Übersicht

Die Augenhöhle oder Umlaufbahn ist die knöcherne Tasse, die Ihr Auge umgibt. Sieben verschiedene Knochen bilden die Augenhöhle.

Die Augenhöhle enthält Ihren Augapfel und alle Muskeln, die ihn bewegen. In der Augenhöhle befinden sich auch Ihre Tränendrüsen, Hirnnerven, Blutgefäße, Bänder und andere Nerven.

Die Augenhöhle ist in vier Teile unterteilt. Jeder besteht aus separaten Knochen. Sie können einen Bruch in einem oder allen dieser Teile der Augenhöhle haben :

  • Die untere Wand oder Orbitalboden wird durch den Oberkieferknochen Oberkiefer, einen Teil des Wangenknochens Jochbein und einen kleinen Teil des harten Gaumens Gaumenknochen gebildet. Frakturen des unteren Bodens entstehen am häufigsten durch einen Schlagan der Seite des Gesichts. Dies könnte von einer Faust, einem stumpfen Gegenstand oder einem Autounfall stammen.
  • Die Jochbein bildet auch die temporale oder äußere Seitenwand der Augenhöhle. Viele wichtige Nerven verlaufen durch diesen Bereich. Sie können durch einen Schlag auf die Wange oder die Seite des Gesichts beschädigt werden.
  • Die mediale Wand wird hauptsächlich durch den Siebbeinknochen gebildet, der Ihre Nasenhöhle von Ihrem Gehirn trennt. Ein stumpfes Trauma der Nase oder der Augenregion ist eine häufige Ursache für Frakturen der medialen Wand.
  • Die obere Wand oder Dach der Augenhöhle wird durch einen Teil des Stirnknochens oder der Stirn gebildet. Frakturen an der oberen Wand sind seltener aber sie können alleine oder in Kombination mit Schäden an den beiden anderen Bereichen auftreten.

Eins Studie 28 Prozent der Menschen mit Augenhöhlenfrakturen haben auch Augenverletzungen, die das Sehvermögen beeinträchtigen können.

Einige oder alle der sieben Augenhöhlenknochen können an einer Augenhöhlenfraktur beteiligt sein.

Frakturen der Augenhöhle können klassifiziert werden die folgenden Kategorien :

Orbitalrandfrakturen

Diese treten auf, wenn die Augenhöhle bei einem Autounfall heftig mit einem harten Gegenstand wie einem Lenkrad getroffen wird. Ein Stück Knochen kann abbrechen und in Schlagrichtung gedrückt werden.

Der Schaden tritt normalerweise in mehr als einem Bereich der Augenhöhle auf. Eine häufige Art der Augenhöhlenrandfraktur betrifft alle drei Hauptteile der Augenhöhle. Sie wird als Stativfraktur oder Zygomaticomaxillary Complex ZMC -Fraktur bezeichnet.

Blowout-Frakturen oder zerkleinerte Orbitalwandfrakturen

Diese Art von Fraktur tritt häufig auf, wenn Sie von etwas getroffen werden, das größer als die Augenhöhle ist, z. B. von einer Faust oder einem stumpfen Gegenstand. Dies kann zu mehreren Knochenstücken oder zerkleinerten Knochen führen.

Das Ausblasen tritt auf, wenn ein Schlag oder ein anderer Schlag auf das Auge einen Druckaufbau in der Augenflüssigkeit verursacht. Dieser Druck wird auf die Augenhöhle übertragen, wodurch sie nach außen bricht. Oder die Wand kann durch Krafteinwirkung nach innen knickender Rand.

Falltürbrüche

Dies sind am häufigsten bei Kindern, da sie flexiblere Knochen als Erwachsene haben. Anstatt zu zerbrechen, biegt sich der Knochen der Augenhöhle nach außen und kehrt dann sofort in seine Position zurück. Daher der Name „Falltür“.

Obwohl die Knochen nicht gebrochen sind, ist der Falltürbruch immer noch eine schwere Verletzung. Er kann zu dauerhaften Nervenschäden führen.

Symptome einer Augenhöhlenfraktur sind :

  • Doppelsehen oder Sehbehinderung
  • Schwellung vom Augenlid
  • Schmerzen, Blutergüsse, Tränen oder Blutungen um das Auge
  • Übelkeit und Erbrechen am häufigsten bei Falltürfrakturen
  • versunken oder Ausbeulung Auge oder schlaff Augenlid
  • Unfähigkeit, Ihr Auge in einige Richtungen zu bewegen

Ihr Arzt wird die beschädigte Augenpartie und Ihr Sehvermögen untersuchen. Er wird auch Ihren Augendruck überprüfen. Ein anhaltend erhöhter Augendruck kann zu einer Schädigung des Sehnervs und zur Erblindung führen.

