Was ist Herzablation?

Die Herzablation ist ein Verfahren, das von einem interventionellen Kardiologen durchgeführt wird, einem Arzt, der auf die Durchführung von Verfahren bei Herzproblemen spezialisiert ist. Bei diesem Verfahren werden Katheter lange flexible Drähte durch ein Blutgefäß in Ihr Herz eingeführt. Der Kardiologe verwendet Elektroden, um asicherer elektrischer Impuls an Bereiche Ihres Herzens, um einen unregelmäßigen Herzschlag zu behandeln.

Manchmal schlägt Ihr Herz zu schnell, zu langsam oder ungleichmäßig. Diese Herzrhythmusstörungen werden genannt. Arrhythmien und kann manchmal mit Herzablation behandelt werden. Arrhythmien sind sehr häufig, insbesondere bei älteren Erwachsenen und bei Menschen mit Erkrankungen, die ihr Herz betreffen.

Viele Menschen mit Arrhythmien haben keine gefährlichen Symptome oder benötigen medizinische Hilfe. Andere Menschen leben ein normales Leben mit Medikamenten.

Zu den Personen, die eine Verbesserung durch Herzablation feststellen können, gehören diejenigen, die :

  • Arrhythmien haben, die nicht auf Medikamente ansprechen
  • leiden unter schlimmen Nebenwirkungen von Arrhythmie-Medikamenten
  • haben eine bestimmte Art von Arrhythmie, die dazu neigt, gut auf Herzablation zu reagieren
  • sind einem hohen Risiko für plötzliche Herzstillstand oder andere Komplikationen

Eine Herzablation kann bei Menschen mit diesen speziellen Arten von Arrhythmien hilfreich sein :

  • AV-Knoten-Wiedereintrittstachykardie AVNRT: ein sehr schneller Herzschlag, der durch einen Kurzschluss im Herzen verursacht wird
  • Nebenweg: ein schneller Herzschlag aufgrund eines abnormalen elektrischen Weges, der die oberen und unteren Kammern des Herzens verbindet
  • Vorhofflimmern und Vorhofflattern: ein unregelmäßiger und schneller Herzschlag, der in den beiden oberen Kammern des Herzens beginnt
  • ventrikuläre Tachykardie : ein sehr schneller und gefährlicher Rhythmus, der in den beiden unteren Kammern des Herzens beginnt

Ihr Arzt kann Tests anordnen, um die elektrische Aktivität und den Rhythmus Ihres Herzens aufzuzeichnen. Ihr Arzt kann Sie auch nach anderen Erkrankungen fragen, einschließlich Diabetes oder Nierenerkrankung. Schwangere sollten keine Herzablation haben, da das Verfahren eine Bestrahlung beinhaltet.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie in der Nacht vor dem Eingriff nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken sollen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die das Risiko übermäßiger Blutungen erhöhen können, einschließlich Aspirin Bufferin, Warfarin Coumadin oderandere Arten von Blutverdünnern, aber einige Kardiologen möchten, dass Sie diese Medikamente fortsetzen. Stellen Sie sicher, dass Sie dies vor der Operation mit Ihrem Arzt besprechen.

Herzablationen finden in einem speziellen Raum statt, der als elektrophysiologisches Labor bezeichnet wird. Ihr medizinisches Team besteht möglicherweise aus einem Kardiologen, einem Techniker, einer Krankenschwester und einem Anästhesieanbieter. Der Vorgang dauert in der Regel drei bis sechs Stundenunter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung mit Sedierung durchgeführt.

Erstens gibt Ihnen Ihr Anästhesist über eine intravenöse IV Leitung in Ihrem Arm Medikamente, die Sie schläfrig machen und zum Einschlafen führen können. Das Gerät überwacht die elektrische Aktivität Ihres Herzens.

Ihr Arzt reinigt und betäubt einen Hautbereich an Arm, Hals oder Leiste. Anschließend führen sie eine Reihe von Kathetern durch ein Blutgefäß in Ihr Herz. Sie injizieren einen speziellen Kontrastfarbstoff, um abnormale Bereiche zu erkennenMuskel in Ihrem Herzen. Der Kardiologe verwendet dann einen Katheter mit einer Elektrode an der Spitze, um einen Ausbruch von Hochfrequenzenergie zu lenken. Dieser elektrische Impuls zerstört kleine Abschnitte abnormalen Herzgewebes, um Ihren unregelmäßigen Herzschlag zu korrigieren.

Das Verfahren kann sich etwas unangenehm anfühlen. Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Medikamenten, wenn es schmerzhaft wird.

Nach dem Eingriff liegen Sie vier bis sechs Stunden lang in einem Aufwachraum, damit sich Ihr Körper erholen kann. Krankenschwestern überwachen Ihren Herzrhythmus während der Genesung. Möglicherweise gehen Sie am selben Tag nach Hause oder müssen im Krankenhaus bleibenüber Nacht.

Zu den Risiken zählen Blutungen, Schmerzen und Infektionen an der Einführstelle des Katheters. Schwerwiegendere Komplikationen sind selten, können aber auch :

  • Blutgerinnsel
  • Schäden an Herzklappen oder Arterien
  • Flüssigkeitsansammlung um Ihr Herz
  • Herzinfarkt
  • Perikarditis oder Entzündung des Herzbeutels

Möglicherweise sind Sie in den ersten 48 Stunden nach dem Test müde und haben Beschwerden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zu Wundversorgung, Medikamenten, körperlicher Aktivität und Nachsorgeterminen. Regelmäßig Elektrokardiogramme wird durchgeführt und die resultierenden Rhythmusstreifen werden überprüft, um den Herzrhythmus zu überwachen.

Einige Menschen haben nach einer Herzablation möglicherweise immer noch kurze Episoden eines unregelmäßigen Herzschlags. Dies ist eine normale Reaktion, da das Gewebe heilt und mit der Zeit verschwinden sollte.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob Sie andere Verfahren benötigen, einschließlich der Schrittmacherimplantation, insbesondere zur Behandlung komplexer Herzrhythmusstörungen.

Der Ausblick nach dem Eingriff ist relativ gut, hängt jedoch von der Art des Problems und seiner Schwere ab. Bevor der Erfolg des Eingriffs festgestellt werden kann, beträgt die Wartezeit etwa drei Monate, um die Heilung zu ermöglichen. Dies wird als Austastzeit bezeichnet.

Bei der Behandlung von Vorhofflimmern a große globale Studie Die Katheterablation war bei etwa 80 Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung wirksam, wobei 70 Prozent keine weiteren Antiarrhythmika benötigten.

Ein anderer Studie Betrachtete die Ablationsraten im Allgemeinen für verschiedene supraventrikuläre Arrhythmieprobleme und stellte fest, dass 74,1 Prozent derjenigen, die sich dem Verfahren unterzogen, die Ablationstherapie als erfolgreich, 15,7 Prozent als teilweise erfolgreich und 9,6 Prozent als erfolglos empfanden.

Darüber hinaus hängt Ihre Erfolgsrate von der Art des Problems ab, für das die Ablation erforderlich ist. Beispielsweise weisen diejenigen mit anhaltenden Problemen eine geringere Erfolgsrate auf als diejenigen mit zeitweiligen Problemen.

Wenn Sie eine Herzablation in Betracht ziehen, überprüfen Sie die Erfolgsraten in dem Zentrum, in dem Ihr Eingriff durchgeführt werden soll, oder bei Ihrem spezifischen Elektrophysiologen. Sie können auch fragen, wie Erfolg definiert ist, um sicherzustellen, dass Sie klar sind, wie sie den Erfolg messen.