Das Gesetz über erschwingliche Pflege hat einen neuen Höchststand erreicht. Es gibt mehrere Gründe für die Zunahme der Unterstützung, und die republikanischen Gesetzgeber nehmen dies zur Kenntnis.
Auf dem Weg der Republikaner zur Aufhebung des Affordable Care Act ist etwas Komisches passiert.
Es scheint, dass die breite Öffentlichkeit das Gesundheitsprogramm mehr mag und es jetzt möglicherweise schwieriger als je zuvor ist, es zu ersetzen.
In a Kaiser Health Tracking-Umfrage Anfang dieses Monats veröffentlicht, gaben 54 Prozent der Befragten an, dass sie das Affordable Care Act ACA positiv beurteilen.
Dies ist die höchste Günstigkeitsstufe für das als Obamacare bekannte Programm in mehr als 80 Tracking-Umfragen seit 2010.
Dieses höhere Unterstützungsniveau wurde möglicherweise in angegeben. vorläufige Schätzungen veröffentlicht im letzten Monat, in dem 11,8 Millionen Menschen an den ACA-Marktplänen für 2018 teilnahmen.
Das war nur ein geringfügiger Rückgang gegenüber den 12,2 Millionen Menschen, die sich 2017 angemeldet haben. Dies geschah trotz der von Kritikern genannten Versuche der Republikaner, dies zu tun. "Sabotage" Obamacare.
Die Einschreibung und die letzte Umfrage sind von republikanischen Politikern nicht unbemerkt geblieben.
Von GesundLinie befragte Experten sagen, dass die zunehmende Popularität des Gesundheitsgesetzes dazu führt, dass einige gewählte Beamte ihre Anti-ACA-Rhetorik abschwächen. Dazu gehört auch ein republikanischer Gouverneur, der einer der lautstärksten Kritiker des ACA war.
Alles in allem heißt es, dass Obamacare möglicherweise noch eine Weile an Ort und Stelle bleibt.
"Ich glaube nicht, dass es bald irgendwohin geht", sagte Kurt Mosley, Vizepräsident für strategische Allianzen bei Merritt Hawkins Gesundheitsberatern, gegenüber GesundLinie.
Trotz eines Anstiegs der Unterstützung bleibt Obamacare ein Streitpunkt.
In der Kaiser-Umfrage gaben 83 Prozent der Demokraten an, eine positive Meinung zum Gesetz zu haben, während 78 Prozent der Republikaner sagten, sie hätten es ungünstig gesehen.
Der Unterschied bestand bei Unabhängigen. Ungefähr 55 Prozent dieser Leute gaben an, dass sie den ACA unterstützen, verglichen mit 48 Prozent im Januar.
Alle drei von GesundLinie befragten Experten gaben an, dass die Umfrage korrekt war.
Sie haben mehrere Gründe für die Zunahme der Unterstützung für Obamacare genannt.
Erstens läuft das Programm seit vier Jahren und hat Millionen von Menschen geholfen, eine Krankenversicherung abzuschließen.
Darüber hinaus ermöglicht das ACA den Staaten, die Anzahl der Personen zu erhöhen, die für das föderale Medicaid-Gesundheitsprogramm für Haushalte mit niedrigerem Einkommen in Frage kommen. Bisher 32 Zustände und der District of Columbia haben von dieser Bestimmung Gebrauch gemacht.
Bundesbeamte schätzen das 68 Millionen Amerikaner sind jetzt bei Medicaid eingeschrieben. Das ist eine Steigerung von fast 30 Prozent gegenüber 2013.
„Die Unterstützung war immer von den Menschen da, die sie brauchen. Ich denke, die breite Öffentlichkeit holt jetzt auf“, sagte Dr. Krishnan Narasimhan, Spezialist für Familienmedizin in der Region Washington, DC und Vorstandsmitglied von Doctors for Americasagte GesundLinie: "Gesundheitswesen ist ein absolutes Bedürfnis für Menschen. Es ist ein Problem mit dem Küchentisch."
Es gibt auch ein altes Sprichwort in der Politik, dass es schwierig ist, etwas wegzunehmen, wenn man es der Öffentlichkeit gibt.
Letztes Jahr versuchte und scheiterte die republikanische Führung im Kongress mehrmals, Obamacare aufzuheben.
Experten sagen, dass der Gedanke an das Verschwinden dieses Marktes für Krankenversicherungen einen Teil der Öffentlichkeit ernüchtert haben könnte.
