Akute Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz tritt auf, wenn Ihr Herz nicht genug Blut pumpen kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Dies kann chronisch sein, was bedeutet, dass es im Laufe der Zeit langsam geschieht. Oder es kann akut sein, was bedeutet, dass es plötzlich geschieht.

Nach a Studie 2014 Zu dieser Zeit lebten weltweit etwa 26 Millionen Menschen mit Herzinsuffizienz. In den USA ist Herzinsuffizienz a Hauptursache von Menschen über 65, die ins Krankenhaus eingeliefert werden. Dies kann daran liegen, dass Menschen länger mit Herzerkrankungen leben, die im Laufe der Zeit zu Herzversagen führen können.

Kurzatmigkeit ist das häufigste Symptom einer akuten Herzinsuffizienz. Von da an weist die Erkrankung viele der gleichen Symptome auf wie eine chronische oder schwere Herzinsuffizienz.

Diese Symptome können bei akuter Herzinsuffizienz jedoch viel ausgeprägter sein. Ihre Beine und Ihr Bauch können plötzlich anschwellen und Sie können schnell an Gewicht zunehmen, wenn Sie Flüssigkeit zurückhalten. Dies kann 2 bis 3 Pfund innerhalb von 24 Stunden oder 5 Pfund bedeutenim Laufe einer Woche. Sie können sich auch übel fühlen oder Ihren Appetit verlieren.

Andere Symptome sowohl akuter als auch chronischer Herzinsuffizienz sind :

Wenn nicht behandelt, kann Herzinsuffizienz zu einem Herzinfarkt führen. Ein Herzinfarkt wird normalerweise durch eine Blockade in einer Arterie verursacht. Die Blockade verhindert, dass Sauerstoff das Herz erreicht und es unregelmäßig oder gar nicht pumpt. Wenn Sie 'Bei einem Herzinfarkt können auch Brustschmerzen auftreten. Erfahren Sie mehr über die Warnzeichen eines Herzinfarkts.

Ältere Erwachsene haben möglicherweise mehrere gesundheitliche Probleme. Dies kann es schwierig machen, die Symptome eines Herzproblems von denen zu isolieren, die durch andere Erkrankungen verursacht wurden.

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt und Sie sich nicht sicher sind, warum, suchen Sie einen Notarzt auf.

Nach a Studie 2008 Personen mit akuter Herzinsuffizienz im Krankenhaus hatten eine durchschnittliche Verzögerungszeit von 13,3 Stunden zwischen dem Erkennen von Symptomen und der Behandlung. Je schneller Sie Ihre Symptome identifizieren und einen Arzt aufsuchen, desto besser sind Ihre Aussichten.

Akutes oder chronisches Versagen kann entweder auf der linken oder rechten Seite Ihres Herzens beginnen oder beide Seiten können gleichzeitig versagen. Die Kammern, in denen Ihr Blut aus dem Herzen gepumpt wird, werden als Ventrikel bezeichnet. Diese können sich versteifen, so dass sie sich versteifennicht mehr richtig füllen. Oder wenn Ihr Herzmuskel zu schwach ist, können sich die Ventrikel ausdehnen und nicht effizient arbeiten.

Dies sind einige Arten von Herzinsuffizienz :

linksseitige Herzinsuffizienz

Dies tritt auf, wenn Ihr linker Ventrikel nicht effizient pumpt. Anstatt Blut in Ihren Körper zu pumpen, fließt das Blut in Ihre Lunge zurück. Dies kann zu Atemnot führen.

Es gibt zwei Arten von linksseitiger Herzinsuffizienz :

Systolische Herzinsuffizienz ist das am häufigsten Ursache für Herzinsuffizienz. Sie tritt auf, wenn Ihr Herz schwach oder vergrößert ist. Während einer systolischen Herzinsuffizienz kann sich der Muskel in Ihrem linken Ventrikel nicht zusammenziehen oder verkürzen. Dies verhindert, dass Blut effektiv in Ihren Körper gepumpt wird.

diastolische Herzinsuffizienz tritt auf, wenn das Blut Ihren linken Ventrikel nicht richtig füllen kann. Aus diesem Grund pumpt Ihr Herz weniger Blut in Ihren Körper als normal. Dieser niedrige Blutfluss wird wahrscheinlich durch die Versteifung des Ventrikels verursacht.

Die Symptome einer diastolischen Herzinsuffizienz sind nicht von denen einer systolischen Herzinsuffizienz zu unterscheiden. Aus diesem Grund kann die Diagnose nur mithilfe der Doppler-Echokardiographie gestellt werden.

