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Die Behandlung einer Major Depression auch als Major Depression, klinische Depression, unipolare Depression oder MDD bezeichnet hängt von der Person und der Schwere der Erkrankung ab. Ärzte entdecken jedoch häufig die besten Ergebnisse, wenn beide verschreibungspflichtigen Medikamente wie z. Antidepressiva und Psychotherapie werden in Kombination angewendet.

Derzeit sind mehr als zwei Dutzend Antidepressiva verfügbar.

Antidepressiva sind erfolgreich bei der Behandlung von Depressionen, aber es hat sich gezeigt, dass kein einzelnes Medikament am wirksamsten ist. Dies hängt vollständig vom Patienten und seinen individuellen Umständen ab. Sie müssen das Medikament mehrere Wochen lang regelmäßig einnehmen, um Ergebnisse zu erzielenund alle Nebenwirkungen beobachten.

Hier sind die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva und ihre häufigsten Nebenwirkungen.

Die typische Behandlung von Depressionen beginnt zunächst mit einem Rezept für a selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer SSRI.

Wenn das Gehirn nicht genug Serotonin produziert oder vorhandenes Serotonin nicht richtig verwendet, kann das Gleichgewicht der Chemikalien im Gehirn ungleichmäßig werden. SSRIs wirken, um den Serotoninspiegel im Gehirn zu verändern.

Insbesondere blockieren SSRIs die Reabsorption von Serotonin. Durch Blockieren der Reabsorption können Neurotransmitter chemische Botschaften effektiver senden und empfangen. Dies soll die stimmungsfördernde Wirkung von Serotonin verstärken und Depressionssymptome verbessern.

Die häufigsten SSRIs sind :

  • Fluoxetin Prozac
  • Citalopram Celexa
  • Paroxetin Paxil
  • Sertralin Zoloft
  • Escitalopram Lexapro
  • Fluvoxamin Luvox

Die häufigsten Nebenwirkungen bei Personen, die SSRIs verwenden, sind :

  • Verdauungsprobleme, einschließlich Durchfall
  • Übelkeit
  • trockener Mund
  • Unruhe
  • Kopfschmerzen
  • Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit
  • vermindertes sexuelles Verlangen und Schwierigkeiten beim Erreichen des Orgasmus
  • erektile Dysfunktion
  • Aufregung Nervosität

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer SNRIs werden manchmal als duale Wiederaufnahmehemmer bezeichnet. Sie wirken, indem sie die Wiederaufnahme oder Reabsorption von Serotonin und Noradrenalin blockieren.

Wenn zusätzliches Serotonin und Noradrenalin im Gehirn zirkulieren, kann das chemische Gleichgewicht des Gehirns wiederhergestellt werden, und es wird angenommen, dass Neurotransmitter effektiver kommunizieren. Dies kann die Stimmung verbessern und die Symptome einer Depression lindern.

Die am häufigsten verschriebenen SNRIs sind :

  • Venlafaxin Effexor XR
  • Desvenlafaxin Pristiq
  • Duloxetin Cymbalta

Die häufigsten Nebenwirkungen bei Personen, die SNRIs verwenden, sind :

  • vermehrtes Schwitzen
  • erhöhter Blutdruck
  • Herzklopfen
  • trockener Mund
  • schnelle Herzfrequenz
  • Verdauungsprobleme, typischerweise Verstopfung
  • Appetitveränderungen
  • Übelkeit
  • Schwindel
  • Unruhe
  • Kopfschmerzen
  • Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit
  • verminderte Libido und Schwierigkeiten beim Erreichen des Orgasmus
  • Aufregung Nervosität

Trizyklische Antidepressiva TCAs wurden in den 1950er Jahren erfunden und gehörten zu den frühesten Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen.

TCAs blockieren die Reabsorption von Noradrenalin und Serotonin. Dies kann dem Körper helfen, die stimmungsfördernden Vorteile des auf natürliche Weise freigesetzten Noradrenalins und Serotonins zu verlängern, was die Stimmung verbessern und die Auswirkungen von Depressionen verringern kann.

