Nieren Sie haben viele Jobs, die für eine gute Gesundheit von entscheidender Bedeutung sind. Sie wirken als Filter für Ihr Blut und entfernen Abfälle, Toxine und überschüssige Flüssigkeiten.
Sie helfen auch :
- regulieren Sie den Blutdruck und die Blutchemikalien
- Knochen gesund halten und die Produktion roter Blutkörperchen stimulieren
Wenn Sie haben chronische Nierenerkrankung CKD Ihre Nieren sind seit mehr als ein paar Monaten geschädigt. Beschädigte Nieren filtern das Blut nicht so gut, wie sie sollten, was zu einer Reihe schwerwiegender gesundheitlicher Bedenken führen kann.
Es gibt fünf Stadien der CNI und verschiedene Symptome und Behandlungen, die mit jedem Stadium verbunden sind.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC schätzen dies
37 Millionen Erwachsene in den USA leiden an CNI, die meisten wurden jedoch nicht diagnostiziert. Es handelt sich um eine fortschreitende Erkrankung, die jedoch durch die Behandlung verlangsamt werden kann. Nicht jeder wird zu Nierenversagen führen.
Um ein CNI-Stadium zuzuweisen, muss Ihr Arzt feststellen, wie gut Ihre Nieren funktionieren.
Eine Möglichkeit, dies zu tun, ist ein Urintest, um Ihre zu beurteilen Albumin-Kreatinin-Verhältnis ACR . Zeigt an, ob Protein in den Urin gelangt Proteinurie , was ein Zeichen für eine Nierenschädigung ist.
ACR-Levels werden wie folgt inszeniert :
| A1 | weniger als 3 mg / mmol, ein normaler bis leichter Anstieg |
| A2 | 3–30 mg / mmol, ein moderater Anstieg |
| A3 | höher als 30 mg / mmol, starker Anstieg |
Ihr Arzt kann auch Bildgebungsuntersuchungen anordnen, z. Ultraschall um die Struktur Ihrer Nieren zu beurteilen.
Ein Bluttest misst Kreatinin, Harnstoff und andere Abfallprodukte im Blut, um festzustellen, wie gut die Nieren funktionieren. Dies wird als bezeichnet. geschätzte glomeruläre Filtrationsrate eGFR Eine GFR von 100 ml / min ist normal.
In dieser Tabelle sind die fünf Phasen der CNI aufgeführt. Weitere Informationen zu den einzelnen Phasen finden Sie in der Tabelle.
| Bühne | Beschreibung | GFR | Prozent der Nierenfunktion |
| 1 | normale bis hochfunktionierende Niere | > 90 ml / min | > 90% |
| 2 | leichte Abnahme der Nierenfunktion | 60–89 ml / min | 60–89% |
| 3A | leichte bis mittelschwere Abnahme der Nierenfunktion | 45–59 ml / min | 45–59% |
| 3B | leichte bis mittelschwere Abnahme der Nierenfunktion | 30–44 ml / min | 30–44% |
| 4 | starke Abnahme der Nierenfunktion | 15–29 ml / min | 15–29% |
| 5 | Nierenversagen | <15 mL/min | <15% |
Glomeruläre Filtrationsrate GFR
GFR oder glomeruläre Filtrationsrate zeigt an, wie viel Blut Ihre Nieren in 1 Minute filtern.
Die Formel Zur Berechnung der GFR gehören Körpergröße, Alter, Geschlecht und ethnische Zugehörigkeit. Ohne weitere Hinweise auf Nierenprobleme kann eine GFR von nur 60 als normal angesehen werden.
GFR-Messungen können irreführend sein, wenn Sie beispielsweise Bodybuilder sind oder an einer Essstörung leiden.
In Stufe 1 sind die Nieren sehr leicht geschädigt. Sie sind sehr anpassungsfähig und können sich darauf einstellen, sodass sie weiterhin eine Leistung von 90 Prozent oder besser erzielen können.
In diesem Stadium wird CKD wahrscheinlich zufällig bei routinemäßigen Blut- und Urintests entdeckt. Sie können diese Tests auch durchführen lassen, wenn Sie an Diabetes oder Bluthochdruck leiden, den Hauptursachen für CKD in den USA.