Rechtsseitige Herzinsuffizienz

Dies geschieht normalerweise gleichzeitig mit einer linksseitigen Herzinsuffizienz. Ein Ausfall Ihres linken Ventrikels führt zu erhöhtem Druck und einer anschließenden Schädigung der rechten Seite Ihres Herzens. Dies kann verhindern, dass die rechte Seite Ihres Herzens effizient pumpt.

Wenn die rechte Seite Ihres Herzens nicht richtig pumpen kann, kann sich Flüssigkeit in Ihren Venen ansammeln. Dies kann dazu führen, dass Ihre Beine und Füße anschwellen.

Erfahren Sie mehr darüber, wie Ihr Herz funktioniert.

Obwohl Sie vielleicht gesund erscheinen, kann es zu einem plötzlichen Herzereignis kommen, das zum Versagen führt.

Ursachen für akute Herzinsuffizienz sind :

Ein Risikofaktor kann ausreichen, um eine Herzinsuffizienz auszulösen, und eine Kombination von Risikofaktoren erhöht dieses Risiko.

Risikofaktoren sind :

  • koronare Herzkrankheit oder Verengung der Arterien
  • Bluthochdruck
  • Diabetes
  • Herzinfarkt
  • unregelmäßiger Herzschlag
  • einige Medikamente, insbesondere Diabetes-Medikamente
  • Schlafapnoe oder Atembeschwerden im Schlaf
  • Herzfehler
  • übermäßiger Gebrauch von Alkohol oder anderen giftigen Drogen
  • Virusinfektion
  • Nierenprobleme

Viele Erkrankungen schwächen oder schädigen das Herz im Laufe der Zeit. Dies kann zu chronischer Herzinsuffizienz führen. Einige resultieren aus internen Faktoren wie Krankheit oder Geburtsfehler. Andere sind auf externe Faktoren wie schlechte Ernährung und Bewegungsmangel zurückzuführen.

Erkrankungen, die zu chronischer Herzinsuffizienz führen, sind :

  • Bluthochdruck
  • Diabetes
  • fehlerhafte Herzklappen
  • koronare Herzkrankheit
  • vererbte Herzfehler
  • beschädigtes oder entzündetes Herz

Bei all diesen Zuständen passt sich das Herz im Laufe der Zeit an, bis es sich einfach nicht mehr anpassen kann. Dann versagt es. Manchmal führt einer dieser chronischen Zustände zu einem akuten Ereignis.

Um eine akute Herzinsuffizienz zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt bestimmte Tests durch. Ihr Arzt kann dann die Schwere Ihrer Erkrankung anhand einer symptom- oder stadienbasierten Skala klassifizieren, um die richtige Behandlung zu finden.

Tests auf akute Herzinsuffizienz

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte beurteilen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird Ihr Herz und Ihre Lunge mit einem Stethoskop abhören, um Staus oder abnorme Herzrhythmen festzustellen. Ihr Arzt kann auch prüfen, ob sich in Ihrem Bauch, Ihren Beinen oder anderen Flüssigkeiten Flüssigkeit ansammelt.und die Venen in deinem Nacken.

Zusätzlich kann Ihr Arzt eine Kombination der folgenden Tests bestellen :

  • Röntgenaufnahme der Brust Dies Bildgebungstest ermöglicht Ihrem Arzt eine bessere Untersuchung Ihres Herzens und Ihrer Lunge.
  • Blutuntersuchungen. Diese überprüfen Ihre Schilddrüsen- und Nierenfunktion.
  • Stresstest. Diese Art von Test misst Ihre Herzaktivität während körperlicher Betätigung.
  • Elektrokardiogramm. Währenddessen Test Ihr Arzt wird Elektroden an Ihrer Haut anbringen und die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnen.
  • Echokardiogramm. Dies Test verwendet Schallwellen, um ein Bild Ihres Herzens zu erstellen, das zeigt, wie viel Blut Ihr Herz pumpt.
  • Angiogramm. Während dieses Tests führt Ihr Arzt einen dünnen Schlauch in Ihre Leistengegend oder Ihren Arm und in Ihre Koronararterien ein. Nach der Injektion von Farbstoff durch einen Katheter kann Ihr Arzt ein Bild Ihrer Arterien sehen.
  • CT-Scan. Dies Test hilft bei der Diagnose von Herzproblemen, indem Sie Ihrem Arzt detaillierte Bilder Ihrer Organe zeigen. Sie müssen in einer Maschine liegen, während die Bilder mit Röntgenstrahlen aufgenommen werden.
  • MRT-Scan. Dieser Scan erzeugt detaillierte Bilder Ihrer Organe mit Magneten und Radiowellen anstelle von Röntgenstrahlen. Erfahren Sie mehr über Herz-MRTs.

