Fettleibigkeit nimmt in vielen Ländern zu, aber bisher konnte niemand diesen Trend stoppen oder umkehren.
Die Vereinigten Staaten behalten immer noch die zweifelhafte Auszeichnung, das schwerste Land der Welt zu sein.
Aber Fettleibigkeit ist auch für viele andere Nationen ein wachsendes Problem.
"Seit 1975 hat sich die Prävalenz von Fettleibigkeit weltweit fast verdreifacht", sagte Kenneth Thorpe, PhD, Vorsitzender der Partnerschaft zur Bekämpfung chronischer Krankheiten und Professor für Gesundheitspolitik und -management an der Emory University in Georgia.
"Es ist auch die häufigste Ursache für vermeidbare Sterblichkeit", fügte er hinzu, "weil Fettleibigkeit zu Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall und anderen Krankheiten führt."
Dieser Trend ist eine große Veränderung gegenüber vor 20 Jahren, als Unterernährung in Entwicklungsländern ein Hauptanliegen der Hilfsorganisationen war.
Aber jetzt lebt der größte Teil der Weltbevölkerung in Ländern, in denen Fettleibigkeit und Übergewicht mehr Menschen töten als Untergewicht, so die
Der Anstieg der Fettleibigkeit ist besonders bei Kindern und Jugendlichen problematisch.
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Die Cookinseln, Nauru und andere pazifische Inseln hatten 2016 die höchsten Adipositasraten - mehr als 30 Prozent ihrer jungen Menschen sind fettleibig.
Die zweithöchste Adipositasrate unter Jugendlichen war in den USA, einigen karibischen Ländern und im Nahen Osten zu verzeichnen - mehr als 20 Prozent der Jugendlichen im Alter von 5 bis 19 Jahren waren fettleibig.
In den Vereinigten Staaten zeigt die Adipositas-Epidemie keine Anzeichen einer Verlangsamung, berichtete die
Im Jahr 2016 waren laut Bericht fast 40 Prozent der amerikanischen Erwachsenen und 19 Prozent der jungen Menschen fettleibig.
Die Adipositas bei Erwachsenen in den USA ist seit 1999 ebenfalls um 30 Prozent gestiegen. Die Adipositas bei Jugendlichen stieg in dieser Zeit um 33 Prozent.
Die einfache Erklärung für den weltweiten Anstieg der Fettleibigkeit ist, dass Menschen mehr kalorienreiche, fettreiche Lebensmittel essen und weniger körperlich aktiv sind.
Hochverarbeitete Lebensmittel - mit Zucker, Salz und künstlichen Zutaten - sind oft billiger, einfacher zu versenden und länger haltbar als frische Lebensmittel.
Infolgedessen haben diese Lebensmittel begonnen, traditionelle Diäten zu ersetzen, die auf Vollwertkost basieren - selbst in Ländern, die einst Schwierigkeiten hatten, ihre Bevölkerung zu ernähren.
„In einigen Ländern mit niedrigerem Einkommen und bestimmten Bevölkerungsgruppen ist es für Menschen einfacher, verarbeitete Lebensmittel zu erhalten, als Obst und Gemüse“, sagte Dr. Bruce Lee, Geschäftsführer des Johns Hopkins Global Obesity Prevention Center, gegenüber GesundLinie.
Aber der Anstieg der Fettleibigkeit ersetzt nicht nur die Unterernährung. Diese können im selben Land, in derselben Nachbarschaft und sogar im selben Haushalt nebeneinander existieren.
"Es entwickelt sich diese paradoxe Situation, in der Sie eine Kombination aus Unterernährung und erhöhtem Körpergewicht haben", sagte Lee.
Die Autoren von The Lancet
Im Durchschnitt sind die Menschen auch viel weniger aktiv als früher. Diese Verschiebung ist zusammen mit der zunehmenden Verstädterung und Veränderungen in der gebauten Umwelt eingetreten.
"Ihre Umgebung hilft wirklich dabei, zu regeln, was Sie jeden Tag tun", sagte Lee.
Wenn Sie an einem Ort leben, an dem Sie zur Arbeit oder zur Schule gehen können, weil es in der Nähe und sicher ist, tun Sie dies eher.
Wenn Sie jedoch weit zur Arbeit oder zur Schule reisen müssen oder wenn Ihre Nachbarschaft nicht sicher ist, ist es weniger wahrscheinlich, dass Sie nach draußen gehen und laufen, Fahrrad fahren oder rennen.
Andere Faktoren verlängern auch die sitzende Zeit, einschließlich mehr Bildschirmzeit, Arbeit am Schreibtisch und Schulen, die Kindern weniger Sportunterricht anbieten.