Symptome
Normalerweise treten keine Symptome auf, wenn die Nieren zu 90 Prozent oder besser funktionieren.
Behandlung
Sie können das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, indem Sie die folgenden Schritte ausführen :
- Arbeiten bei Kontrolle des Blutzuckerspiegels falls vorhanden Diabetes .
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes für Blutdrucksenkung falls vorhanden Bluthochdruck .
- Gesund bleiben, ausgewogene Ernährung .
- Verwenden Sie keinen Tabak.
- 30 Minuten am Tag, mindestens 5 Tage die Woche, körperlich aktiv sein.
- Versuchen Sie, eine zu pflegen angemessenes Gewicht für Ihren Körper.
Wenn Sie noch keinen sehen Nierenspezialist Nephrologe Bitten Sie Ihren Hausarzt, Sie an einen zu verweisen.
In Stadium 2 funktionieren die Nieren zwischen 60 und 89 Prozent.
Symptome
Zu diesem Zeitpunkt sind Sie möglicherweise noch beschwerdefrei. Oder die Symptome sind unspezifisch, z. B. :
- Müdigkeit
- Juckreiz
- Appetitlosigkeit
- Schlafstörungen
- Schwäche
Behandlung
Es ist Zeit, eine Beziehung zu einem Nierenspezialisten aufzubauen. Es gibt keine Heilung für CNI, aber eine frühzeitige Behandlung kann das Fortschreiten verlangsamen oder stoppen.
Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu beheben. Wenn Sie an Diabetes, Bluthochdruck oder Herzerkrankungen leiden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Behandlung dieser Erkrankungen.
Es ist auch wichtig, eine gute Ernährung beizubehalten, regelmäßig Sport zu treiben und Ihr Gewicht zu kontrollieren. Wenn Sie rauchen, fragen Sie Ihren Arzt danach. Raucherentwöhnung Programme.
Stadium 3A bedeutet, dass Ihre Niere zwischen 45 und 59 Prozent funktioniert. Stadium 3B bedeutet, dass die Nierenfunktion zwischen 30 und 44 Prozent liegt.
Die Nieren filtern Abfälle, Toxine und Flüssigkeiten nicht gut und diese beginnen sich aufzubauen.
Symptome
Nicht jeder hat Symptome in Stadium 3. Aber Sie können haben :
- Rückenschmerzen
- Müdigkeit
- Appetitlosigkeit
- anhaltender Juckreiz
- Schlafstörungen
- Schwellung der Hände und Füße
- mehr oder weniger urinieren als gewöhnlich
- Schwäche
Komplikationen können sein :
- Anämie
- Knochenerkrankung
- Bluthochdruck
Behandlung
Es ist wichtig, die zugrunde liegenden Bedingungen zu verwalten, um die Nierenfunktion zu erhalten. Dies kann beinhalten :
- Medikamente gegen Bluthochdruck wie Angiotensin-Converting-Enzym ACE -Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptorblocker
- Diuretika und a salzarme Diät um die Flüssigkeitsretention zu verringern
- cholesterinsenkende Medikamente
- Erythropoetinpräparate gegen Anämie
- Vitamin D-Präparate um schwächende Knochen anzugehen
- Phosphatbinder zur Verhinderung von Verkalkung in den Blutgefäßen
- nach a proteinarme Diät damit Ihre Nieren nicht so hart arbeiten müssen
Sie benötigen wahrscheinlich häufige Nachuntersuchungen und Tests, damit bei Bedarf Anpassungen vorgenommen werden können.
Ihr Arzt kann Sie an einen Ernährungsberater verweisen, um sicherzustellen, dass Sie alle Nährstoffe erhalten, die Sie benötigen.
Stadium 4 bedeutet, dass Sie mittelschwere bis schwere Nierenschäden haben. Sie funktionieren zwischen 15 und 29 Prozent, sodass Sie möglicherweise mehr Abfall, Toxine und Flüssigkeiten in Ihrem Körper ansammeln.
Es ist wichtig, dass Sie alles tun, um das Fortschreiten des Nierenversagens zu verhindern.