Klassen und Stadien der Herzinsuffizienz

Wenn bei Ihnen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt die Schwere Ihrer Erkrankung auf einer von zwei Skalen einordnen. Diese Klassifizierung kann Ihnen bei der Behandlung und Genesung helfen.

Die Klassifizierung der New York Heart Association ist eine symptombasierte Skala. Sie klassifiziert Herzinsuffizienz in eine von vier Kategorien :

  • Klasse 1. Es treten zu keinem Zeitpunkt Symptome auf.
  • Klasse 2. Sie können mühelos tägliche Aktivitäten ausführen, fühlen sich jedoch müde oder aufgewühlt, wenn Sie sich anstrengen.
  • Klasse 3. Sie haben Schwierigkeiten, die täglichen Aktivitäten abzuschließen.
  • Klasse 4. Sie fühlen sich auch in Ruhe kurzatmig.

Die Klassifizierung des American College of Cardiology / der American Heart Association ist ein stufenbasiertes System. Es wird verwendet, um Ihr Risiko oder Ihren Grad an Herzinsuffizienz zu klassifizieren. Die Buchstaben A bis D geben die Phase an, in der Sie sich befinden :

  • Stufe A. Sie haben einen oder mehrere Risikofaktoren für Herzinsuffizienz, aber es treten keine Symptome auf.
  • Stufe B. Sie haben eine Herzerkrankung, aber keine Anzeichen oder Symptome einer Herzinsuffizienz.
  • Stufe C. Sie haben eine Herzerkrankung und Anzeichen oder Symptome einer Herzinsuffizienz.
  • Stufe D. Sie haben eine fortgeschrittene Herzinsuffizienz, die spezielle Behandlungen erfordert.

Ärzte verwenden diese beiden Klassifizierungssysteme häufig zusammen, um den besten Behandlungs- oder Präventionsplan für Sie zu ermitteln.

Wenn Sie an akuter Herzinsuffizienz leiden, werden Sie ins Krankenhaus eingeliefert, bis Sie sich in einem stabilen Zustand befinden. Während dieser Zeit wird Ihnen möglicherweise Sauerstoff zugeführt. Möglicherweise benötigen Sie langfristig auch zusätzlichen Sauerstoff.

Akute Herzinsuffizienz kann dauerhafte Auswirkungen auf Ihren Körper haben. Aus diesem Grund konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung der Symptome und die Verhinderung einer zukünftigen Herzinsuffizienz.

In einigen Fällen kann eine akute Herzinsuffizienz durch eine nicht diagnostizierte chronische Herzinsuffizienz verursacht werden. Die Ursache Ihrer akuten Herzinsuffizienz bestimmt Ihren Behandlungsplan. Die Behandlung einer akuten Herzinsuffizienz und einer chronischen Herzinsuffizienz ist häufig dieselbe.

Die Behandlung umfasst normalerweise eine Kombination aus Medikamenten, Operationen und medizinischen Geräten.

Medikamente

In vielen Fällen ist eine Kombination von mindestens zwei Medikamenten erforderlich, um Herzprobleme zu behandeln.

Einige dieser Medikamente enthalten :

  • ACE-Hemmer Angiotensin-Converting-Enzym. Diese Art von Medikament erweitert Ihre Blutgefäße, was den Blutdruck senkt und die Durchblutung erhöht. Dies erleichtert die Arbeit Ihres Herzens.
  • Angiotensin II-Rezeptorblocker. Diese Medikamente ähneln ACE-Hemmern, aber einige Menschen haben weniger Nebenwirkungen von dieser Art von Medikament.
  • Beta-Blocker. Diese Medikamente Blutdruck senken und Herzfrequenz verlangsamen. Sie helfen, den Rhythmus Ihres Herzens zu normalisieren.
  • Digoxin Lanoxin. Dieses Medikament stärkt die Kontraktionen Ihres Herzens und lässt es langsamer schlagen.
  • Diuretika. Auch als Wasserpillen bekannt diese Medikamente Verhindern Sie, dass sich Flüssigkeit in Ihrem Körper ansammelt.
  • Aldosteronantagonisten. Dies ist eine Art Diuretikum, das das Leben von Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz verlängern kann.

Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken oder Brustschmerzen zu behandeln. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise einen Blutverdünner, um Blutgerinnsel zu vermeiden.