Viele Ärzte verschreiben TCAs, weil sie als genauso sicher gelten wie neuere Medikamente.

Die am häufigsten verschriebenen TCAs sind :

  • Amitriptylin Elavil
  • Imipramin Tofranil
  • Doxepin Sinequan
  • Trimipramin Surmontil
  • Clomipramin Anafranil

Nebenwirkungen dieser Klasse von Antidepressiva sind in der Regel schwerwiegend. Männer haben tendenziell weniger Nebenwirkungen als Frauen.

Die häufigsten Nebenwirkungen bei Personen, die TCAs verwenden, sind :

  • Gewichtszunahme
  • trockener Mund
  • verschwommenes Sehen
  • Schläfrigkeit
  • schneller Herzschlag oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Verwirrung
  • Blasenprobleme, einschließlich Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Verstopfung
  • Verlust des sexuellen Verlangens

Derzeit ist nur ein NDRI von der FDA für Depressionen zugelassen.

  • Buproprion Wellbutrin

Die häufigsten Nebenwirkungen bei Menschen, die NDRIs verwenden, sind :

  • Anfälle bei hohen Dosen
  • Angst
  • Hyperventilation
  • Nervosität
  • Aufregung Nervosität
  • Reizbarkeit
  • Schütteln
  • Schlafstörungen
  • Unruhe

Monoaminoxidasehemmer MAO sind Medikamente, die normalerweise nur verschrieben werden, wenn mehrere andere Medikamente und Behandlungen versagt haben.

MAOs verhindern, dass das Gehirn die Chemikalien Noradrenalin, Serotonin und abbaut. Dopamin . Dadurch kann das Gehirn höhere Konzentrationen dieser Chemikalien aufrechterhalten, was die Stimmung verbessern und die Kommunikation der Neurotransmitter verbessern kann.

Die häufigsten MAOs sind :

  • Phenelzin Nardil
  • Selegilin Emsam, Eldepryl und Deprenyl
  • Tranylcypromin Parnate
  • Isocarboxazid Marplan

MAOs haben in der Regel mehrere Nebenwirkungen, von denen viele schwerwiegend und schädlich sind. MAOs können auch gefährliche Wechselwirkungen mit Lebensmitteln und rezeptfreien Medikamenten verursachen.

Die häufigsten Nebenwirkungen bei Menschen, die MAOs verwenden, sind :

  • Tagesmüdigkeit
  • Schlaflosigkeit
  • Schwindel
  • niedriger Blutdruck
  • trockener Mund
  • Nervosität
  • Gewichtszunahme
  • reduziertes sexuelles Verlangen oder Schwierigkeiten beim Erreichen eines Orgasmus
  • erektile Dysfunktion
  • Blasenprobleme, einschließlich Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Bei behandlungsresistenten Depressionen oder bei Patienten mit weiterhin ungelösten Symptomen kann ein Sekundärmedikament verschrieben werden.

Diese Zusatzmedikamente werden im Allgemeinen zur Behandlung anderer psychischer Erkrankungen verwendet und können Medikamente gegen Angstzustände, Stimmungsstabilisatoren und Antipsychotika umfassen.

Beispiele für Antipsychotika, die von der Food and Drug Administration FDA zur Verwendung als Zusatztherapien gegen Depressionen zugelassen wurden, sind :

Die Nebenwirkungen dieser zusätzlichen Medikamente können denen anderer Antidepressiva ähnlich sein.

Atypische Medikamente oder solche, die nicht in eine der anderen Medikamentenkategorien passen, umfassen Mirtazapin Remeron und Trazodon Oleptro.

Die Hauptnebenwirkung dieser Medikamente ist Schläfrigkeit. Da beide Medikamente Sedierung verursachen können, werden sie normalerweise nachts eingenommen, um Aufmerksamkeits- und Fokusproblemen vorzubeugen.