Ihr Arzt kann bestellen Röntgenstrahlen um Brüche der Knochen der Augenhöhle zu erkennen. A CT-Scan kann auch verwendet werden, um weitere Details der Verletzung bereitzustellen.

Ein Augenarzt, der als Augenarzt bezeichnet wird, ist wahrscheinlich beteiligt, wenn das Sehvermögen oder die Bewegung des Auges beeinträchtigt werden. Eine Fraktur des Orbitaldaches erfordert möglicherweise die Konsultation eines Neurologen oder Neurochirurgen.

Augenhöhlenfrakturen erfordern nicht immer eine Operation. Ihr Arzt wird feststellen, ob Ihre Fraktur von selbst heilen kann.

Es kann empfohlen werden, sich nach der Verletzung einige Wochen lang keine Nase zu putzen. Dies soll verhindern, dass sich eine Infektion von den Nebenhöhlen auf das Augenhöhlengewebe durch einen kleinen Raum in einem gebrochenen Knochen ausbreitet.

Ihr Arzt kann Ihnen ein abschwellendes Mittel für die Nase verschreiben. Spray um die Notwendigkeit von Nasenblasen oder Niesen zu vermeiden. Viele Ärzte verschreiben auch Antibiotika, um das Auftreten einer Infektion zu verhindern.

Chirurgie

Es gibt einige Debatten über die Kriterien für die Verwendung einer Operation bei Blowout-Frakturen. Hier sind einige Gründe, warum eine Operation erforderlich sein kann :

  • Wenn Sie nach der Verletzung noch Tage lang doppelt sehen, kann eine Operation erforderlich sein. Doppeltes Sehen kann ein Zeichen für eine Schädigung einer der Augenmuskeln sein, die zur Bewegung Ihres Auges beitragen. Wenn das Doppelsehen schnell verschwindet, war dies der Fallwahrscheinlich durch Schwellung verursacht und muss nicht behandelt werden.
  • Wenn die Verletzung dazu führte, dass der Augapfel in die Fassung zurückgeschoben wurde Enophthalmus, kann dies ein Hinweis auf eine Operation sein.
  • Wenn eine Hälfte oder mehr der unteren Wand beschädigt wurde, ist wahrscheinlich eine Operation erforderlich, um eine Gesichtsdeformität zu verhindern.

Wenn eine Operation erforderlich ist, kann Ihr Chirurg bis zu zwei Wochen nach der Verletzung warten, damit die Schwellung nachlässt. Dies ermöglicht eine genauere Untersuchung der Augenhöhle.

Die übliche Operationsmethode ist ein kleiner Einschnitt am äußeren Augenwinkel und ein Einschnitt an der Innenseite Ihres Augenlids. Eine alternative Methode. Endoskopie wird von einer wachsenden Anzahl von Chirurgen verwendet. Bei diesem Verfahren werden chirurgische Kameras und Instrumente durch den Mund oder die Nase eingeführt.

Diese Operation erfordert eine Vollnarkose, was bedeutet, dass Sie während des Eingriffs schlafen und keine Schmerzen verspüren.

Wenn Sie operiert werden, haben Sie möglicherweise die Möglichkeit, im Krankenhaus oder in der chirurgischen Einrichtung zu übernachten. Wenn Sie zu Hause sind, benötigen Sie mindestens zwei bis vier Tage lang Unterstützung.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Woche lang orale Antibiotika, Kortikosteroide wie Prednison und Schmerzmittel verschreiben. Der Chirurg wird Ihnen wahrscheinlich raten, eine Woche lang Eisbeutel auf dem Gebiet zu verwenden. Sie müssen sich ausruhen und vermeiden, dass Sie blasenNase, und vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten für mindestens zwei bis drei Wochen nach der Operation

Sie werden gebeten, innerhalb weniger Tage nach der Operation und wahrscheinlich innerhalb der nächsten zwei Wochen wieder zum Arzt zurückzukehren.

Obwohl Augenhöhlenfrakturen gefährlich sein können, erholen sich die meisten Menschen gut.

Wenn Sie mit Doppelsehen in die Operation gegangen sind, kann dies bis zu zwei bis vier Monate nach der Operation dauern. Wenn die Operation nach vier bis sechs Monaten nicht verschwindet, benötigen Sie möglicherweise eine Augenmuskeloperation oder eine spezielle Korrekturbrille.

Das Tragen einer Schutzbrille beim Arbeiten oder beim Sport kann dazu beitragen, viele Augenhöhlenfrakturen zu vermeiden.

Je nach Art der Aktivität können Schutzbrillen, transparente Gesichtsschutzschilde und Gesichtsmasken angebracht sein.