Hidradenitis suppurativa HS ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die betroffen ist Tausende von Amerikanern. Menschen mit HS erleben Ausbrüche von pickel- oder kochartigen Läsionen an Stellen ihres Körpers, an denen die Haut die Haut berührt.

Betroffene Bereiche können sein :

  • Achselhöhlen
  • Gesäß
  • Brüste
  • Leistengegend
  • Oberschenkel

Die schmerzhaften Läsionen von HS können sich auch mit einer unangenehm riechenden Flüssigkeit füllen, die ohne Vorwarnung auslaufen kann.

Derzeit gibt es keine Heilung für HS. Es gibt jedoch eine Vielzahl von medizinischen und chirurgischen Optionen, mit denen Sie Ihre Symptome besser behandeln können. klinische Richtlinien aus den USA und Kanada Hidradenitis Suppurativa Foundation.

Wenn Sie mit HS leben, ist es hilfreich, alle verfügbaren Behandlungsoptionen zu kennen, damit Sie die beste für Sie finden können.

Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Arten von HS-Behandlungen und deren Wirkungsweise zu erfahren.

Eine topische Behandlung ist etwas, das Sie direkt auf Ihrer Haut anwenden. Topische Behandlungen können in verschiedenen Formen vorliegen, einschließlich Lotionen, Salben und Cremes.

Je nach Produkt können topische Behandlungen den betroffenen Bereich reinigen, Reizungen lindern oder die Heilung von Läsionen unterstützen. Topische Behandlungen für HS sind in der Regel Produkte wie Antiseptika oder Aknebehandlungen. Einige Beispiele sind :

  • Chlorhexidin
  • Zinkpyrithion
  • Resorcincreme, 15%

Die oben genannten topischen Behandlungen können bei leichtem bis mittelschwerem HS angewendet werden. Sie behandeln zwar nicht aktiv die Ursachen der Erkrankung, können jedoch dazu beitragen, einige ihrer Symptome zu lindern.

Antibiotika können auch topisch zur Behandlung von HS eingesetzt werden. Topisches Clindamycin Cleocin T, Clinda-Derm gilt als das am effektivsten .

Nebenwirkungen

Topische Behandlungen können Hautreizungen verursachen. Dies kann Symptome wie Rötung, Juckreiz oder ein brennendes Gefühl umfassen.

Topische und orale Antibiotika können zur Behandlung von HS verwendet werden.

topische Antibiotika

Topische Antibiotika wie Clindamycin Cleocin T, Clinda-Derm werden üblicherweise bei leichtem HS verschrieben. Sie können Infektionen behandeln, Entzündungen reduzieren und die Bildung neuer Läsionen verhindern.

Sie können auch die Gerüche reduzieren, die manchmal mit einer Infektion einhergehen können.

Eine typische Behandlung mit topischen Antibiotika kann darin bestehen, zweimal täglich Lotion auf Ihre HS-Läsionen aufzutragen. Die Dauer einer solchen Behandlung variiert von Person zu Person.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von topischen Antibiotika können ein leichtes Brennen und das Risiko einer Antibiotikaresistenz sein.

Orale Antibiotika

Orale Antibiotika können bei leichten Erkrankungen verschrieben werden. Sie werden jedoch normalerweise in mittelschweren bis schweren HS-Fällen oder wenn die topische Behandlung nicht wirksam war, angewendet.

Wie topische Antibiotika helfen diese Medikamente bei der Behandlung von Infektionen und bei der Behandlung von Entzündungen.

Orale Antibiotika zur Behandlung von durch HS verursachten Infektionen umfassen :

  • Tetracyclin-Antibiotika
  • Clindamycin
  • Metronidazol Flagyl
  • Moxifloxacin Avelox
  • Rifampin Rimactan
  • Dapson

Sie werden häufig 7 bis 10 Tage lang oral eingenommen. In einigen Fällen kann eine längere Behandlungsdauer erforderlich sein. Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung erhalten Sie möglicherweise ein Antibiotikum oder mehrere Antibiotika.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von oralen Antibiotika können Durchfall sein, Clostridium difficile bakterielle Infektion und rostgelbe bis braune Verfärbung des Urins.

HS-bedingte Schmerzen können aus verschiedenen Quellen stammen, einschließlich Läsionen, Abszessen und Narben. Dies macht die Schmerzbehandlung zu einem wichtigen Aspekt der HS-Behandlung.

Die mit HS verbundenen Schmerzen können unterschiedlicher Natur sein. Beispielsweise können sie entweder akut oder chronisch sowie entzündlich oder nicht entzündlich sein.

Zu den möglicherweise verwendeten Schmerzmitteln gehören :

  • Lidocain Ztlido
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs
  • Paracetamol Tylenol
  • Opioide
  • Antikonvulsiva

Topische Schmerzmittel wie Lidocain können manchmal zur Behandlung von akuten HS-Schmerzen eingesetzt werden. Diese können direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.

Orale Schmerzmittel werden im Allgemeinen zur Behandlung von mit HS verbundenen Schmerzen bevorzugt. Zu den Schmerzmitteln der ersten Wahl gehören Paracetamol und NSAIDs wie Ibuprofen Advil, Aleve und Naproxen Naprosyn.

Wenn Schmerzmittel der ersten Wahl nicht wirksam sind, kann eine kurzfristige Behandlung mit Opioiden verschrieben werden. Das Opioid Tramadol ConZip, Ultram kann als Alternative zu herkömmlichen Opioiden wie Codein und Morphin verwendet werden.

Zusätzlich können einige Antikonvulsiva wie Gabapentin Neurontin und Pregabalin Lyrica bei der Linderung neuropathischer Schmerzen wirksam sein.

