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    Übersicht

    Postmenopausale atrophische Vaginitis oder Vaginalatrophie ist die Ausdünnung der Wände der Vagina, die durch verringerte Östrogenspiegel verursacht wird. Dies tritt am häufigsten nach den Wechseljahren auf.

    Wechseljahre ist die Zeit im Leben einer Frau, normalerweise zwischen 45 und 55 Jahren, in der ihre Eierstöcke keine Eier mehr abgeben. Sie hat auch keine Menstruationsperioden mehr. Eine Frau ist postmenopausal, wenn sie 12 Monate oder länger keine Periode hatte.

    Frauen mit Vaginalatrophie haben ein höheres Risiko für chronische Vaginalinfektionen und Harnfunktionsprobleme. Dies kann auch den Geschlechtsverkehr schmerzhaft machen.

    Laut der American Association of Family Physicians haben bis zu 40 Prozent der Frauen nach der Menopause Symptome einer atrophischen Vaginitis.

    Während eine vaginale Atrophie häufig ist, suchen nur 20 bis 25 Prozent der symptomatischen Frauen einen Arzt auf.

    Bei einigen Frauen treten Symptome während auf Perimenopause oder die Jahre vor den Wechseljahren. Bei anderen Frauen treten Symptome möglicherweise erst Jahre später auf, wenn überhaupt.

    Symptome können sein :

    Die Ursache für atrophische Vaginitis ist ein Rückgang des Östrogens. Ohne Östrogen wird das Vaginalgewebe dünner und trocknet aus. Es wird weniger elastisch, zerbrechlicher und kann leichter verletzt werden.

    Ein Rückgang des Östrogens kann zu anderen Zeiten als in den Wechseljahren auftreten, einschließlich :

    • während des Stillens
    • nach Entfernung der Eierstöcke chirurgische Wechseljahre
    • nach Chemotherapie zur Behandlung von Krebs
    • nach Beckenbestrahlung zur Behandlung von Krebs
    • nach Hormontherapie zur Behandlung von Brustkrebs

    Regelmäßige sexuelle Aktivität hilft, das Vaginalgewebe gesund zu halten. A gesundes Sexualleben wirkt sich auch positiv auf das Kreislaufsystem aus und verbessert die Herzgesundheit.

    Einige Frauen erkranken häufiger als andere an atrophischer Vaginitis. Frauen, die noch nie vaginal geboren haben, sind anfälliger für vaginale Atrophie als Frauen, die ihre Babys vaginal zur Welt gebracht haben.

    Rauchen Beeinträchtigt die Durchblutung, entzieht der Vagina und anderen Geweben Sauerstoff. Eine Gewebeverdünnung tritt auf, wenn der Blutfluss verringert oder eingeschränkt ist. Raucher sprechen auch weniger auf eine Östrogentherapie in Pillenform an.

    Atrophische Vaginitis erhöht das Risiko einer Frau, sich mit Vaginalinfektionen zu infizieren. Atrophie führt zu Veränderungen in der sauren Umgebung der Vagina, wodurch Bakterien, Hefen und andere Organismen leichter gedeihen können.

    Es erhöht auch das Risiko einer Atrophie des Harnsystems Urogenitalatrophie. Zu den Symptomen, die mit atrophiebedingten Harnwegsproblemen verbunden sind, gehören häufigeres oder dringenderes Wasserlassen oder ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen.

    Einige Frauen haben möglicherweise auch Inkontinenz und mehr bekommen Harnwegsinfektionen .

    Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn der Geschlechtsverkehr auch bei Schmierung schmerzhaft ist. Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn ungewöhnliche Vaginalblutungen, Ausfluss, Brennen oder Schmerzen auftreten.

    Es ist einigen Frauen peinlich, mit ihrem Arzt über dieses intime Problem zu sprechen. Wenn diese Symptome auftreten, ist es wichtig, den Rat eines Arztes einzuholen, um die oben genannten möglichen Komplikationen zu vermeiden.

    Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen. Er wird wissen wollen, wie lange es her ist, dass Sie keine Regelblutungen mehr haben und ob Sie jemals Krebs hatten. Der Arzt kann Sie fragen, was, wenn überhaupt, kommerziell oder rezeptfreiProdukte, die Sie verwenden. Einige Parfums, Seifen, Badezusätze, Deodorants, Gleitmittel und Spermizide können die empfindlichen Geschlechtsorgane verschlimmern.

    Ihr Arzt kann Sie zur Untersuchung und körperlichen Untersuchung an einen Gynäkologen überweisen. Während einer Beckenuntersuchung werden Ihre Beckenorgane abgetastet oder gefühlt. Der Arzt wird auch Ihre äußeren Genitalien auf körperliche Anzeichen einer Atrophie untersuchen, wie z.

    • blasses, glattes, glänzendes Vaginalfutter
    • Elastizitätsverlust
    • spärliches Schamhaar
    • glatte, dünne äußere Genitalien
    • Dehnung des Uterusstützgewebes
    • Beckenorganprolaps Ausbuchtungen in den Wänden der Vagina

    Der Arzt kann die folgenden Tests bestellen :

    Der Abstrich ist eine mikroskopische Untersuchung von Gewebe, das von den Vaginalwänden abgekratzt wurde. Er sucht nach bestimmten Arten von Zellen und Bakterien, die häufiger bei Vaginalatrophie auftreten.

