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Telemedizin wird immer beliebter, da der Zugang zu bestimmten Arten der Gesundheitsversorgung eingeschränkt ist. Getty Images
  • Eine neue Studie zeigt, dass Telemedizin ein wirksamer und sicherer Weg ist, eine Abtreibung über Medikamente durchzuführen.
  • Viele Amerikaner leben weit entfernt von einer Klinik, in der eine Abtreibung möglich ist.
  • Mehrere Staaten haben Gesetze verabschiedet, die den Zugang zur Abtreibung stark einschränken oder die Abtreibung effektiv vollständig verbieten.

Zum ersten Mal seit der Entscheidung von Roe vs. Wade gibt es in den USA mehrere Bundesstaaten, in denen es möglicherweise bald fast unmöglich ist, legal eine Abtreibung zu erwirken.

Anfang dieses Jahres haben eine Handvoll Staaten den Zugang zu Abtreibungen durchgegriffen und Rechnungen verabschiedet, die Abtreibungen nach sechs Wochen verbieten .

Und erst diese Woche gab die Trump-Administration bekannt, dass staatlich finanzierte Familienplanungskliniken - von denen viele mit Planned Parenthood verbunden sind - Frauen nicht mehr für Abtreibungen überweisen können.

Da sich die Beschränkungen für die Abtreibungspflege an mehreren Fronten verschärfen, verlassen sich viele Frauen auf den Zugang. Abtreibungsmedikamente über Telemedizin .

Telemedizin war besonders für Menschen mit eingeschränktem Zugang zu Abtreibungen von Vorteil, da Frauen dadurch früher und in einem Gesundheitszentrum in der Nähe ihres Wohnortes betreut werden können.

Trotz der Tatsache, dass sich Abtreibungen in der Telemedizin als unglaublich sicher und effektiv erwiesen haben, verbieten mehrere Staaten sie weiterhin oder haben Gesetze verabschiedet, um sie aufgrund von Behauptungen, sie seien möglicherweise unsicher, einzuschränken.

Jetzt unterstützen neue Forschungsergebnisse die Tatsache, dass telemedizinische Abtreibungen genauso sicher sind wie die Standardversorgung mit Medikamentenabbrüchen.

Medikamentenabbrüche, die über Telemedizin durchgeführt werden, haben im Wesentlichen die gleichen gesundheitlichen Ergebnisse wie Medikamentenabbrüche, die in einer Klinik oder einem medizinischen Umfeld durchgeführt werden. die Studie veröffentlicht Anfang Juli in der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology.

Ein Medikamentenabbruch ist, wenn einer Patientin Pillen verabreicht werden, um eine Schwangerschaft zu beenden. Die über die Telemedizin verwendeten Medikamente - Mifepriston und Misoprostol - sind die gleichen Pillen, die bei Besuchen im Büro verwendet werden.

Sie müssen innerhalb der ersten 10 Schwangerschaftswochen eingenommen werden. Sie sind äußerst sicher und verursachen selten schwerwiegende Komplikationen.

Das erste Medikament, Mifepriston, ist ein Progesteronrezeptorblocker und bewirkt, dass sich die Schwangerschaft von der Gebärmutterschleimhaut löst. Das zweite Medikament, Misoprostol, bewirkt, dass sich der Gebärmutterhals öffnet und sich die Gebärmutter zusammenzieht, wodurch die Schwangerschaft ausgestoßen wird.

“Sowohl diese Studie als auch ein weiterer größerer aus Iowa festgestellt, dass schwerwiegende Komplikationen bei der Telemedizin sehr selten sind und im Vergleich zu einem persönlichen Besuch nicht häufiger auftreten. Es gibt keinen medizinischen Grund, der das Verbot der telemedizinischen Bereitstellung von Medikamentenabbrüchen rechtfertigt “, so der Mitautor der Studie. Dr. Daniel Grossman ein Professor in der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften an der University of California in San Francisco gegenüber GesundLinie.

Um telemedizinische Abtreibungen zu bewerten, analysierten Forscher mit Ibis Reproductive Health in Cambridge, Massachusetts, und Advancing New Standards in Reproductive Health, einer Gruppe an der Universität von Kalifornien, San Francisco, Gesundheitsakten von 5.952 Frauen, die eine Medikamentenabtreibung erhielten - 738, dieeine Abtreibung durch Telemedizin und 5.214 durch Standardverfahren vor Ort erhalten.

Die Frauen wurden zwischen April 2017 und März 2018 in 26 Gesundheitszentren in vier Bundesstaaten - Alaska, Idaho, Nevada und Washington - behandelt.

Alle Frauen erhielten Ultraschalluntersuchungen, Labortests und Beratungsgespräche vor Ort.

