Was ist ein Coombs-Test?

Wenn Sie sich müde gefühlt haben, Atemnot, kalte Hände und Füße und sehr blasse Haut haben, haben Sie möglicherweise nicht genügend rote Blutkörperchen. Dieser Zustand wird genannt. Anämie und es hat viele Ursachen.

Wenn Ihr Arzt bestätigt, dass Sie eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen haben, ist der Coombs-Test einer der Bluttests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, um herauszufinden, welche Art von Anämie Sie haben.

Der Coombs-Test überprüft das Blut, um festzustellen, ob es bestimmte Antikörper enthält. Antikörper sind Proteine, die Ihr Immunsystem bildet, wenn es feststellt, dass etwas gesundheitsschädlich sein kann.

Diese Antikörper zerstören den schädlichen Eindringling. Wenn der Nachweis des Immunsystems falsch ist, können manchmal Antikörper gegen Ihre eigenen Zellen gebildet werden. Dies kann viele Arten von Gesundheitsproblemen verursachen.

Der Coombs-Test hilft Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie Antikörper in Ihrem Blutkreislauf haben, die Ihr Immunsystem dazu veranlassen. angreifen und zerstören Ihre eigenen roten Blutkörperchen. Wenn Ihre roten Blutkörperchen zerstört werden, kann dies zu einem Zustand führen, der als bezeichnet wird. hämolytische Anämie .

Es gibt zwei Arten von Coombs-Tests: den direkten Coombs-Test und den indirekten Coombs-Test. Der direkte Test ist häufiger und sucht nach Antikörpern, die an der Oberfläche Ihrer roten Blutkörperchen haften.

Der indirekte Test prüft auf nicht gebundene Antikörper, die im Blutkreislauf schwimmen. Er wird auch verabreicht, um festzustellen, ob möglicherweise eine schlechte Reaktion auf eine Bluttransfusion vorliegt.

Für die Durchführung des Tests wird eine Blutprobe benötigt. Das Blut wird mit Verbindungen getestet, die mit Antikörpern in Ihrem Blut reagieren.

Die Blutprobe wird durch Venenpunktion entnommen, bei der eine Nadel in eine Vene in Ihrem Arm oder in Ihrer Hand eingeführt wird. Die Nadel zieht eine kleine Menge Blut in den Schlauch. Die Probe wird in einem Reagenzglas aufbewahrt.

Dieser Test wird häufig bei Säuglingen durchgeführt, die möglicherweise Antikörper im Blut haben, weil ihre Mutter eine andere Blutgruppe hat. Um diesen Test bei einem Säugling durchzuführen, wird die Haut mit einer kleinen scharfen Nadel, einer Lanzette, gestochen, normalerweise an der FerseBlut wird in einem kleinen Glasröhrchen, auf einem Glasobjektträger oder auf einem Teststreifen gesammelt.

Es sind keine besonderen Vorbereitungen erforderlich. Ihr Arzt lässt Sie eine normale Menge Wasser trinken, bevor Sie zum Labor oder zur Sammelstelle gehen.

Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente vor Durchführung des Tests abbrechen, jedoch nur, wenn Ihr Arzt Sie dazu auffordert.

Wenn das Blut gesammelt wird, können Sie mäßige Schmerzen oder ein leichtes Kneifgefühl verspüren. Dies ist jedoch normalerweise nur für eine sehr kurze Zeit und sehr gering. Nachdem die Nadel entfernt wurde, können Sie ein pochendes Gefühl verspürenangewiesen, Druck auf die Stelle auszuüben, an der die Nadel in Ihre Haut eingedrungen ist.

Ein Verband wird angelegt. Er muss normalerweise 10 bis 20 Minuten an Ort und Stelle bleiben. Sie sollten diesen Arm für den Rest des Tages nicht für schweres Heben verwenden.

Sehr seltene Risiken sind :

  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Hämatom, eine Bluttasche unter der Haut, die einem blauen Fleck ähnelt
  • Infektion normalerweise verhindert, dass die Haut vor dem Einführen der Nadel gereinigt wird
  • übermäßige Blutungen Blutungen über einen längeren Zeitraum nach dem Test können auf einen schwerwiegenderen Blutungszustand hinweisen und sollten Ihrem Arzt gemeldet werden

Normale Ergebnisse

Die Ergebnisse gelten als normal, wenn keine roten Blutkörperchen verklumpen.

Abnormale Ergebnisse in einem direkten Coombs-Test

Eine Verklumpung der roten Blutkörperchen während des Tests weist auf ein abnormales Ergebnis hin. Eine Agglutination Verklumpung Ihrer Blutzellen während eines direkten Coombs-Tests bedeutet, dass Sie Antikörper gegen die roten Blutkörperchen haben und möglicherweise einen Zustand haben, der die verursachtZerstörung der roten Blutkörperchen durch Ihr Immunsystem, sogenannte Hämolyse.

Die Bedingungen, unter denen Sie möglicherweise Antikörper gegen rote Blutkörperchen haben, sind :

Arzneimitteltoxizität ist eine weitere mögliche Erkrankung, die dazu führen kann, dass Sie Antikörper gegen rote Blutkörperchen haben. Zu den Arzneimitteln, die dazu führen können, gehören :

  • Cephalosporine, ein Antibiotikum
  • Levodopa bei Parkinson
  • Dapson, ein antibakterielles Mittel
  • Nitrofurantoin Macrobid, Macrodantin, Furadantin, ein Antibiotikum
  • nichtsteroidale Entzündungshemmer NSAIDs wie Ibuprofen Advil, Motrin IB
  • Chinidin, ein Herzmedikament

Manchmal, insbesondere bei älteren Erwachsenen, führt ein Coombs-Test auch ohne andere Krankheiten oder Risikofaktoren zu einem abnormalen Ergebnis.

Abnormale Ergebnisse in einem indirekten Coombs-Test

Ein abnormales Ergebnis bei einem indirekten Coombs-Test bedeutet, dass in Ihrem Blutkreislauf Antikörper zirkulieren, die dazu führen können, dass Ihr Immunsystem auf rote Blutkörperchen reagiert, die als körperfremd gelten - insbesondere auf solche, die während einer Bluttransfusion vorhanden sein können.

Je nach Alter und Umständen kann dies Erythroblastosis fetalis, eine inkompatible Blutübereinstimmung für eine Bluttransfusion, bedeuten oder hämolytische Anämie aufgrund einer Autoimmunreaktion oder einer Arzneimitteltoxizität.

Säuglinge mit Erythroblastosis fetalis haben möglicherweise einen sehr hohen Bilirubinspiegel im Blut, was zu Gelbsucht . Diese Reaktion tritt auf, wenn Säugling und Mutter unterschiedliche Blutgruppen haben, z. B. positive oder negative Rh-Faktor- oder ABO-Unterschiede. Das Immunsystem der Mutter greift das Blut des Babys während der Wehen an.

Dieser Zustand muss sorgfältig überwacht werden. Er kann zum Tod von Mutter und Kind führen. Eine schwangere Frau wird häufig einem indirekten Coombs-Test unterzogen, um vor der Geburt während der Schwangerschaftsvorsorge auf Antikörper zu prüfen.