Die Verlangsamung der körperlichen Aktivität und die Veränderungen in der Umgebung gingen jedoch "der globalen Zunahme der Fettleibigkeit voraus und tragen weniger wahrscheinlich wesentlich dazu bei", schrieben die Autoren von a Artikel veröffentlicht Anfang dieses Jahres im New England Journal of Medicine.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass Dinge wie Umweltverschmutzung und erhöhte Chemikalien in unserer Umwelt den Stoffwechsel und das Mikrobiom der Menschen verändern können, sagte Lee.
Untersuchungen zeigen, dass unsere Mikrobiom kann viele Aspekte unserer Gesundheit beeinflussen, einschließlich unseres Gewichts.
In einem anderen Studie Forscher, die Anfang dieses Jahres in der Zeitschrift Diabetes veröffentlicht wurden, stellten fest, dass Luftverschmutzung zur Entwicklung von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes bei Kindern beitragen kann.
Medikamente können auch den Stoffwechsel beeinflussen.
„Einige Studien haben gezeigt, dass Kinder, die nehmen ADHS-Medikamente oder häufige Dosen von Antibiotika nehmen später als Kinder eher zu “, sagte Lee.
Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um vollständig zu verstehen, wie diese Faktoren weltweit zur Fettleibigkeit beitragen.
Bisher konnte kein Land die steigenden Adipositasraten umkehren - einschließlich der Vereinigten Staaten, die seit Jahren dagegen kämpfen.
Ein Grund für die Schwierigkeit kann sein, dass das Problem einen anderen Ansatz erfordert als die Verwendung eines Medikaments zur Behandlung einer Krankheit.
„Wir müssen einen Weg finden, um den Verbrauch von verarbeiteten, fettreichen Lebensmitteln zu reduzieren und die Menschen dazu zu bringen, mehr Obst, Gemüse und nicht zuckerhaltige Lebensmittel zu essen“, sagte Thorpe gegenüber GesundLinie.
Forscher arbeiten daran, die besten Wege zu finden, um dies zu erreichen - mit einigen Fortschritten in diesem Bereich.
In den USA von Medicare finanziert Diabetes-Präventionsprogramm ist ein sechsmonatiges intensives Lifestyle-Programm für ältere Erwachsene, bei denen das Risiko besteht, an Diabetes zu erkranken.
Das Programm konzentriert sich darauf, Menschen dabei zu helfen, gesünder zu essen, aktiver zu werden und ein gesundes Gewicht zu halten - was gut ist, um vielen chronischen Krankheiten vorzubeugen.
Untersuchungen haben ergeben, dass diese Art der Intervention die Anzahl neuer Diabetesfälle um reduzieren kann. bis zu 58 Prozent .
Diese Programme sind auch „leicht an eine ganze Reihe anderer Länder anpassbar“, sagte Thorpe und wurden bereits in den USA, Finnland, China und Indien getestet.
Thorpe sagte, dass einige Unternehmen in den USA ihre Mitarbeiter auch zu einer gesünderen Lebensmittelauswahl bewegen, indem sie Lebensmittel wie frisches Obst und Gemüse, Vollkornprodukte und magere Proteinquellen subventionieren.
Aber wird es in anderen Ländern funktionieren?
"Es ist etwas, was ein Land wie Mexiko tun könnte", sagte Thorpe.
Mit 32 Prozent Von der übergewichtigen erwachsenen Bevölkerung ist Mexiko nach den USA die zweitgrößte.
Damit Programme wie dieses funktionieren, muss Thorpe jedoch „Teil einer nationalen Strategie zur Gesundheitsreform“ sein.
Die Weltgesundheitsorganisation WHO stimmt zu. In a
Dazu gehören beispielsweise zweckgebundene Mittel für Maßnahmen gegen Fettleibigkeit, „Zuckersteuern“, um die Menschen zu ermutigen, zuckerhaltige Getränke einzuschränken, und Aufklärungskampagnen, die Menschen dabei helfen, gesündere Entscheidungen zu treffen.
Viele Experten glauben, dass es auch an der Zeit ist, die Schuldzuweisungen aufzugeben, da Faktoren, die außerhalb ihrer Kontrolle liegen, zur Gewichtszunahme und zu Schwierigkeiten beim Abnehmen der Pfunde beitragen.
"Wir sehen weiterhin Anstiege", sagte Lee. "Das Problem ist, dass die Anstiege fortgesetzt werden, bis alle erkennen, dass es sich um Systemprobleme handelt - und nicht um Probleme einzelner Personen."
