Was ist Morbus Crohn?

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung, die eine chronische Entzündung des Darmtrakts verursacht. Die Entzündung betrifft normalerweise das Ende des Dünndarms oder Ileums und den ersten Teil des Dickdarms. Die Krankheit kann sich jedoch in jedem Teil von entwickelnder Darmtrakt, einschließlich der :

  • Mund
  • Speiseröhre
  • Magen
  • Rektum

Morbus Crohn kann auch in den Schichten der Darmschleimhaut auftreten. Die anhaltende Entzündung und Reizung verursachen häufig unangenehme Symptome wie :

  • Durchfall
  • Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
  • blutiger Stuhl

Die meisten Menschen mit Morbus Crohn müssen behandelt werden. Obwohl es keine Heilung für die Krankheit gibt, können Ärzte Medikamente verschreiben, die Entzündungen kontrollieren und Symptome lindern sollen.

Medikamente sind nicht immer genug und einige Menschen mit Morbus Crohn müssen irgendwann operiert werden. Eine Schätzung 75 Prozent bei Menschen mit dieser Krankheit ist eine Operation erforderlich, um ihre Symptome zu lindern. Eine Operation wird häufig als letzter Ausweg für Morbus Crohn angesehen.

Wenn Ihr Arzt Krebsgewebe oder potenziell krebsartige Indikatoren im Dickdarm findet, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Menschen mit Morbus Crohn haben ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs aber das Entfernen bestimmter Abschnitte des Dickdarms kann dazu beitragen, die Entwicklung dieser Art von Krebs zu verhindern.

Möglicherweise müssen Sie auch operiert werden, weil die Medikamente, die Sie einnehmen, schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen oder nicht mehr so ​​effektiv wirken.

Wenn Morbus Crohn Komplikationen verursacht, die einen medizinischen Notfall darstellen, müssen Sie möglicherweise auch operiert werden. Diese Komplikationen können Folgendes umfassen:

  • ein Darmabszess
  • eine Darmperforation
  • eine Fistel, bei der es sich um eine abnormale Verbindung zwischen zwei Hohlräumen wie dem Rektum und der Blase handelt
  • eine Darmblockade oder -obstruktion
  • giftiges Megacolon
  • unkontrollierte Blutung

Obwohl eine Operation vielen Menschen mit Morbus Crohn helfen kann, sind alle Operationen mit bestimmten Risiken verbunden. Einige Arten von Operationen sind möglicherweise nicht für Sie geeignet. Sie und Ihr Arzt können Ihre Risiken für eine Operation bewerten und besprechen, ob eine Operation Ihnen helfen kann, gesünder zu lebenLeben.

Die Art der Operation, die Ihr Chirurg durchführen wird, hängt von dem betroffenen Teil des Darmtrakts ab.

Stomaversorgung

Bei einer Stomaversorgung wird ein Loch für Ihren Körper geschaffen, um dessen Inhalt zu entfernen. Ihr Chirurg kann diese Operation durchführen, nachdem Sie einen Teil des Dünn- oder Dickdarms entfernt haben. Wenn Ihr Chirurg dieses Verfahren an Ihrem Dünndarm durchführt, wird dies genanntEine Ileostomie. Wenn sie dieses Verfahren an Ihrem Dickdarm durchführen, spricht man von einer Kolostomie. Bei einer Kolostomie und einer Ileostomie wird ein Loch in Ihrem Bauch erzeugt. In einigen Fällen kann der Chirurg dieses Verfahren umkehren, sobald der Darm Zeit zum Heilen hatte.

Beispiele für andere Operationen zur Behandlung von Morbus Crohn sind die folgenden :

  • eine Darmresektion, bei der der beschädigte Teil des Darms entfernt wird
  • eine Kolektomie, bei der erkrankte Abschnitte des Dickdarms entfernt werden
  • eine Proktokolektomie, bei der Dickdarm und Rektum entfernt werden und häufig eine Stomaversorgung zum Sammeln von Abfallprodukten durchgeführt wird
  • eine Strikturplastik, bei der der Darm verkürzt und erweitert wird, um die Auswirkungen von Narben zu verringern.

Chirurgen können die meisten dieser Eingriffe mit einer minimalinvasiven Technik oder Laparoskopie durchführen. Bei diesen Methoden werden kleine Schnitte vorgenommen und spezielle Instrumente und Kameras verwendet, um das Innere Ihres Körpers zu betrachten. In einigen Fällen muss der Chirurg jedoch möglicherweise Eingriffe vornehmengrößere Einschnitte während des Eingriffs.

Alle chirurgischen Eingriffe bergen bestimmte Risiken. Wenn Sie wegen Morbus Crohn operiert werden, kann Ihr Chirurg versehentlich einen Bereich des gesunden Darms durchschneiden, was zu erheblichen Blutungen führen kann. Weitere Risiken sind die folgenden :

Infektion

Jede Operation mit Schnitten birgt das Risiko einer Infektion. Durch das Öffnen der Körperhöhle können schädliche Bakterien in den Körper eindringen und diesen infizieren. Chirurgische Schnitte können auch nach der Operation infiziert werden, wenn sie nicht ordnungsgemäß gepflegt werden.

