Hidradenitis suppurativa HS ist eine Hauterkrankung, die viele Formen annimmt, einschließlich kleiner, pickelartiger Beulen, tieferer akneartiger Knötchen oder sogar Furunkel. Obwohl es sich nicht um eine Form von Akne handelt, wird sie manchmal als Akne inversa bezeichnet.

Die Läsionen sind normalerweise schmerzhaft und treten in Bereichen auf, in denen die Haut aneinander reibt, z. B. in den Achselhöhlen oder in der Leiste. Nachdem diese Läsionen verheilt sind, können sich unter Ihrer Haut Narben und Trakte entwickeln.

HS kann sich mit der Zeit verschlechtern und ohne Behandlung Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Diese chronische Erkrankung betrifft bis zu 2 Prozent der Bevölkerung.

Lesen Sie weiter, um mehr über HS zu erfahren und wie Sie mit seinen Symptomen umgehen können.

Das Hauptsymptom von HS ist ein schmerzhafter Hautausbruch, der häufig in einem der folgenden Bereiche auftritt :

  • Achselhöhlen
  • Leistengegend
  • Anus
  • innere Oberschenkel
  • unter den Brüsten
  • zwischen dem Gesäß

Anzeichen eines HS-Ausbruchs sind :

  • rote, pickelartige Beulen
  • Schmerz
  • tiefe Knötchen oder Zysten
  • kocht
  • Knötchen, die auslaufen oder abfließen

Wenn HS im Laufe der Zeit unbehandelt bleibt, können sich Ihre Symptome verschlechtern und Sie können sich entwickeln :

  • Tunnel, Traktate oder Kanäle, die Klumpen verbinden und sich unter Ihrer Haut bilden
  • schmerzhafte, tiefe Ausbrüche, die verschwinden und zurückkommen
  • Beulen, die platzen und einen übelriechenden Eiter auslaufen lassen
  • Narben, die sich verdicken
  • Narben, die sich als anhaltende Ausbrüche bilden
  • Infektionen

Läsionen können kommen und gehen, aber manche Menschen haben immer Ausbrüche auf der Haut.

Folgendes kann verschlechtern den Zustand :

  • Stress
  • hormonelle Veränderungen
  • Hitze
  • Rauchen von Tabakerzeugnissen
  • übergewichtig sein

Hidradenitis suppurativa vs. Pickel, Furunkel und Follikulitis

Die HS-Beulen werden oft mit Pickeln verwechselt. kocht oder Follikulitis .

Sie können einen HS-Ausbruch erkennen, da er normalerweise Beulen auf beiden Seiten Ihres Körpers verursacht, die dazu neigen, an bestimmten Stellen wie Achselhöhlen und Leistengegend zurückzukehren.

Ärzte sind sich nicht sicher, was HS verursacht. Es ist bekannt, dass HS nicht ansteckend ist und nicht durch schlechte Hygiene oder irgendeine Art von Infektion verursacht wird.

Eine Familiengeschichte wird in berichtet ein Drittel von Menschen mit dieser Erkrankung, was darauf hindeutet, dass möglicherweise eine genetische Verbindung besteht.

einige Studien haben Mutationen in bestimmten Genen untersucht und einen Zusammenhang mit HS gefunden, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Andere mögliche Ursachen für HS sind die folgenden :

  • ein überaktives Immunsystem
  • übergewichtig sein
  • Tabak rauchen
  • mit einer anderen entzündlichen Erkrankung des Immunsystems, insbesondere einer entzündlichen Darmerkrankung IBD
  • mit Akne
  • abnorme Schweißdrüsenentwicklung

HS tritt normalerweise kurz nach der Pubertät auf, daher sind wahrscheinlich auch Hormone an der Entwicklung der Erkrankung beteiligt.