    Um den Säuregehalt zu testen, wird ein Papierindikatorstreifen in die Vagina eingeführt. Ihr Arzt kann für diesen Test auch Vaginalsekrete sammeln.

    Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Blut- und Urinproben für Labortests und Analysen bereitzustellen. Diese Tests überprüfen verschiedene Faktoren, einschließlich Ihrer Östrogenspiegel.

    Mit der Behandlung können Sie Ihre Vaginalgesundheit und Ihre Lebensqualität verbessern. Die Behandlung kann sich auf Symptome oder die zugrunde liegende Ursache konzentrieren.

    rezeptfreie Feuchtigkeitscremes oder Schmiermittel auf Wasserbasis kann bei Trockenheit helfen.

    Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Arzt empfehlen Östrogenersatztherapie Östrogen verbessert die Vaginalelastizität und die natürliche Feuchtigkeit. Es wirkt normalerweise in nur wenigen Wochen. Östrogen kann entweder topisch oder oral eingenommen werden.

    topisches Östrogen

    Die Einnahme von Östrogen durch die Haut begrenzt, wie viel Östrogen in den Blutkreislauf gelangt. Topische Östrogene behandeln keine systemischen Symptome der Menopause, wie z. Hitzewallungen . Diese Arten von Östrogenbehandlungen erhöhen nachweislich nicht das Risiko von Endometriumkarzinom Rufen Sie jedoch sofort Ihren Arzt an, wenn Sie topisches Östrogen verwenden und ungewöhnliche Vaginalblutungen auftreten.

    Topisches Östrogen ist in verschiedenen Formen erhältlich :

    • Ein vaginaler Östrogenring wie Estring. Estring ist ein flexibler, weicher Ring, der von Ihnen oder Ihrem Arzt in den oberen Teil der Vagina eingeführt wird. Er setzt eine konstante Östrogendosis frei und muss nur alle drei Monate ausgetauscht werden. ÖstrogenRinge sind höher dosierte Östrogenpräparate und können das Risiko einer Frau für Endometriumkarzinom erhöhen. Sie sollten mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko und den möglichen Bedarf an Gestagen sprechen.
    • Eine vaginale Östrogencreme wie Premarin oder Estrace. Diese Arten von Medikamenten werden vor dem Schlafengehen mit einem Applikator in die Vagina eingeführt. Ihr Arzt kann die Creme einige Wochen lang täglich verschreiben und dann zwei- oder dreimal pro Stunde absetzenWoche.
    • Eine vaginale Östrogentablette wie Vagifem wird mit einem Einwegapplikator in die Vagina eingeführt. In der Regel wird zunächst eine Dosis pro Tag verschrieben, die später ein- oder zweimal pro Woche reduziert wird.

    Weitere Informationen: Hormontherapeutika: Estradiol vs. Premarin »

    Orales Östrogen

    In den Wechseljahren wird orales Östrogen häufig zur Behandlung von Hitzewallungen und vaginaler Trockenheit verwendet. Eine längere Anwendung erhöht jedoch das Risiko für bestimmte Krebsarten. Orales Östrogen wird krebskranken Menschen normalerweise nicht verschrieben.

    Wenn in Ihrer Krankengeschichte kein Krebs enthalten ist, kann Progesteron zusätzlich zu Östrogen in Pillen- oder Pflasterform verschrieben werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um zu entscheiden, welche Option für Sie am besten geeignet ist.

    Frauen, die Progesteron und Östrogen einnehmen, können nach den Wechseljahren Blutungen haben. Während das Krebsrisiko für Frauen, die sowohl Progesteron als auch Östrogen einnehmen, minimal ist, sollten Sie Ihren Arzt dennoch konsultieren, um Episoden von Blutungen nach der Menopause untersuchen zu lassen. Dies kann ein frühes Anzeichen dafür seinEndometriumkarzinom.

    Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten können Sie auch bestimmte Änderungen des Lebensstils vornehmen.

    Tragen Baumwollunterwäsche und locker sitzende Kleidung kann die Symptome verbessern. Lose Baumwollkleidung verbessert die Luftzirkulation um die Genitalien und macht sie zu einer weniger idealen Umgebung für das Wachstum von Bakterien.

    Eine Frau mit atrophischer Vaginitis kann beim Geschlechtsverkehr Schmerzen haben. Wenn Sie jedoch sexuell aktiv bleiben, wird die Durchblutung der Vagina verbessert und die natürliche Feuchtigkeit angeregt. Sexuelle Aktivität hat keinen Einfluss auf den Östrogenspiegel. Durch die Verbesserung der Durchblutung bleiben jedoch Ihre Geschlechtsorgane erhaltenlänger gesünder. Wenn man Zeit lässt, um sexuell erregt zu werden, kann dies den Geschlechtsverkehr angenehmer machen.

    Vitamin E Öl kann auch als Schmiermittel verwendet werden. Es gibt auch Hinweise darauf Vitamin D erhöht die Feuchtigkeit in der Vagina. Vitamin D hilft dem Körper auch, Kalzium aufzunehmen. Dies hilft, den Knochenverlust nach der Menopause zu verlangsamen oder zu verhindern, insbesondere in Kombination mit regelmäßiger Bewegung.

    Lesen Sie mehr: Natürliche Behandlungen für Vaginalatrophie »