Ursachen, Auswirkungen und wann die Operation richtig ist

Zwischen jedem der Knochen in Ihrer Wirbelsäule den Wirbeln befindet sich eine Bandscheibe. Diese Bandscheiben wirken als Stoßdämpfer und helfen, Ihre Knochen abzufedern. Ein Bandscheibenvorfall erstreckt sich über die Kapsel hinaus und drückt in den Wirbelkanal. Siekann überall entlang Ihrer Wirbelsäule einen Bandscheibenvorfall haben, sogar im Nacken, aber es ist am wahrscheinlichsten, dass er im unteren Rückenbereich Lendenwirbel auftritt.

Möglicherweise entwickeln Sie a Bandscheibenvorfall durch falsches Anheben oder plötzliches Verdrehen der Wirbelsäule. Andere Ursachen sind Übergewicht und Degeneration aufgrund von Krankheit oder Alterung.

Ein Bandscheibenvorfall verursacht nicht immer Schmerzen oder Beschwerden. Wenn er jedoch gegen einen Nerv im unteren Rückenbereich drückt, können Rücken- oder Beinschmerzen auftreten Ischias .Wenn ein Bandscheibenvorfall in Ihrem Nacken auftritt, haben Sie möglicherweise Schmerzen in Nacken, Schultern und Armen.Neben Schmerzen kann ein Bandscheibenvorfall zu Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schwäche führen.

Eine Operation an der Wirbelsäule wird normalerweise erst empfohlen, wenn Sie alle anderen Optionen ausprobiert haben. Dazu gehören möglicherweise :

  • nichtsteroidale Entzündungshemmer
  • Schmerzmittel
  • Bewegung oder Physiotherapie
  • Steroidinjektionen
  • Ruhe

Wenn diese unwirksam sind und Sie anhaltende Schmerzen haben, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, gibt es mehrere chirurgische Möglichkeiten.

Wenn Sie eine Operation in Betracht ziehen, stellen Sie sicher, dass Sie einen qualifizierten Wirbelsäulenchirurgen orthopädisch oder neurochirurgisch aufsuchen, und holen Sie eine zweite Meinung ein. Bevor Sie einen chirurgischen Eingriff einem anderen vorziehen, wird Ihr Chirurg wahrscheinlich Bildgebungstests anordnen, einschließlich :

  • Röntgen : Eine Röntgenaufnahme erzeugt klare Bilder Ihrer Wirbel und Gelenke.
  • Computertomographie CT / CAT-Scan: Diese Scans liefern detailliertere Bilder des Wirbelkanals und der umgebenden Strukturen.
  • Magnetresonanztomographie MRT: Eine MRT erzeugt 3D-Bilder des Rückenmarks und der Nervenwurzeln sowie der Bandscheiben selbst.
  • Elektromyographie oder Nervenleitungsstudien EMG / NCS: Diese messen elektrische Impulse entlang von Nerven und Muskeln.

Diese Tests helfen Ihrem Chirurgen, die beste Art der Operation für Sie zu bestimmen. Weitere wichtige Faktoren bei der Entscheidung sind der Ort Ihres Bandscheibenvorfalls, Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand.

Nachdem Sie alle Informationen gesammelt haben, die Ihr kann, kann Ihr Chirurg eine dieser Operationen empfehlen. In einigen Fällen kann eine Person eine Kombination von Operationen benötigen.

Laminotomie / Laminektomie

Bei einer Laminotomie macht ein Chirurg eine Öffnung im Wirbelbogen Lamina, um den Druck auf Ihre Nervenwurzeln zu verringern. Dieser Vorgang wird durch einen kleinen Einschnitt durchgeführt, manchmal mit Hilfe eines Mikroskops. Falls erforderlich, kann die Lamina seinentfernt. Dies heißt a Laminektomie .

Diskektomie / Mikrodiscektomie

Die Diskektomie ist die häufigste Operation bei Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule. Bei diesem Verfahren wird der Teil der Bandscheibe entfernt, der den Druck auf Ihre Nervenwurzel verursacht. In einigen Fällen wird die gesamte Bandscheibe entfernt.

Der Chirurg greift über einen Einschnitt in Ihrem Rücken oder Nacken auf die Bandscheibe zu. Wenn möglich, verwendet Ihr Chirurg einen kleineren Einschnitt und spezielle Instrumente, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen. Dieses neuere, weniger invasive Verfahren wird als bezeichnet. Mikrodiscektomie . In einigen Fällen können diese Eingriffe ambulant durchgeführt werden.

Bandscheibenoperation

Bei Operationen an künstlichen Bandscheiben wird eine Vollnarkose durchgeführt. Diese Operation wird normalerweise für eine einzelne Bandscheibe angewendet, wenn das Problem im unteren Rückenbereich liegt. Wenn dies der Fall ist, ist dies keine gute Option. Arthritis oder Osteoporose oder wenn mehr als eine Disc eine Degeneration zeigt.

Bei diesem Verfahren tritt der Chirurg durch einen Schnitt in Ihrem Bauch ein. Die beschädigte Bandscheibe wird durch eine künstliche Bandscheibe aus Kunststoff und Metall ersetzt. Möglicherweise müssen Sie einige Tage im Krankenhaus bleiben.

Wirbelsäulenfusion

Vollnarkose ist erforderlich für Wirbelsäulenfusion . Bei diesem Verfahren werden zwei oder mehr Wirbel dauerhaft miteinander verschmolzen. Dies kann mit Knochentransplantaten von einem anderen Körperteil oder von einem Spender erreicht werden. Es können auch Metall- oder Kunststoffschrauben und -stäbe verwendet werden, die zusätzliche Unterstützung bieten.Dadurch wird dieser Teil Ihrer Wirbelsäule dauerhaft immobilisiert.

Die Wirbelsäulenfusion erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt von mehreren Tagen.

Bei allen Operationen besteht ein gewisses Risiko, einschließlich Infektionen, Blutungen und Nervenschäden. Wenn die Bandscheibe nicht entfernt wird, kann sie erneut reißen. Wenn Sie an einer degenerativen Bandscheibenerkrankung leiden, können Probleme mit anderen Bandscheiben auftreten.

Nach einer Wirbelsäulenfusionsoperation ist eine gewisse Steifheit zu erwarten. Dies kann dauerhaft sein.

Nach Ihrer Operation erhalten Sie spezifische Anweisungen zur Entlassung, wann Sie Ihre normale Aktivität wieder aufnehmen und wann Sie mit dem Training beginnen sollen. In einigen Fällen kann eine physikalische Therapie erforderlich sein. Es ist sehr wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes zu befolgen.

Die meisten Menschen erholen sich nach einer Bandscheibenoperation gut, aber jeder Fall ist einzigartig. Ihre individuelle Einstellung hängt ab von :

  • die Details Ihrer Operation
  • eventuelle Komplikationen
  • Ihr allgemeiner Gesundheitszustand

Um künftigen Rückenproblemen vorzubeugen, versuchen Sie, ein gesundes Gewicht zu halten. Verwenden Sie immer geeignete Hebetechniken. Starke Bauch- und Rückenmuskeln unterstützen Ihre Wirbelsäule. Trainieren Sie sie daher regelmäßig. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Übungen empfehlenfür diesen Zweck entwickelt.