Ärzte verwenden üblicherweise die um den Schweregrad der HS zu beurteilen und einen Behandlungsplan festzulegen. Die drei Hurley-Stadien sind :

  • Stufe 1 : einzelne oder mehrere Läsionen Knötchen und Abszesse mit geringen Narben
  • Stufe 2 : einzelne oder mehrere Läsionen mit begrenzten Tunneln und Narben
  • Stufe 3 : viele Läsionen über einen ganzen Bereich des Körpers, mit ausgedehnten Tunneln und Narben

Andere Tools, mit denen Sie den Schweregrad Ihres HS bestimmen können, sind die folgenden :

  • Sartorius Hidradenitis Suppurativa Score, bei dem Läsionen anhand von Tunneln, Narben und deren Abstand voneinander gezählt und bewertet werden
  • Visual Analog Scale VAS für Schmerzen
  • Dermatology Life Quality Index DLQI, ein Fragebogen mit 10 Fragen
  • Hidradenitis Suppurativa Folgenabschätzung
  • Hidradenitis Suppurativa Symptombewertung
  • Akne-Inversa-Schwereindex AISI

Obwohl es keine Heilung für HS gibt, stehen wirksame Therapien zur Verfügung. Behandlung kann :

  • Schmerzen verbessern
  • Schweregrad der Ausbrüche reduzieren
  • Heilung fördern
  • Komplikationen vermeiden

Ihr Arzt kann die folgenden Behandlungen empfehlen :

  • Antibiotika : Diese oralen und topischen Medikamente können Entzündungen reduzieren, bakterielle Infektionen behandeln und neue Ausbrüche stoppen. Ihr Arzt kann Tetracycline oder eine Kombination aus Clindamycin Cleocin und Rifampin Rifadin verschreiben.
  • Biologics : Biologische Medikamente wirken durch Unterdrückung Ihres Immunsystems. Adalimumab Humira ist derzeit die einzige von der Food and Drug Administration FDA zugelassene HS-Behandlung. Andere wie Infliximab Remicade, Etanercept Enbrel und Golimumab Simponi, kann auch beim sogenannten Off-Label-Drogenkonsum eingesetzt werden.
  • Steroide : Orale oder injizierte Steroide können Entzündungen reduzieren und Ihre Symptome verbessern. Niedrige Dosen von Kortikosteroiden und systemischen Steroiden wie Prednison Rayos können bei Personen mit mittelschweren bis schweren Symptomen verschrieben werden. Eine langfristige Anwendung kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen.
  • Schmerzmittel : OTC-Schmerzmittel Over-the-Counter wie Paracetamol Tylenol und Lidocain ZTlido, ein topisches Anästhetikum, können bei durch Hautausbrüche verursachten Beschwerden helfen.
  • Hormone : einige Studien haben gezeigt, dass eine Hormontherapie bei Frauen mit HS genauso wirksam sein kann wie Antibiotika. Eine Antiandrogentherapie zur Verringerung der Wirkung von Hormonen wie Testosteron kann erfolgreich sein. Das Diabetes-Medikament Metformin Glucophage kann Menschen mit metabolischem Syndrom helfen.Metformin wird off-label verwendet.
  • Retinoide : Diese Medikamente, die häufig zur Behandlung von Akne verschrieben werden, stammen aus Vitamin A und können oral oder topisch verabreicht werden. Ihr Arzt kann Ihnen Acitretin Soriatane oder Isotretinoin Amnesteem, Claravis verschreiben. Retinoide werden off-label verwendet.
  • Aknewaschmittel oder topische Medikamente : Obwohl diese Produkte Ihre Symptome möglicherweise nicht von selbst beseitigen, können sie eine nützliche Ergänzung zu Ihrem Behandlungsschema sein.
  • Zink : Einige Leute Bericht Verbesserung der Symptome bei Einnahme von Zinkpräparaten.

Chirurgische Optionen

Wenn Sie an schwerem, wiederkehrendem HS leiden, kann eine Operation durchgeführt werden, um Läsionen, die tief in Ihrer Haut wachsen, zu entwässern oder zu entfernen.

