Trotz verbesserter Behandlung steigt die Zahl der Frauen mit Herzinfarkt während der Schwangerschaft und kurz nach der Geburt.

Die Zahl der Frauen, die während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder in den zwei Monaten nach der Geburt einen Herzinfarkt erleiden, steigt.

A Studie von der New York University School of Medicine festgestellt, dass das Risiko für einen Herzinfarkt bei schwangeren und kürzlich schwangeren Frauen zwischen 2002 und 2014 um 25 Prozent gestiegen ist.

Die Forscher untersuchten über 49 Millionen Geburten in Krankenhäusern. Sie fanden heraus, dass 1.061 Herzinfarkte während der Geburt und Entbindung auftraten, 922 Frauen vor der Geburt aufgrund von Herzinfarkten ins Krankenhaus eingeliefert wurden und 2.390 Herzinfarkte während der darauf folgenden zweimonatigen Erholungsphase auftratenGeburt.

Es wurde auch gezeigt, dass die Herzinfarktraten von 7,1 von 100.000 Schwangerschaften im Jahr 2002 auf 9,5 von 100.000 Schwangerschaften im Jahr 2014 gestiegen sind.

„Herzinfarkte treten bei 1 von 12.000 Krankenhauseinweisungen während oder unmittelbar nach der Schwangerschaft auf. Außerdem starb 1 von 20 Frauen, die während der Schwangerschaft einen Herzinfarkt hatten, während ihres Krankenhausaufenthalts“, so Dr. Nathaniel Smilowitz, ein interventioneller Kardiologeund Assistenzprofessor für Medizin an der NYU Langone Health und Hauptautor der Studie sagte gegenüber GesundLinie: „Obwohl Herzinfarkte bei jungen Frauen selten sind, ist die Zeit während und unmittelbar nach der Schwangerschaft eine besonders gefährdete Zeit, in der Herzerkrankungen möglicherweise entlarvt werden.“

Er fügte hinzu: „Angesichts der allgemeinen Verbesserungen bei der Prävention und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen während des untersuchten Zeitraums war der Anstieg des Herzinfarkts um 25 Prozent während der Schwangerschaft ein überraschender Befund.“

Laut den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ist Herzkrankheit nach Krebs die zweithäufigste Todesursache für Indianer, Eingeborene aus Alaska, Asiaten und Inselbewohner im Pazifik. Jährlich ungefähr 735.000 Amerikaner haben einen Herzinfarkt. Davon sind 525.000 erste Anfälle und 210.000 treten bei denen auf, die bereits einen Herzinfarkt hatten.

Hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck und Rauchen sind Hauptrisikofaktoren für einen Herzinfarkt, und 47 Prozent der Amerikaner haben mindestens einen Risikofaktor.

Die Forscher der NYU sagen, dass der Anstieg der Herzinfarktraten bei schwangeren oder kürzlich schwangeren Frauen auf die Tatsache zurückzuführen sein könnte, dass viele Frauen sich dafür entscheiden, später im Leben Kinder zu bekommen.

Eine Frau zwischen 35 und 39 Jahren hat fünfmal häufiger einen Herzinfarkt während der Schwangerschaft als eine Frau in den Zwanzigern. Eine Frau in den frühen 40ern hat zehnmal häufiger einen Herzinfarkt als eine Frau in den Zwanzigern.

„Schwangerschaft und Geburt sind der erste echte metabolische Stresstest und können zugrunde liegende Herz-Kreislauf-Erkrankungen entlarven. Bei älteren Frauen - insbesondere bei Frauen mit Risikofaktoren - kann dies nicht nur bei Problemen wie Bluthochdruck oder erhöhtem Zucker festgestellt werden, sondern auchsich mit einem tatsächlichen Herzinfarkt manifestieren “, sagte Dr. Suzanne Steinbaum, Direktorin für kardiovaskuläre Prävention, Gesundheit und Wellness bei Frauen am Mt. Sinai Heart, gegenüber GesundLinie.

Lebensstilfaktoren können auch zu einer höheren Rate an Fettleibigkeit und Diabetes beitragen, die als Risikofaktoren für Herzinfarkte bekannt sind.