Die Patienten, die eine Standard-Abtreibung erhalten hatten, trafen sich persönlich mit einem Kliniker. Diejenigen, die die Abtreibungsmedikamente per Telemedizin erhielten, sprachen mit einem Kliniker über eine sichere Videokonferenzplattform in einem teilnehmenden Gesundheitszentrum. Sie nahmen dann einen Teil der Medikamente im Hinblick aufder Kliniker auf dem Bildschirm.

Die Forscher untersuchten dann die Prävalenz von kleinen und großen unerwünschten Ereignissen bei beiden Gruppen.

Das Team stellte fest, dass es keine nennenswerten Unterschiede zwischen der Gruppe, die die Medikamente über Telemedizin erhielt, und der Gruppe gab, die einen Standard-Medikamentenabbruch durchlief.

Die Rate der Nebenwirkungen - wie eine Eileiterschwangerschaft oder Bluttransfusionen - war laut der Studie in beiden Gruppen sehr niedrig.

In den USA gibt es 27 Städte mit mindestens 100.000 Einwohnern, die als „ gelten.“ Abtreibungswüsten . ”Diese Gebiete sind mehr als 100 Meilen vom nächsten Abtreibungsanbieter entfernt.

Darüber hinaus bis zu 90 Prozent der Grafschaften in den Vereinigten Staaten Sie haben keinen Abtreibungsanbieter, sodass Hunderttausende von Frauen nur äußerst eingeschränkten Zugang zur Abtreibungsbetreuung haben.

Für viele dieser Frauen ist Telemedizin möglicherweise die beste Wahl, wenn sie eine Schwangerschaft beenden möchten.

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Frauen telemedizinische Abtreibungen erhalten können.

Anstatt Hunderte von Kilometern zum nächstgelegenen Abtreibungsanbieter zu fahren, können schwangere Frauen zunächst ein nahe gelegenes Gesundheitszentrum besuchen. Dort treffen sie sich mit Mitarbeitern vor Ort und sprechen mit einem Kliniker, der die Pillen virtuell über eine Videokonferenz verschreibt.

Eine andere Telegesundheitsorganisation TelAbortion bietet medizinische Abtreibungen direkt für Frauen in ihren eigenen vier Wänden an.

Mit TelAbortion führt ein Abtreibungsanbieter eine Online-Videoauswertung durch. Der Patient erhält dann alle erforderlichen Tests in nahe gelegenen Radiologie- und Laboreinrichtungen und die Pillen werden dann an das Haus des Patienten gesendet.

„Telemedizin für Abtreibungen kann, wenn sie in einer sicheren Umgebung und mit einem geeigneten Screening durchgeführt wird, sicher, hochwirksam und ein Weg für Patienten sein, die ansonsten keinen Zugang zu medizinischer Versorgung haben oder aufgrund staatlicher Einschränkungen keinen Zugang erhalten, um Schwangerschaften sicher zu beenden “, sagt Dr. Tristan Emily Bickman ein vom Vorstand zertifizierter Frauenarzt und Mitautor des Buches “ Whoa, Baby!

Natürlich kann sich nicht jeder für einen Medikamentenabbruch qualifizieren.

"Es gibt definitiv einige Patienten, die sich nicht für eine telemedizinische Abtreibung qualifizieren - zum Beispiel, wenn festgestellt wird, dass die Patientin möglicherweise eine Eileiterschwangerschaft hat", sagte Grossman.

Eine Patientin weiß möglicherweise erst, wenn sie untersucht wird, dass sie an einem Risiko leidet. Deshalb ist es für Telemedizinpatienten so wichtig, Routinetests in einer nahe gelegenen Gesundheitseinrichtung durchzuführen.

Da Telemedizin-Abtreibungen genauso sicher sind wie Standard-Medikamentenabbrüche, hoffen viele Gesundheitsexperten, den Zugang zu ihnen in Zukunft zu verbessern.

17 Staaten Derzeit ist es Ärzten untersagt, die Abtreibungsmedikamente aus der Ferne abzugeben, sagte Bickman.

Die Aufhebung dieser Beschränkungen könnte den Zugang zu Medikamentenabbrüchen in neue und unterversorgte Gemeinden erheblich erweitern, so die Guttmacher-Institut .

Mit der Abtreibung in der Telemedizin können mehr Frauen die gleiche hochwertige Versorgung und Sicherheit erhalten wie bei der Abtreibung von Standardmedikamenten.

Da Staaten den Zugang zu Abtreibungen in den Vereinigten Staaten verschärfen, wenden sich immer mehr Frauen Telemedizin-Abtreibungen zu. Während 17 Staaten Klinikern verbieten, Abtreibungspillen aus der Ferne zu verschreiben, weil sie möglicherweise unsicher sind, haben Untersuchungen gezeigt, dass Telemedizin-Abtreibungen sehr sicher und effektiv sind.Neue Erkenntnisse zeigen nun, dass telemedizinische Abbrüche zu denselben Ergebnissen führen wie Standard-Medikamentenabbrüche, die von einem Arzt vor Ort durchgeführt werden.