Nach der Operation kann die Krankheit in denselben oder einen anderen Bereich Ihres Körpers zurückkehren.

Zu den chirurgischen Optionen gehören: :

  • Überdachung, die die Tunnelhaut abschneidet
  • begrenzte Entdachung, bei der ein Knoten entfernt wird, was auch als Stanzdebridement bezeichnet wird
  • elektrochirurgisches Peeling, das beschädigtes Hautgewebe entfernt

Andere Verfahren zur Beseitigung von Läsionen umfassen Bestrahlung und Lasertherapie.

Das Endergebnis

Ihr Behandlungsplan hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Möglicherweise müssen Sie mehr als eine Therapie versuchen oder die Behandlung im Laufe der Zeit ändern. Erfahren Sie mehr über Behandlungen für HS.

Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um eine wirksame Behandlung zu gewährleisten. Dies kann Narben und Einschränkungen der Mobilität verhindern, die nach anhaltenden Ausbrüchen auftreten können.

Wenn Sie den Verdacht haben, HS zu haben, ist es eine gute Idee, einen Dermatologen aufzusuchen. Dieser untersucht Ihre Haut genau und kann einige Ihrer Läsionen abwischen, wenn Flüssigkeit austritt.

Sie sollten einen Dermatologen aufsuchen, wenn Sie Ausbrüche entwickeln, die :

  • sind schmerzhaft
  • nicht innerhalb weniger Wochen verbessern
  • erscheinen an mehreren Stellen Ihres Körpers
  • oft zurückkehren

Es gibt keine Heilung für HS, aber es ist möglich, die Krankheit zu behandeln, damit Sie Ihre Lebensqualität erhalten können.

Ihr Arzt kann Ihnen topische und orale Medikamente verschreiben, um Entzündungen zu lindern und Ihre Schmerzen zu lindern.

Möglicherweise müssen Sie Ihren Arzt regelmäßig aufsuchen, um sich behandeln zu lassen. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise Medikamente, die Ihr Arzt injizieren muss.

HS-Schübe können einige Wochen andauern. Während dieser Schübe können weitere Schmerzen auftreten. Es ist wichtig, verschriebene Medikamente einzunehmen, um diese Beschwerden zu lindern.

Obwohl Aufflackern im Allgemeinen unvorhersehbar sind, können mögliche Auslöser sein :

  • Stress
  • heißes Wetter
  • Lebensmittel, die Milchprodukte oder Zucker enthalten

Einige Frauen haben vor ihrer Menstruation Schübe.

Wenn Knötchen platzen und die Flüssigkeit in ihnen austritt, kann dies einen unangenehmen Geruch freisetzen. Durch vorsichtiges Waschen des Bereichs mit einer antiseptischen Seife kann der Geruch entfernt werden.

In einigen Fällen kann es auch hilfreich sein, lose Kleidung zu tragen, die nicht an den Knötchen reibt. Finden Sie heraus, was Sie Ihren Arzt über das Leben mit HS fragen sollten.

Was Sie essen, kann sich auf Ihren HS auswirken. Einige Lebensmittel können Schübe auslösen, während andere helfen können, sie zu verhindern.

Während es derzeit keine empfohlene Diät für Menschen mit der Krankheit gibt, kleine Studien und anekdotische Beweise schlagen vor, dass einige Erleichterung finden könnten, indem sie die folgenden Lebensmittel meiden :

  • Milchprodukte einschließlich Kuhmilch, Käse, Butter und Eiscreme, da diese den Hormonspiegel erhöhen können
  • zuckerhaltige Lebensmittel wie Süßigkeiten, Soda und Getreide in Schachteln, die den Blutzucker erhöhen und Entzündungen verursachen können
  • Bierhefe in Produkten wie Bier, Wein und Sojasauce enthalten, da dies bei Menschen, die für Weizenunverträglichkeiten prädisponiert sind, eine Reaktion des Immunsystems hervorrufen kann

Einige dieser Lebensmittel können helfen, die Symptome von HS zu lindern :

  • ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Hafer, die zum Ausgleich des Hormon- und Blutzuckerspiegels beitragen können
  • Lebensmittel, die Omega-3-Fettsäuren enthalten wie Lachs, Sardinen und Walnüsse, da sie zur Verringerung von Entzündungen beitragen können

Zinkpräparate können das Immunsystem stärken. Erfahren Sie mehr über die Ernährung und ihre Auswirkungen auf HS.