„Herzkrankheiten sind zu 80 Prozent durch Eingriffe in den Lebensstil vermeidbar. Während der Schwangerschaft und Geburt ist dieses Risiko für einige Frauen zwar hoch, aber die Gründe dafür sind für alle gleich“, sagte Steinbaum. „Verwalten Sie Ihre Risikofaktoren mit der Aufrechterhaltung einesEin gesunder Lebensstil ist entscheidend. Ihre Zahlen zu kennen und sie zum Ziel zu bringen, kann die lebensrettendste Strategie für Sie sein, nicht nur während der Schwangerschaft und Geburt, sondern während Ihres gesamten Lebens. “

Die Forscher fanden heraus, dass Frauen mit Risikofaktoren das höchste Risiko für einen Herzinfarkt hatten. Es ist jedoch auch möglich, dass Herzinfarkte bei ansonsten gesunden Frauen auftreten.

"Von denen, die in dieser Studie während oder unmittelbar nach der Schwangerschaft einen Herzinfarkt hatten, hatte die Mehrheit der Frauen keine bekannten Risikofaktoren für Herzerkrankungen", sagte Smilowitz.

Obwohl Herzinfarkte bei jungen Frauen als selten gelten, ist die relativ hohe Sterblichkeitsrate trotz Fortschritten in der Medizin, einschließlich blutverdünnender Medikamente und Behandlungen wie medikamentenbeschichteten Stents, gleich geblieben.

„Bei Frauen, die während oder unmittelbar nach der Schwangerschaft einen Herzinfarkt entwickelten, lag die Sterblichkeitsrate im Krankenhaus bei 4,5 Prozent. Diese Zahl ist überraschend hoch, wenn man bedenkt, dass es sich um eine ansonsten risikoarme Population junger Frauen im gebärfähigen Alter handelt“, so Smilowitzsagte.

Während der Schwangerschaft nehmen das Blutvolumen, das Herzzeitvolumen und die Herzfrequenz der Mutter zu. Die Arterien erweitern sich, um dem wachsenden Fötus gerecht zu werden, und müssen gesund sein, damit diese Erweiterung je nach Schwangerschaftsanforderungen auftreten kannFähigkeit der Arterien, sich zu erweitern. Dies kann zusammen mit einer erhöhten Herzfrequenz, einem um 40 bis 50 Prozent höheren Herzzeitvolumen als normal und dem zusätzlichen Gewicht des Fötus das Herz während der Schwangerschaft zusätzlich belasten.

Dr. Katherine Bianco, Direktorin des Programms für angeborene Herzerkrankungen bei Müttern im Lucile Packard Kinderkrankenhaus Stanford, sagt, es sei wichtig, dass Frauen sich ihrer Risikofaktoren bewusst sind, bevor sie schwanger werden.

„Es ist empfehlenswert, dass jede Frau ihre Schwangerschaft plant, vorgeburtliche Vitamine und Folsäurepräparate mindestens sechs Monate vor der Empfängnis einnimmt und in einer idealen Welt einen Vorurteilsbesuch bei ihrer Grundversorgung oder bei der allgemeinen Gynäkologie hat, um die zukünftige Schwangerschaft zu überdenkenBianco riet: „Die Hauptidee besteht darin, jeden Risikofaktor für die zukünftige Schwangerschaft zu identifizieren, wie z. B. metabolisches Syndrom, Diabetes, HTN [Bluthochdruck], Fettleibigkeit, Unterernährung, Tabak- oder Drogenkonsum und potenzielle teratogene Medikamente [Medikamente, die dies könnenAuswirkungen auf die Entwicklung eines Fötus]. Die Behandlung kann vor der Empfängnis begonnen und / oder geändert werden. “

Selbst wenn eine Frau keine Risikofaktoren hat, sollten Experten dennoch Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass ihr Herz während der Schwangerschaft und nach der Geburt gesund bleibt.

„Alle Frauen sollten Maßnahmen zur Überwachung ihres Herzens ergreifen. Prävention ist für alle Frauen von entscheidender Bedeutung. Statistiken zeigen, dass mehr als [70] Prozent der [Erwachsenen] ab 20 Jahren übergewichtig oder fettleibig sind. Jede dritte Frau lebt mit einigenBei Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Frauen, die fast die Hälfte aller kardiovaskulären Todesfälle verursachen, ist es wichtig, dass Frauen frühzeitig für ihre Herzgesundheit verantwortlich sind “, sagte Steinbaum.