Malabsorption

Der Dünndarm ist für die Verdauung vieler Nährstoffe in Ihrer Nahrung verantwortlich. Eine Operation zur Entfernung des gesamten oder eines Teils Ihres Dünndarms kann zu einer Malabsorption führen. Dieser Zustand beeinträchtigt die Fähigkeit Ihres Körpers, genügend Nährstoffe aufzunehmen, was Ihr Ernährungsrisiko erhöhtMängel.

Randgeschwüre

An der Stelle, an der Ihr Chirurg den Darm wieder zusammennäht, können sich marginale Geschwüre entwickeln. Dies verhindert, dass der Bereich richtig heilt. Das Ergebnis kann sehr schmerzhaft sein und zu Infektionen oder Darmperforationen führen.

Pouchitis

Pouchitis kann auftreten, nachdem Ihr Chirurg den Dickdarm entfernt hat, wenn er das Ende Ihres Dünndarms wieder mit Ihrem Anus verbunden hat. Dieses Verfahren wird als ileoanale Anastamose bezeichnet. Während dieses Verfahrens erstellt Ihr Chirurg einen J-förmigen Beutel, um Abfall zu sammeln und den Abfall zu verlangsamenTransport dieses Abfalls zum Anus. Dies verringert die Inkontinenz. Eine Pouchitis tritt auf, wenn sich dieser J-förmige Beutel entzündet. Häufige Symptome einer Pouchitis sind ein Verlust der Darmkontrolle, Blut im Stuhl und Fieber.

Strikturen

An der Operationsstelle können sich Strikturen oder Narben bilden. Die daraus resultierenden Schäden können es verdauten Nahrungsmitteln und Stühlen erschweren, durch Ihren Körper zu gelangen. Dies kann schließlich zu einer Dünndarmobstruktion oder Darmperforation führen.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass einige Operationen nicht wie beabsichtigt funktionieren und die Symptome anhalten.

Es ist wichtig, dass Sie und Ihr Arzt diese Risiken vor der Operation besprechen. In der Regel wird eine Operation nicht empfohlen, wenn die Risiken die Vorteile überwiegen.

Um Ihr Risiko für Komplikationen nach dem Eingriff zu minimieren, müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes nach der Operation genau befolgen. Dazu gehört, dass Sie Ihre Schnitte sauber und trocken halten und eine spezielle Diät einhalten, die Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt.

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie schwerwiegende Symptome entwickeln, die auf das Vorhandensein einer Infektion oder einer anderen Komplikation hinweisen können. Diese Symptome umfassen :

  • Bauchschwellung
  • Blut im Stuhl
  • Brustschmerzen
  • Verwirrung
  • Fieber über 30 ° C
  • Schmerz, der mit der Zeit nicht nachlässt
  • Eiter oder übelriechender Ausfluss aus den Einschnitten
  • Kurzatmigkeit
  • Unfähigkeit, etwas zu essen oder zu trinken

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn nach der Operation eines dieser Symptome auftritt.

Die Dauer der Erholungszeit kann je nach chirurgischem Ansatz und Art der durchgeführten Operation variieren. Einige Personen müssen nach der Operation möglicherweise nur einige Tage im Krankenhaus bleiben. Andere müssen möglicherweise einige Wochen bleiben. Sprechenan Ihren Arzt über die geschätzte Erholungszeit für Ihre spezielle Operation.

Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie sich zu Hause erholen können. Viele Menschen werden aufgefordert, sich nach der Operation ballaststoffarm und rückstandsarm zu ernähren. Dies gibt Ihrem Darm Zeit zum Ausruhen, da er nicht so hart arbeiten mussLebensmittel zu verdauen.

Beispiele für ballaststoffarme, rückstandsarme Lebensmittel sind :

  • Avocado
  • Obstkonserven oder gekochte Früchte
  • Nudeln
  • Kartoffeln
  • Reis
  • gut gekochtes Gemüse

Sie können sich während der Genesung gelegentlich müde oder unwohl fühlen. Sie sollten sich jedoch am Ende Ihrer Genesungsphase viel besser fühlen. Idealerweise sollte Ihre Operation Ihre Genesung verringern. Morbus Crohn Symptome.

Während eine Operation sicherlich zur Linderung der Symptome beitragen kann, kann die Entfernung eines Teils Ihres Darms Ihr Leben verändern. Dies kann sich auf die Art und Weise auswirken, wie Sie essen, trinken und das Badezimmer benutzen. Wenn Sie nach der Operation Probleme haben, sich anzupassen, sollten Sie dies in Betracht zieheneiner Selbsthilfegruppe beitreten.

Viele Selbsthilfegruppen sind verfügbar. Sie können sich ihnen anschließen, um Ihre Herausforderungen mit anderen zu besprechen, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben oder machen. Um Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe oder online zu finden, besuchen Sie die Website. Crohn's & Colitis Foundation of America und Vereinigte Ostomie-Vereinigungen von Amerika Websites. Sie können Ihren Arzt auch fragen, ob er lokale Unterstützungsressourcen empfehlen kann.