Laut CDC
Symptome
Symptome können sein :
- Rückenschmerzen
- Brustschmerzen
- verminderte mentale Schärfe
- Müdigkeit
- Appetitlosigkeit
- Muskelzuckungen oder Krämpfe
- Übelkeit und Erbrechen
- anhaltender Juckreiz
- Kurzatmigkeit
- Schlafstörungen
- Schwellung der Hände und Füße
- mehr oder weniger urinieren als gewöhnlich
- Schwäche
Komplikationen können sein :
- Anämie
- Knochenerkrankung
- Bluthochdruck
Sie haben auch ein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle.
Behandlung
In Phase 4 müssen Sie sehr eng mit Ihren Ärzten zusammenarbeiten. Zusätzlich zur gleichen Behandlung wie in früheren Phasen sollten Sie Diskussionen über beginnen. Dialyse und Nierentransplantation sollten Ihre Nieren versagen.
Diese Verfahren erfordern eine sorgfältige Organisation und viel Zeit. Es ist daher ratsam, jetzt einen Plan zu haben.
Stufe 5 bedeutet, dass Ihre Nieren zu weniger als 15 Prozent ausgelastet sind oder Sie haben Nierenversagen .
In diesem Fall wird die Ansammlung von Abfällen und Toxinen lebensbedrohlich. Dies ist Nierenerkrankung im Endstadium .
Symptome
Symptome eines Nierenversagens können sein :
- Rücken- und Brustschmerzen
- Atemprobleme
- verminderte mentale Schärfe
- Müdigkeit
- wenig bis gar kein Appetit
- Muskelzuckungen oder Krämpfe
- Übelkeit oder Erbrechen
- anhaltender Juckreiz
- Schlafstörungen
- schwere Schwäche
- Schwellung der Hände und Füße
- mehr oder weniger urinieren als gewöhnlich
Das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle steigt.
Behandlung
Sobald Sie ein vollständiges Nierenversagen haben, beträgt die Lebenserwartung nur wenige Monate ohne Dialyse oder Nierentransplantation.
Dialyse ist kein Heilmittel gegen Nierenerkrankungen, sondern ein Verfahren zur Entfernung von Abfall und Flüssigkeit aus Ihrem Blut. Es gibt zwei Arten der Dialyse: Hämodialyse und Peritonealdialyse.
Hämodialyse
Die Hämodialyse wird in einem Dialysezentrum nach einem festgelegten Zeitplan durchgeführt, normalerweise dreimal pro Woche.
Vor jeder Behandlung werden zwei Nadeln in Ihren Arm eingeführt. Sie werden an einem Dialysator befestigt, der manchmal als künstliche Niere bezeichnet wird. Ihr Blut wird durch den Filter gepumpt und in Ihren Körper zurückgeführt.
Sie können zu Hause geschult werden, dies erfordert jedoch einen chirurgischen Eingriff, um einen Venenzugang herzustellen. Die Heimdialyse wird häufiger durchgeführt als die Dialyse in einem Behandlungszentrum.
Peritonealdialyse
Für die Peritonealdialyse wird ein Katheter chirurgisch in Ihren Bauch eingeführt.
Während der Behandlung fließt die Dialyselösung durch den Katheter in den Bauch. Danach können Sie Ihren normalen Tag beginnen. Einige Stunden später können Sie den Katheter in einen Beutel entleeren und wegwerfen. Dies muss 4 bis 6 Mal wiederholt werdenein Tag.
A Nierentransplantation beinhaltet das Ersetzen Ihrer Niere durch eine gesunde. Nieren können von lebenden oder verstorbenen Spendern stammen. Sie brauchen keine Dialyse, müssen aber für den Rest Ihres Lebens Medikamente gegen Abstoßung einnehmen.
Es gibt 5 Stadien chronischer Nierenerkrankungen. Die Stadien werden mit Blut- und Urintests und dem Grad der Nierenschädigung bestimmt.
Obwohl es sich um eine fortschreitende Krankheit handelt, entwickelt nicht jeder ein Nierenversagen.
Die Symptome einer Nierenerkrankung im Frühstadium sind mild und können leicht übersehen werden. Deshalb ist es wichtig, regelmäßige Untersuchungen durchzuführen, wenn Sie an Diabetes oder Bluthochdruck leiden, den Hauptursachen für Nierenerkrankungen.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von gleichzeitig bestehenden Erkrankungen kann dazu beitragen, das Fortschreiten zu verlangsamen oder zu verhindern.