Um HS besser zu verwalten, einige möglicherweise erforderlich.

Aufhören zu rauchen

Bis zu 90 Prozent von Menschen mit HS sind derzeitige oder ehemalige Zigarettenraucher. Nikotin kann die Hautfollikel verstopfen.

Abnehmen

Mehr als 75 Prozent von Menschen mit der Krankheit haben Übergewicht oder Fettleibigkeit. Einige Forschung hat gezeigt, dass Menschen, die abgenommen haben, verbesserte Symptome oder Remissionen hatten.

Versuchen Sie es mit Bleichbädern

Die Einnahme von Bleichbädern kann dazu beitragen, Bakterien zu entfernen, die sich auf Ihrer Haut ansiedeln. Bleichbad machen :

  1. Fügen Sie ungefähr 1/3 Teelöffel 2,2 Prozent Haushaltsbleichmittel pro 4 Tassen Wasser in Ihrem Bad hinzu.
  2. 10–15 Minuten im Bad einweichen und dabei den Kopf über Wasser halten.
  3. Nach dem Bad in warmem Wasser abspülen und mit einem Handtuch trocken tupfen.

Zu den Risikofaktoren, die Ihre Chancen auf HS-Entwicklung erhöhen können, gehören :

Wenn Sie HS haben, ist es wichtig, auf andere Bedingungen wie : überprüft zu werden.

  • Diabetes
  • Depression
  • Hautkrebs

Möglicherweise besteht für Sie ein höheres Risiko.

Unbehandelte oder schwere Fälle von HS können Komplikationen verursachen, wie z.

  • Narben : Narben können sich dort bilden, wo Ausbrüche heilen und dann wieder auftreten. Sie können sich mit der Zeit verdicken.
  • Unbeweglichkeit : Schmerzhafte Wunden und Narben können Ihre Bewegung einschränken.
  • Infektion : Bereiche Ihrer Haut, die abfließen oder sickern, können infiziert werden.
  • Lymphdrainageprobleme : Beulen und Narben treten normalerweise in Bereichen Ihres Körpers auf, die sich in der Nähe von Lymphknoten befinden. Dies kann die Lymphdrainage beeinträchtigen und zu Schwellungen führen.
  • Hautveränderungen : Bestimmte Bereiche Ihrer Haut können sich verdunkeln oder narbig erscheinen.
  • Depression : Hautausbrüche und unangenehmer Geruch durch Drainage können zu einer selbstinduzierten sozialen Isolation führen. Infolgedessen können einige Menschen depressiv werden.
  • Fisteln : Der Heilungs- und Narbenzyklus, der mit HS-Ausbrüchen verbunden ist, kann dazu führen, dass sich in Ihrem Körper hohle Passagen, sogenannte Fisteln, bilden. Diese können schmerzhaft sein und erfordern möglicherweise eine Operation.
  • Hautkrebs : Obwohl sehr selten, haben einige Menschen mit fortgeschrittenem HS eine Art von Hautkrebs entwickelt, bekannt als Plattenepithelkarzinom an Stellen der Haut, an denen es zu Ausbrüchen und Narben kam.

Das Leben mit HS kann eine Herausforderung sein, aber wirksame Therapien können helfen, Schmerzen zu lindern und Ihren Zustand zu verbessern.

Verbesserte Behandlungsoptionen könnten bald verfügbar sein, da Wissenschaftler weiterhin nach neuen Durchbrüchen suchen.