Was ist das hämolytische urämische Syndrom?

Das hämolytische urämische Syndrom HUS ist eine komplexe Erkrankung, bei der eine Immunreaktion, am häufigsten nach einer Infektion des Magen-Darm-Trakts, niedrige Werte für rote Blutkörperchen, niedrige Blutplättchenwerte und Nierenschäden verursacht.

Infektionen des Magen-Darm-Trakts Magen und Darm sind die häufigste Ursache für dieses Syndrom. Das körpereigene Immunsystem reagiert auf Toxine, die während einer bakteriellen Darminfektion freigesetzt werden. Dies führt zu einer Schädigung und Zerstörung der Blutzellen, wenn diese durch das Blut zirkulierenDazu gehören rote Blutkörperchen RBC und Blutplättchen, die vorzeitig absterben. Die Niere ist auf zwei Arten betroffen. Die Immunreaktion kann Nierenzellen direkt schädigen und zu Nierenschäden führen. Alternativ kann sich eine Ansammlung von zerstörten Blutkörperchen bildenErythrozyten oder Blutplättchen können das Filtersystem der Niere verstopfen und Nierenverletzungen oder eine Ansammlung von Abfallprodukten im Körper verursachen, da die Niere Abfall aus dem Blut nicht mehr effizient entfernen kann.

Nierenverletzungen können sehr schwerwiegend sein, wenn sie nicht behandelt werden. Nierenversagen, gefährliche Blutdruckerhöhungen, Herzprobleme und Schlaganfall sind alles Bedenken, wenn HUS ohne sofortige Behandlung Fortschritte macht.

HUS ist die häufigste Ursache für akutes Nierenversagen bei Kindern. Sie tritt am häufigsten bei Kindern unter 5 Jahren auf, obwohl auch ältere Kinder und Erwachsene an der Störung leiden können.

Glücklicherweise können sich die meisten Menschen, die eine sofortige Behandlung erhalten, ohne dauerhaften Nierenschaden vollständig erholen.

Erkennen der Symptome des hämolytischen urämischen Syndroms

Die Symptome von HUS variieren. Symptome können sein :

  • blutiger Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • blasse Haut
  • Reizbarkeit
  • Müdigkeit
  • Fieber
  • unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen
  • vermindertes Wasserlassen
  • Bauchschwellung
  • Blut im Urin
  • Verwirrung
  • Erbrechen
  • geschwollenes Gesicht
  • geschwollene Gliedmaßen
  • Anfälle selten

Was verursacht das hämolytische urämische Syndrom?

HUS tritt auf, wenn eine Immunreaktion die Blutkörperchen zerstört. Dies führt zu niedrigen Spiegeln roter Blutkörperchen, niedrigen Thrombozytenwerten und Nierenschäden.

HUS bei Kindern

Die häufigste Ursache für HUS bei Kindern ist eine Infektion mit Escherichia Coli E. coli . Es gibt viele verschiedene Formen von E. coli und die meisten verursachen keine Probleme. Tatsächlich E. coli Bakterien kommen normalerweise im Darm gesunder Menschen und Tiere vor. Einige spezifische Stämme von E. coli durch kontaminierte Lebensmittel übertragen, sind für Infektionen verantwortlich, die zu HUS führen können. Gewässer, die mit Kot kontaminiert sind, können ebenfalls übertragen werden E. coli .

Andere Bakterien wie Shigella Ruhr und Salmonella typhi kann HUS verursachen.

HUS bei Erwachsenen

HUS bei Erwachsenen kann auch durch Infektion mit ausgelöst werden E. coli. . Es gibt auch viele nicht bakterielle Ursachen von HUS bei Erwachsenen, die weniger häufig sind, einschließlich :

  • Schwangerschaft
  • HIV / AIDS-Infektion
  • Chinin zur Behandlung von Muskelkrämpfen
  • Chemotherapie und Immunsuppressiva
  • Antibabypillen
  • Antithrombozytenmedikamente
  • Krebs
  • systemischer Lupus und Glomerulonephritis

Diagnose des hämolytischen urämischen Syndroms

Einige sehr grundlegende Tests können bestellt werden, um festzustellen, ob Blutzellen beschädigt oder die Nierenfunktion beeinträchtigt sind :

CBC

Ein vollständiges Blutbild CBC misst die Menge und Qualität von Erythrozyten und Blutplättchen in einer Blutprobe.

Andere Blutuntersuchungen

Um den Verlust der Nierenfunktion zu testen, kann Ihr Arzt einen BUN-Test der nach erhöhten Harnstoffnebenprodukten sucht und einen Kreatinin-Test der nach erhöhten Muskelnebenprodukten sucht bestellen. Abnormale Ergebnisse können auf Nierenprobleme hinweisen.

