktor wie Rauchen, Ernährung oder Fettleibigkeit“, so der Autor der Studie, Jaime Hart, Sc.D., Dozent für Medizin am Brigham and Women's Hospital undHarvard Medical School, sagte in einer Presseerklärung.
Ärzte betonen jedoch immer noch die etablierteren Risikofaktoren, wenn sie mit Patienten sprechen, so Dr. Richard Josephson, Direktor der Herzintensivmedizin am Harrington Heart and Vascular Institute in Cleveland und Mitglied der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen des American College of CardiologyKrankheitskomitee.
„Wenn ich die Wahl hätte, würde ich über dem Lincoln Tunnel oder dem Holland Tunnel in New York City wohnen? Nein, wahrscheinlich nicht, aber aus dem gleichen Grund würde ich zum Frühstück kein Käseomelett essen“, sagte Josephson.
Zum Teil glauben die Ärzte nicht, dass die Wissenschaft ausreichend etabliert ist, um sie den Patienten zu präsentieren. Die Forschung zu Straßen und Herzgesundheit basiert auf Beobachtungsstudien, die keine bestimmte Ursache bestimmen, und die Studien identifizieren weitreichende Schätzungen derRisiken.
„Um diese Empfehlungen aussprechen zu können, müssen wir Beweise haben. In der Zwischenzeit sollten die Menschen Sport treiben, sich gesund ernähren, nicht rauchen, nicht zunehmen, und das hilft ihnen, gesund zu sein“, sagte Dr. Martha Daviglus, Direktorindes Instituts für Minderheitengesundheitsforschung an der Universität von Illinois in Chicago und eine Sprecherin der American Heart Association.
Die stärkste Forschung legt nahe, dass Luftverschmutzung, insbesondere Feinstaub, das Herz-Kreislauf-System belastet. Die winzigen Partikel, deren Quellen einschließen Autos und Lastwagen können eingeatmet und in den Blutkreislauf aufgenommen werden Entzündung verursachend .
Aber andere Studien haben zusätzliche untersucht Komponenten der Luftverschmutzung Lärmbelastung und sogar Bewohner Stressreaktion Lärm als mögliche Ursache für das erhöhte Risiko.
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Wenn Ärzte wüssten, was sie den Patienten über die Risiken des Lebens auf einer Straße sagen sollen, würden sie das Problem eher bei ihnen ansprechen.
„Wenn Sie sagten, 'Studien zeigen das bla bla 'Was werden die Leute tun? Werden sie sagen:' Okay, dann werden wir umziehen? '”Sagte Daviglus. Diejenigen, die auf Hauptstraßen leben, sind unverhältnismäßig arm, bemerkte sie.
Die AHA hatte einige Debatten darüber, ob sie eine Erklärung zur Luftverschmutzung abgeben sollte, weil sie wusste, dass dies wahrscheinlich Angst verursachen würde, ohne den Patienten irgendwelche Heilmittel anzubieten, sagte Daviglus.
Dennoch haben 96 Prozent derjenigen, die an Herz-Kreislauf-Problemen sterben, mindestens einen der allgemein akzeptierten Risikofaktoren, sagte Daviglus. Die meisten von uns haben Raum, um ihre Ernährung und körperliche Fitness zu verbessern, daher kann es für Ärzte sinnvoll sein, zu beschönigendie Luftverschmutzungsdaten, wenn sie mit Patienten sprechen.
"Es wäre verrückt für jemanden, in eine Wohnung zu ziehen, die eine halbe Meile von der Straße entfernt ist, aber den ganzen Tag herumzusitzen, Cheeseburger mit Speck zu essen und Zigaretten zu rauchen und zu glauben, dass er eine positive Wahl für seinen Lebensstil getroffen hat", sagte Josephson.
Wenn jedoch nicht klar ist, was einzelne Patienten, die dem Verkehr ausgesetzt sind, tun können, um ihr Herz zu schützen, ist nur allzu klar, was die politischen Entscheidungsträger tun müssen: Reduzierung der Luftverschmutzung.
„Aus sozialer Sicht wäre es besser, die Verschmutzung an der Quelle zu minimieren. als die Personen zu haben, die das Nötigste haben, um sich zu bewegen, zu bewegen und ein Spiel mit Musikstühlen zu spielen, bei denen die Verwundbaren in der Nähe der Straße zurückgelassen werden “, sagte Josephson.
Die AHA fängt gerade erst an, saubere Luft in ihre Lobbyarbeit einzubeziehen. Die politische Agenda 2014 bis 2017 enthält einige Standardansätze für die Sanierung unserer Straßen: strengere Standards für Auspuffemissionen, verbesserte Kraftstoffeffizienz, Unterstützung für Nichtbenzinkraftstoffe und FahrgemeinschaftenFahrspuren und Durchsetzung von Anti-Leerlauf-Gesetzen. An vielen Orten ist es illegal, den Motor länger als ein paar Minuten in einem geparkten Auto laufen zu lassen.
Und sie beginnen auch, Ärzte zu ermutigen, Patienten über Luftverschmutzung aufzuklären.
