Forscher sagen, dass mehr als die Hälfte der Patienten unter 40 Jahren mit erhöhten LDL-Spiegeln keine Statine zur Behandlung dieser lebensbedrohlichen Erkrankung erhalten.

Wenn Sie über 50 Jahre alt sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Blutuntersuchungen für Ihre Routineuntersuchung anordnen.

Wenn Ihr Cholesterinspiegel gefährlich hoch ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auch ein Statin verschreiben.

Wenn Sie jedoch jünger als 40 Jahre sind, besteht eine gute Chance, dass Sie keine Blutuntersuchungen durchführen lassen.

Und wenn Ihr Cholesterinspiegel gefährlich hoch ist, besteht eine Wahrscheinlichkeit von weniger als 50:50, dass Sie ein Statin erhalten.

Das ist die Schlussfolgerung in a neue Studie heute in der Zeitschrift JAMA Cardiology veröffentlicht.

Die Forscher sagten, sie seien überrascht, wie wenig jungen Erwachsenen Statine verschrieben wurden, nachdem eine Lipidanalyse gezeigt hatte, dass ihr LDL-Cholesterin Low Density Lipoprotein höher als 190 mg / dl war, eine als Dyslipidämie bekannte Erkrankung.

Forscher sagten GesundLinie, dies sei besonders besorgniserregend, da die Ursache für diese erhöhten LDL-Spiegel bei den meisten jüngeren Menschen wahrscheinlich genetisch bedingt sei, im Gegensatz zu Lebensstilfaktoren.

Die genetischen Faktoren erhöhen die Notwendigkeit, Statine zu verschreiben.

In ihrer Studie stellten die Forscher fest, dass Dyslipidämie bei jüngeren Erwachsenen viele Jahre lang unentdeckt bleiben kann, was zu schweren Herz- und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt.

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Für ihre Studie untersuchten die Forscher von Juli 2013 bis Juli 2016 stationäre und ambulante Patientenakten in 360 medizinischen Zentren in allen 50 Bundesstaaten.

Die Patienten waren zwischen 20 und 75 Jahre alt.

Von den 2,8 Millionen Menschen mit einer qualifizierten Lipidanalyse hatten etwa 4 Prozent einen erhöhten LDL-Wert von 190 oder mehr.

Insgesamt betrug die Statin-Verschreibungsrate für Patienten mit schwerer Dyslipidämie, jedoch ohne Diabetes oder etablierter atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung ASCVD 66 Prozent.

Dieser Prozentsatz nahm jedoch ab, als die Patienten jünger wurden.

Ungefähr 61 Prozent dieser Patienten in den Fünfzigern mit erhöhten LDL-Spiegeln wurden Statine verschrieben.

Bei Patienten in den Vierzigern waren es 47 Prozent, bei Patienten in den Dreißigern waren es 32 Prozent.

In diesen Zahlen sind keine Personen mit Dyslipidämie enthalten, die jedoch nicht diagnostiziert wurden. Daher ist der Prozentsatz der Patienten, die Statine benötigen, die diese erhalten, wahrscheinlich noch geringer.

Forscher sagten, es sei nicht nur wichtig, diese Patienten zu diagnostizieren und zu behandeln, sondern da das Problem wahrscheinlich genetisch bedingt ist, ist es auch wichtig, Blutuntersuchungen an nahen Verwandten durchführen zu lassen.

„Wir finden häufig mehr Fälle in der Familie“, sagte Dr. David Zidar, Ph.D., von der Abteilung für Kardiologie am Cleveland Medical Center der Universitätskliniken, und ein Co-Autor der Studie gegenüber GesundLinie.

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Es scheint, dass es ein Standardverfahren ist, ein Statin zu verschreiben, sobald ein LDL-Wert von 190 oder höher festgestellt wird.

Bei jüngeren Menschen ist dies aus verschiedenen Gründen nicht immer der Fall.

Zidar sagte, dass jüngere Erwachsene nach einer Untersuchung häufig Blutuntersuchungen durchführen lassen und sich dann nicht bei ihrem Arzt melden. Viele sind mit Karrieren oder Kindererziehung beschäftigt.

"Die Nachsorge bei jüngeren Menschen ist möglicherweise nicht vollständig", sagte Zidar.

Er fügte hinzu, dass Ärzte jüngeren Erwachsenen mit hohem LDL manchmal raten, ihre Ernährung und ihre Trainingsroutinen anzupassen, anstatt ein Statin zu verschreiben.

"Hier könnten einige Möglichkeiten verloren gehen", sagte Zidar.

Dr. Andrew Freeman, Direktor für Herz-Kreislauf-Prävention und Wellness bei National Jewish Health, sagte, es gebe auch das Problem, dass jüngere Erwachsene nicht auf Cholesterinspiegel untersucht würden.

Freeman sagte GesundLinie, dass manchmal ein Kostenfaktor beteiligt ist.

Viele jüngere Menschen haben möglicherweise Krankenversicherungen mit hohen Selbstbehalten oder Zuzahlungen, sodass routinemäßige Blutuntersuchungen für aktive und gesunde Personen möglicherweise unnötig erscheinen.

Außerdem bestellen Ärzte möglicherweise keine Blutuntersuchungen für jüngere, gesündere Patienten.

„Im Großen und Ganzen ist es Teil meiner Arbeit“, sagte Freeman, ein Kardiologe in Colorado, der auch Vorsitzender des Ernährungs- und Lifestyle-Programms des American College of Cardiology ist. „Aber daran wird nicht immer gedacht. ”

Er fügte hinzu, dass Statine in den letzten Jahren eine „schlechte Presse“ erhalten haben und dies sowohl Ärzte als auch jüngere Patienten davon abhalten könnte, sie zu wählen.

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Freeman sagte, dass diese neueste Studie auf die Notwendigkeit einer konsistenteren Cholesterindiagnose für Patienten unter 40 Jahren hinweist.

Er sagte, das Bewusstsein für die Gefahren eines hohen Cholesterinspiegels sei wichtig, zumal sich viele jüngere Erwachsene unbesiegbar fühlen und manchmal vorbeugende Maßnahmen vermeiden.

Von Zidar hinzugefügte Standardpraktiken können geändert werden, z. B. die Anordnung von Blutuntersuchungen, bevor ein Patient den Arzt besucht.

Er sagte, dass die Universitätskliniken Diskussionsgruppen mit Familienmitgliedern zusammenstellen, um einen Drilldown durchzuführen und herauszufinden, was die Menschen davon abhält, ihren Cholesterinspiegel überprüfen zu lassen.

"Unser Ziel ist es, zu wissen, was wir nicht wissen", sagte Zidar.

Dr. Sadeer Al-Kindi, niedergelassener Arzt für Innere Medizin an Universitätskliniken und Mitautor der Studie, sagte, die Sensibilisierung sei ein Schlüssel zur Reduzierung von Dyslipidämie-Fällen.

Er sagte GesundLinie, dass medizinische Einrichtungen auch elektronische Patientenakten verwenden müssen, um Patienten und ihre Familien im Auge zu behalten.

Freeman sagte, das Hauptaugenmerk der Ärzteschaft liege auf der Behandlung dieser Fälle mit hohem LDL, bevor sie das lebensbedrohliche Stadium erreichen.

"Das Endergebnis ist", sagte er, "Menschen mit LDL-Werten über 190 sind einem extrem hohen Risiko ausgesetzt."