Urintest

Ihr Arzt möchte Ihren Urin auf Blut oder Eiweiß untersuchen.

Stuhlprobe

Bakterien oder Blut in Ihrem Stuhl können Ihrem Arzt helfen, die zugrunde liegende Ursache Ihrer Symptome zu isolieren.

Wie wird das hämolytische urämische Syndrom behandelt?

Häufige Behandlungen für HUS können sein :

Flüssigkeitsersatz

Die Schlüsselbehandlung für HUS ist der Flüssigkeitsersatz. Diese Behandlung ersetzt Elektrolyte, die der Körper benötigt, um zu funktionieren. Elektrolyte sind Mineralien wie Kalzium, Kalium und Magnesium. Der Flüssigkeitsersatz erhöht auch die Durchblutung der Nieren. Ihr Arzt wird Sie behandelnintravenöse Flüssigkeiten, kann Sie aber auch dazu ermutigen, Ihre Flüssigkeitsaufnahme zu steigern, indem Sie mehr Wasser oder Elektrolytlösungen trinken.

Bluttransfusion

Eine rote Bluttransfusion kann erforderlich sein, wenn Sie nur wenige Erythrozyten haben. Transfusionen werden im Krankenhaus durchgeführt. Transfusionen können Symptome lindern, die mit niedrigen Erythrozytenzahlen verbunden sind, wie Atemnot und extreme Müdigkeit.

Diese Symptome stehen im Einklang mit Anämie, einem Zustand, bei dem Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen produzieren kann, um die Körperorgane mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen, um den normalen Stoffwechsel fortzusetzen. Dies wird durch den Verlust von Erythrozyten verursacht.

Andere Behandlungen

Ihr Arzt nimmt Ihnen alle Medikamente ab, die die Ursache für HUS sein könnten.

Eine Thrombozytentransfusion kann erforderlich sein, wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben.

Plasmaaustausch ist eine andere Form der Behandlung, bei der Ihr Arzt Ihr Blutplasma durch Plasma eines Spenders ersetzt. Sie erhalten gesundes Plasma, um die Zirkulation gesunder neuer roter Blutkörperchen und Blutplättchen zu unterstützen.

Was sind mögliche Komplikationen für das hämolytische urämische Syndrom?

In extremen Fällen, wenn Ihre Nieren versagt haben, kann die Nierendialyse verwendet werden, um Abfälle aus Ihrem Körper herauszufiltern. Dies ist eine vorübergehende Behandlung, bis die Nieren normal funktionieren können. Wenn sie nicht wieder normal funktionieren, benötigen Sie möglicherweise eine Nierentransplantation.

Langzeitkomplikationen

Die Hauptkomplikation von HUS ist Nierenversagen. HUS kann jedoch auch verursachen :

  • Bluthochdruck
  • Pankreatitis
  • veränderter Geisteszustand
  • Anfälle
  • Kardiomyopathie
  • Schlaganfall
  • Koma

Glücklicherweise können die meisten Menschen sich vollständig von HUS erholen.

Was ist der Ausblick für das hämolytische urämische Syndrom?

HUS ist möglicherweise eine sehr schwerwiegende Erkrankung. Es ist jedoch wahrscheinlich, dass Sie sich vollständig erholen, wenn Sie in einem frühen Stadium der Erkrankung diagnostiziert werden und sofort mit der Behandlung beginnen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome entwickeln, über die Sie sich Sorgen machen.

Wie können Sie das hämolytische urämische Syndrom verhindern?

Die häufigste Ursache für HUS sind Infektionen durch E. coli. Obwohl Sie diese Bakterien nicht vollständig vermeiden können, können Sie Ihr Infektionsrisiko durch : verringern.

  • Hände regelmäßig waschen
  • Utensilien gründlich waschen
  • Oberflächen der Lebensmittelzubereitung sauber halten
  • Rohkost von verzehrfertigen Lebensmitteln trennen
  • Auftauen von Fleisch im Kühlschrank statt auf der Theke
  • Fleisch nicht bei Raumtemperatur belassen dies kann Bakterienwachstum verursachen.
  • Kochen von Fleisch auf 160 Grad Fahrenheit, um schädliche Bakterien abzutöten
  • Obst und Gemüse gründlich waschen
  • nicht in kontaminiertem Wasser schwimmen
  • Vermeidung der Einnahme von nicht pasteurisiertem Saft oder Milch