In der Tat in a Umfrage Nach Angaben des Commonwealth Fund gaben 36 Prozent der Befragten, die über ACA-Marktplätze Krankenversicherungen haben, an, dass sie pessimistisch sind, ihre Deckung beizubehalten.
"Die Aussicht, dies zu verlieren, könnte ein Grund dafür sein, dass Obamacare populärer ist", sagte Mosley.
Im Dezember haben die Republikaner das Gesetz durch die Genehmigung eines Steuersenkungsgesetzes, das a Aufhebung des individuellen Mandats des ACA, nach dem jeder krankenversichert sein musste.
Dan Mendelson, der Präsident der Berater von Avalere Health, sagte, diese Aktion habe möglicherweise die Unterstützung für den ACA tatsächlich erhöht.
Seine Theorie besagt, dass es Menschen nichts ausmacht, ein Programm zu haben, um anderen zu helfen, wenn sie nicht verpflichtet sind, sich für eine Krankenversicherung anzumelden.
„Mit der Aufhebung des Mandats fühlen sich die Menschen meiner Meinung nach nicht bedroht“, sagte Mendelson gegenüber GesundLinie.
Es gibt auch das allgemeine Gefühl, dass die Leute daran gewöhnt sind, den ACA zu haben, und sich mit dieser Idee eingelebt haben.
"Ich denke, die Unterstützung steigt, wenn sich die Menschen wohler fühlen", sagte Narasimhan.
In den letzten Jahren war Scott Walker, Gouverneur von Wisconsin, einer der hartnäckigsten Gegner von Obamacare.
In diesem Jahr steht der amtierende Republikaner jedoch vor einer Wiederwahl und scheint zumindest seinen Ton gemildert zu haben.
Walker ist jetzt Unterstützung eines Plans 200 Millionen US-Dollar für Versicherungsunternehmen in Wisconsin bereitzustellen, um sie für ihre teuren Kunden mit hohem Risiko zu entschädigen.
"[Obamacare] unterstützt viele Menschen", sagte Mosley. "Es ist ein kluger Schachzug von seiner Seite."
"[Walker] achtet auf seine Wähler", fügte Narasimhan hinzu.
Der Gouverneur von Wisconsin ist nicht allein.
Andere republikanische Kandidaten vertreten die Ansicht, dass sie das individuelle Mandat aufgehoben haben, und jetzt müssen sie das Gesundheitssystem, das noch funktioniert, funktionsfähig machen.
"Sie laufen an einem engen Seil", sagte Narasimhan, "und ich denke, sie werden auf die andere Seite gehen."
Republikaner äußern sich immer noch lautstark über ihre Abneigung gegen den ACA.
Letzte Woche nannte Sen. Orrin Hatch R-Utah Obamacare-Unterstützer die "dümmsten, dümmsten Leute", die er jemals gekannt hat. Er jedoch schnell entschuldigt für diese Bemerkungen.
Beamte in der Trump-Administration haben auch laut gewundert wenn das Bundesamt für Gesundheit und menschliche Dienste HHS Versuche von Staaten, ihre Medicaid-Programme zu erweitern, ablehnen kann.
Es besteht auch die Aussicht, dass sich weniger Personen anmelden ACA-Programme im Jahr 2019 aufgrund der Aufhebung des Mandats und anderer Probleme.
Eine kürzlich durchgeführte Umfrage ergab fast 20 Prozent von Kaliforniern mit Gesundheitsplänen auf dem Markt dieses Bundesstaates werden sie sich nächstes Jahr nicht wieder anmelden, da sie nicht mehr mit einer Steuerstrafe konfrontiert sind.
Ein Rückgang der Teilnehmerzahlen, insbesondere der jüngeren und gesünderen, könnte die Versicherungsunternehmen dazu veranlassen, aus den ACA-Märkten auszusteigen und das Gesundheitsprogramm ins Wanken zu bringen.
Die Experten, die mit GesundLinie gesprochen haben, sagten jedoch, wenn der Kongress keine Alternative zum ACA anbietet, vermuten sie, dass sich die Leute weiterhin anmelden und die Unterstützung weiter zunehmen wird.
"Ich denke, die höhere Akzeptanzrate ist ein Hinweis darauf, dass die Leute dies als Notwendigkeit ansehen", sagte Mendelson.