Abhängig von der Ursache Ihrer Herzinsuffizienz kann Ihr Arzt Ihnen auch ein Antibiotikum zur Behandlung von Infektionen verschreiben.

Chirurgie und Medizinprodukte

Chirurgie wird auch häufig zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt. Einige häufige Arten von Herzoperationen sind :

Austausch oder Reparatur der Herzklappe. Wenn Ihr Herz aufgrund einer problematischen Herzklappe ausfällt, möchte Ihr Arzt diese Klappe möglicherweise. repariert oder ersetzt . Dies beinhaltet entweder die Reparatur Ihrer eigenen Klappe oder die Implantation einer künstlichen Klappe.

Koronare Bypass-Operation. In diese Operation Ihr Chirurg entfernt ein Blutgefäß aus einem anderen Teil Ihres Körpers. Dieses Blutgefäß ist ein neuer Weg, um eine verstopfte Arterie zu umgehen.

Ihr Arzt kann eines der folgenden Geräte verwenden, um die Funktion wiederherzustellen :

  • Biventrikulärer Schrittmacher. Dieses Gerät Hilft den Ventrikeln, effizienter zu pumpen, indem elektrische Impulse gesendet werden.
  • Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren ICDs. ICDs werden wie ein Herzschrittmacher unter Ihre Haut implantiert. Drähte tunneln durch Ihre Venen, um Ihren Herzrhythmus zu überwachen. Wenn der Rhythmus gefährlich abweicht, versucht der ICD, ihn wieder normal zu schocken.
  • Herzpumpen. Diese mechanischen Geräte können verwendet werden, um Menschen am Leben zu erhalten, während sie auf ein Spenderherz warten. Manchmal werden sie anstelle einer Transplantation verwendet. Dieses Gerät kann das Leben von Menschen verlängern, die für eine Transplantation nicht in Frage kommen.

Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt eine Herztransplantation empfehlen. Dies ist normalerweise ein letzter Ausweg und wird nur untersucht, wenn andere Behandlungen nicht funktionieren. Die Nachfrage nach Spenderherzen ist normalerweise weitaus größer als das Angebot.

Das Ändern bestimmter Verhaltensweisen kann die Symptome Ihrer Herzinsuffizienz verringern. Dies kann auch das Risiko für zukünftige Fälle von Herzinsuffizienz verringern.

Wenn Sie Rauch Bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe beim Aufhören. Rauchen erhöht Ihren Herzschlag, verringert die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut und erhöht Ihren Blutdruck. Wenn Sie rauchen, werden Sie für eine Herztransplantation nicht in Betracht gezogen.

Ihr Ausblick hängt von Ihrer allgemeinen Gesundheit sowie der Ursache und dem Grad Ihrer Herzinsuffizienz ab. Viele Menschen können ihre Symptome mit Herzmedikamenten oder implantierten medizinischen Geräten behandeln.

Ihre Aussichten können noch komplizierter sein, wenn Ihre Herzinsuffizienz zu Nieren- oder Leberschäden oder Problemen mit Ihren Herzklappen führt. Blutgerinnsel sind auch nach Herzinsuffizienz häufig.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um das Risiko für diese Komplikationen zu ermitteln. Er kann einen Behandlungsplan erstellen, der sowohl Ihre Symptome lindert als auch das Risiko für zukünftige Vorfälle verringert. Erfahren Sie mehr über L-Arginin und seine Vorteile für das Herz.

Einige Risikofaktoren wie Genetik oder chronische Krankheiten können nicht vermieden werden. Der Schlüssel zur Verhinderung von Herzinsuffizienz besteht darin, die Risikofaktoren zu reduzieren, die Sie kontrollieren können.

Viele der für die Wiederherstellung der Herzinsuffizienz empfohlenen Änderungen des Lebensstils können auch Zustände reduzieren oder beseitigen, die zu Herzinsuffizienz führen. Zu diesen Zuständen gehören Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.

Wenn Sie einem Risiko für Herzinsuffizienz ausgesetzt sind, sollten Sie diese Änderungen des Lebensstils berücksichtigen :

  • Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
  • regelmäßig Sport treiben
  • eine ausgewogene, gesunde Ernährung
  • mit dem Rauchen aufhören
  • Wege finden, um mit Stress umzugehen
  • Behandlung bereits bestehender Erkrankungen, insbesondere Herzerkrankungen

Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen und melden Sie ungewöhnliche Symptome Ihrem Arzt. Finden Sie Ihre Risikofaktoren mit dem Herzkrankheits-Risikorechner der American Heart Association heraus.