Frauen können diesen einfachen Schritt unternehmen, um die schmerzhafte Infektion zu vermeiden.

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Dieser einfache Schritt kann dazu beitragen, HWI zu verhindern. Getty Images

Eine neue JAMA-Studie zur Inneren Medizin bietet Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen HWI Hoffnung auf eine einfache Präventionsstrategie: Trinken Sie mehr Wasser.

Die randomisierte klinische Studie online veröffentlicht am 1. Oktober 2018 ergab, dass von 140 Frauen vor der Menopause mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, die angaben, weniger als 1,5 Liter Flüssigkeit täglich zu trinken, Harnwegsinfekte bei Frauen, die 12 Monate lang mehr Wasser tranken, signifikant seltener wurden.

Die durchschnittliche Anzahl von HWI in den Studienteilnehmern für das Vorjahr betrug 3,3. Während des 12-monatigen Studienzeitraums betrug die durchschnittliche Anzahl von HWI-Episoden 1,7 in der Gruppe, die mehr Wasser trank als 3,2 in der Kontrollgruppe.

Es gab 327 UTI-Episoden, darunter 111 in der Wassergruppe und 216 in der Kontrollgruppe. Die mittlere Anzahl antimikrobieller Therapien zur Behandlung von HWI betrug 1,9 in der Wassergruppe und 3,6 in der Kontrollgruppe. Die mittlere Zeit zwischen HWI betrug142,8 Tage in der Wassergruppe und 84,4 Tage in der Kontrollgruppe.

„Frauen vor der Menopause mit geringer Flüssigkeitsaufnahme und wiederkehrenden Harnwegsinfektionen können die Häufigkeit dieser Infektionen halbieren, indem sie zu jeder Mahlzeit zusätzlich 2 Tassen Wasser trinken“, sagte Dr. Renée M. Ward, Assistenzprofessorin vonGeburtshilfe und Gynäkologie am Vanderbilt University Medical Center in Tennessee.

Ward sagt, dass obwohl viele Frauen Cranberry-Saft bei den ersten Anzeichen einer Harnwegsinfektion trinken, eine bessere Option darin besteht, die Wasseraufnahme zu erhöhen.

Mehrfach Studien habe untersucht, ob der Konsum von Cranberry-Saft Harnwegsinfektionen verhindern kann, fügt sie hinzu. Während einige der ersten Studien einen Nutzen nahe legten, gab es seitdem mehrere randomisierte Studien, die keinen Unterschied zwischen Cranberry-Saft und einem Placebo zeigten.

Ward sagt, dass der Säuregehalt in Cranberry-Saft die Symptome verschlimmern kann und der Saft oft viel Zucker enthält, der keinen gesundheitlichen Nutzen bringt.

"Das Interesse an diesem Thema bleibt teilweise bestehen, weil Cranberry-Proanthocyanidine die Anhaftung von Bakterien an der Blasenschleimhaut verhindern. Die geeignete Dosis und Konzentration von Cranberry-Extrakt für einen therapeutischen Nutzen wurde jedoch nicht bestimmt", sagte sie.

„Derzeit gibt es keine qualitativ hochwertigen Daten, die die Verwendung von Cranberry-Produkten / -Extrakten zur Vorbeugung oder Behandlung von Harnwegsinfektionen unterstützen“, fügte sie hinzu.

Dr. G. Thomas Ruiz, Gynäkologe am MemorialCare Orange Coast Medical Center in Kalifornien, sagt jedoch, dass gesunde Menschen, die keinen Diabetes haben, Cranberry-Saft oder Cranberry-Pillen kein großes Problem darstellen sollten und könnenhelfen, Harnwegsinfektionen vorzubeugen. Er sagt natürlich, dass es hilfreich ist, hydratisiert zu bleiben.

„Es macht einen verdünnteren Urin, also muss man mehr pinkeln, also verursacht es einen erhöhten Urinausstoß… es reinigt im Grunde die Blase und die Harnröhre“, sagte er. „Die Studie bestätigt im Grunde etwas, das dies bewirktVon diesem Standpunkt aus wussten wir es bereits. “

Dr. Jennifer Linehan, Urologin und außerordentliche Professorin für Urologie und urologische Onkologie am John Wayne Cancer Institute im kalifornischen Providence Saint John's Health Center, sagt, die Studienergebnisse seien gut organisiert, aber ihre einzige Kritik ist, dass die Teilnehmer dort studierenDie Kontrolle des Modifizierungsmittels - in diesem Fall der Wasseraufnahme - kann schwer zu überwachen sein. Die Ergebnisse waren jedoch keine Überraschung.

"Die Studie bestätigt nur, was wir theoretisch für wahr halten, dass die Verdünnung und Spülung der Bakterien letztendlich die Infektion behandelt", sagte sie.

Linehan sagt, sie rät ihren Patienten, verschiedene Präventionsstrategien anzuwenden, einschließlich der Einnahme von 500 Milligramm Vitamin C am Morgen und in der Nacht D-Mannose und mit Wasser hydratisiert bleiben. Sie sagt, D-Mannose wirkt ähnlich wie Cranberry-Extrakt.

„Es gab Daten, die sowohl die Verwendung von Preiselbeeren als auch die Verwendung von D-Mannose unterstützen, sowie Daten, die besagen, dass dies nicht funktioniert“, sagte sie. „Der Grund dafür ist, dass nicht jeder die Rezeptoren hat, die D.-mannose- und Cranberry-Blöcke, die verhindern, dass sich die Bakterien binden, so dass es nicht immer bei jedem funktioniert. ”

Dr. Anne Narayan, Gynäkologin am Hoag Hospital in Kalifornien, sagte: „Das Schöne an der Studie ist, dass ihre Ergebnisse unsere früheren, jedoch nicht wissenschaftlich belegten Überzeugungen über den Zusammenhang zwischen Hydratationsstatus und Risiko eines erneuten Auftretens widerspiegelnUTI. Die Assoziation ist das, was ich anekdotisch vorausgesagt hätte - etwa 50 Prozent weniger Rezidive von UTI. ”

Sie sagt, dass Menschen mit einer Vorgeschichte von Harnwegsinfektionen beruhigt werden können, dass eine erhöhte Wasseraufnahme eine sichere, einfache und kostengünstige Strategie ist, die dazu beitragen kann, zukünftige Harnwegsinfektionssymptome zu verhindern.

„Wiederkehrende Harnwegsinfekte sind ein häufiges Problem, das zu einer verminderten Lebensqualität führt, zu einem hohen Antibiotikakonsum beiträgt und möglicherweise schwerwiegende Gesundheitsrisiken wie Pyelonephritis [Niereninfektion] birgt“, sagte Narayan.

„Patienten sollten Strategien entwickeln, z. B. die Festlegung von Wasseraufnahmezielen, die Verwendung von Smartphones zur Erleichterung von Erinnerungen und das Tragen nachfüllbarer Wasserbehälter, um die Einhaltung der Wasseraufnahme zu unterstützen und die Folgen wiederkehrender Harnwegsinfektionen zu mildern“, fügte sie hinzu.