Was ist Cholestase?
Cholestase ist eine Lebererkrankung. Sie tritt auf, wenn der Gallenfluss aus Ihrer Leber verringert oder blockiert wird. Galle ist eine von Ihrer Leber produzierte Flüssigkeit, die die Verdauung von Nahrungsmitteln, insbesondere Fetten, unterstützt. Wenn der Gallenfluss verändert wird, kann dies dazu führenzu einem Aufbau von Bilirubin. Bilirubin ist ein Pigment, das von Ihrer Leber produziert und über die Galle aus Ihrem Körper ausgeschieden wird.
Es gibt zwei Arten von Cholestase: intrahepatische Cholestase und extrahepatische Cholestase. Intrahepatische Cholestase entsteht in der Leber. Sie kann verursacht werden durch :
- Krankheit
- Infektion
- Drogenkonsum
- genetische Anomalien
- hormonelle Wirkungen auf den Gallenfluss
Eine Schwangerschaft kann auch Ihr Risiko für diesen Zustand erhöhen.
Extrahepatische Cholestase wird durch eine physische Barriere der Gallengänge verursacht. Blockaden durch Dinge wie Gallensteine Zysten und Tumoren beschränken den Gallenfluss.
Lesen Sie weiter, um mehr über diesen Zustand zu erfahren.
Beide Arten der Cholestase führen zu den gleichen Symptomen :
- Gelbsucht das ist eine Gelbfärbung Ihrer Haut und das Weiß Ihrer Augen
- dunkler Urin
- heller Hocker
- Bauchschmerzen
- Müdigkeit
- Übelkeit
- übermäßiger Juckreiz
Nicht jeder mit Cholestase hat Symptome und Erwachsene mit chronischer Cholestase
Eine Gallenblockade kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden.
Medikamente
Ihre Leber spielt eine wichtige Rolle bei der Metabolisierung von Medikamenten. Einige Medikamente sind für Ihre Leber schwieriger zu metabolisieren als andere und
- einige Antibiotika wie Amoxicillin Amoxil, Moxatag und Minocyclin Minocin
- Anabolika
- einige nichtsteroidale Entzündungshemmer NSAIDs wie Ibuprofen Advil, Motrin IB
- orale Kontrazeptiva
- bestimmte Antiepileptika
- bestimmte Antimykotika
- einige Antipsychotika
- bestimmte antimikrobielle Medikamente
Sie sollten Medikamente immer wie angegeben einnehmen und die Einnahme von Medikamenten, die Ihr Arzt verschrieben hat, nicht abbrechen, ohne vorher mit ihnen zu sprechen.
Krankheiten
Bestimmte Krankheiten
- Infektionen durch Viren wie HIV , Hepatitis , Cytomegalievirus und Epstein-Barr
- bakterielle Infektionen
- bestimmte Autoimmunerkrankungen wie die primäre biliäre Zirrhose, die dazu führen können, dass Ihr Immunsystem die Gallengänge angreift und beschädigt
- genetische Störungen wie Sichelzellenkrankheit
- bestimmte Krebsarten wie Leber und Bauchspeicheldrüsenkrebs sowie Lymphome
Intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft, auch geburtshilfliche Cholestase genannt, tritt schätzungsweise auf in 1 bis 2 Schwangerschaften pro 1.000 in den USA. Das häufigste Symptom für geburtshilfliche Cholestase ist Juckreiz ohne Hautausschlag. Dies wird durch die Bildung von Gallensäuren im Blut verursacht.
Der Juckreiz tritt in der Regel im letzten Trimenon der Schwangerschaft auf. Er kann auch begleitet sein von :
- Gelbsucht
- blasser Stuhl
- dunkler Urin
- Bauchschmerzen
- Übelkeit
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie in der Schwangerschaft Juckreiz haben. Einige rezeptfreie Medikamente wie Antihistaminika oder Anti-Juckreiz-Cremes, die Cortison enthalten, sind im Allgemeinen unwirksam zur Behandlung dieser Erkrankung und zur Schädigung Ihres ungeborenen Kindes. Stattdessen kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die bei Juckreiz helfen, Ihrem Baby jedoch keinen Schaden zufügen.
Ursachen und Risikofaktoren
Cholestase, die während der Schwangerschaft auftritt, kann eine Erbkrankheit sein. Wenn Ihre Mutter oder Schwester diesen Zustand während der Schwangerschaft hatte, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, dass Sie auch eine geburtshilfliche Cholestase entwickeln.
Schwangerschaftshormone kann auch verursachen dieser Zustand. Dies liegt daran, dass sie Ihre Gallenblasenfunktion beeinträchtigen können und es der Galle ermöglichen, sich aufzubauen und in Ihren Blutkreislauf zu fließen.
Frauen mit mehreren Patienten haben ein höheres Risiko für geburtshilfliche Cholestase.
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Ist geburtshilfliche Cholestase gefährlich?
Geburtshilfe-Cholestase kann sowohl für Mutter als auch für Baby eine schwerwiegende Erkrankung sein. Die meisten Fälle sind zwar nicht bedrohlich, aber kann verursachen ernst Komplikationen einschließlich :
- Frühgeburt
- fetale Not
- Totgeburt
Die meisten Fälle von geburtshilflicher Cholestase klingen nach der Entbindung ab. Die Erkrankung kann sich jedoch langfristig auf Ihre Gesundheit auswirken. Journal of Hepatology Frauen, die während der Schwangerschaft eine Cholestase hatten, hatten später im Leben ein dreimal höheres Risiko für Leberkrebs als Frauen, die während der Schwangerschaft keine Cholestase hatten. Sie hatten auch ein erhöhtes Risiko für :
Ihr Arzt wird Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung durchführen lassen. Es können Blutuntersuchungen angeordnet werden, um auf Leberenzyme zu testen, die auf Cholestase hinweisen. Wenn die Testergebnisse abnormal sind, kann Ihr Arzt bildgebende Tests wie Ultraschall oderMRT Ihr Arzt kann auch a durchführen Leberbiopsie .
Der erste Schritt zur Behandlung der Cholestase ist die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Wenn beispielsweise festgestellt wird, dass Medikamente die Krankheit verursachen, kann Ihr Arzt ein anderes Medikament empfehlen. Wenn eine Obstruktion wie Gallensteine oder ein Tumor die Sicherung der Galle verursachtkann Ihr Arzt eine Operation empfehlen.
In den meisten Fällen verschwindet die geburtshilfliche Cholestase nach der Entbindung. Frauen, die eine geburtshilfliche Cholestase entwickeln, sollten nach der Schwangerschaft überwacht werden.
Cholestase kann in jedem Alter auftreten, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Die Genesung hängt davon ab, wie schwer der Fall vor der Erstdiagnose war. Ein weiterer Faktor ist die zugrunde liegende Ursache der Krankheit und wie gut sie behandelt werden kann.Gallensteine können entfernt werden, was die Krankheit im Wesentlichen heilt. Wenn der Zustand durch eine Schädigung Ihrer Leber verursacht wird, kann die Genesung schwieriger sein.
Sie können einige Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Cholestase zu verringern :
- Lassen Sie sich gegen Hepatitis impfen.
- Missbrauche keinen Alkohol.
- Vermeiden Sie die Verwendung von intravenösen Freizeitdrogen.
Bei Verdacht auf Cholestase sofort Ihren Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Behandlung kann Ihre Chancen auf eine vollständige Genesung verbessern.