Nebenwirkungen

Eine Vielzahl von Nebenwirkungen sind mit verschiedenen Schmerzmitteln verbunden. Beispiele hierfür sind Magenverstimmung, Übelkeit und Erbrechen sowie Verstopfung. Die Verwendung von Opioiden birgt auch das Suchtrisiko.

Kortikosteroide können auch verwendet werden, um Schwellungen zu verringern, Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Sie können durch Injektion oder oral verabreicht werden.

Injizierte Kortikosteroide, auch intraläsionale Kortikosteroide genannt, können in milden Fällen angewendet werden. Die Injektion erfolgt direkt im betroffenen Bereich und kann Schmerzen und Schwellungen lindern.

Orale Kortikosteroide werden in mittelschweren bis schweren Fällen angewendet. Bei oraler Einnahme können Kortikosteroide den gesamten Körper betreffen. Dies kann dazu beitragen, vorhandene HS-Läsionen zu beseitigen und die Bildung neuer zu verhindern.

Ein kurzfristiger Verlauf oraler Kortikosteroide kann verwendet werden, um ein Aufflammen der Symptome zu behandeln.

Langzeit-orale Kortikosteroide können auch in schweren HS-Fällen angewendet werden, die nicht auf Standardbehandlungen ansprechen. In diesen Fällen sollte jedoch die niedrigstmögliche Dosis verschrieben werden.

Nebenwirkungen

Injizierte Kortikosteroide können zu Schmerzen in der Nähe der Injektionsstelle, Gesichtsrötung und Schlaflosigkeit führen.

Einige mögliche Nebenwirkungen von oralen Kortikosteroiden sind Bluthochdruck, Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen. Eine langfristige Anwendung kann zu Hautverdünnung, hohem Blutzucker und Osteoporose führen.

Es wird angenommen, dass HS durch Hormone beeinflusst wird, die als Androgene bezeichnet werden. Hormonelle Veränderungen, wie während des Menstruationszyklus und der Schwangerschaft, können die HS-Symptome verschlimmern.

Aufgrund der Wirkung von Hormonen auf HS kann Ihr Arzt eine Hormontherapie als mögliche Behandlungsoption empfehlen. Eine Hormontherapie kann dazu beitragen, die Schmerzen zu lindern und die Menge an Flüssigkeit zu verringern, die während eines Aufflammens aus HS-Läsionen abfließt.

Die Hormontherapie bei HS kann die Einnahme der folgenden Arten von Medikamenten beinhalten :

  • orale Kontrazeptiva, die Östrogen enthalten
  • Spironolacton Aldacton
  • Finasterid Propecia, Proscar
  • Metformin Glumetza

Die Hormontherapie bei HS kann oral eingenommen werden. Sie kann als einzige Therapie Monotherapie bei leichtem bis mittelschwerem HS angewendet werden. In schweren Fällen kann sie in Kombination mit anderen Behandlungen angewendet werden.

Die Verwendung von oralen Kontrazeptiva, die nur Gestagen enthalten, wird normalerweise vermieden. Dies liegt daran, dass es einige gibt. anekdotische Beweise dass HS bei Verwendung dieser Art von Medikamenten schlechter werden kann.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen der Hormontherapie bei Frauen können Blutgerinnsel sein, wenn sie während der Schwangerschaft eingenommen werden. Bei Männern kann es zu einer verminderten Libido und Ejakulationsproblemen kommen.

In seltenen Fällen können Männer und Frauen als Nebenwirkung Brusttumoren entwickeln.

Retinoide sind Medikamente, die aus Vitamin A gewonnen werden. Sie verlangsamen das Wachstum von Hautzellen und können Entzündungen reduzieren. Retinoide können zur Behandlung einer Vielzahl von entzündlichen Hauterkrankungen, einschließlich Akne und Psoriasis, eingesetzt werden.

Orale Retinoide können für einige Personen mit HS hilfreich sein. Wenn Ihnen ein orales Retinoid für Ihr HS verschrieben wird, ist es wahrscheinlich eines davon :

  • Isotretinoin Amnesteem, Claravis
  • Acitretin Soriatane

Orale Retinoide sind in der Regel nur empfohlen als Zweit- oder Drittlinienbehandlung für HS. Sie können auch verschrieben werden, wenn schwere Akne zusammen mit HS-Läsionen auftritt.

Nebenwirkungen

Orale Retinoide sollten während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, da sie zu schweren Geburtsfehlern führen können. Andere mögliche Nebenwirkungen sind trockene Haut, rissige Lippen und vorübergehender Haarausfall.

Bei schwereren Fällen von HS, die nicht auf Antibiotika oder Hormontherapie ansprechen, können biologische Medikamente eine Option sein. Biologika helfen Ihrem Körper, HS zu bekämpfen, indem sie auf die Teile Ihres Immunsystems abzielen, die Entzündungen stimulieren.

Biologika werden durch Injektion oder intravenöse IV Infusion verabreicht. Sie werden normalerweise wöchentlich eingenommen und können zu Hause oder in einem Krankenhaus oder einer Klinik von einem Arzt verabreicht werden.

Die einzige von der Food and Drug Administration FDA zugelassene HS-Behandlung und die mit den stärksten Nachweisen für die Anwendung ist Adalimumab Humira. Dieses Biologikum wurde zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem HS zugelassen.

Andere Biologika wie Infliximab Remicade und Anakinra Kineret können ebenfalls bei der Behandlung von HS wirksam sein.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen können sein :

  • Schmerzen in der Nähe der Injektionsstelle
  • Fieber
  • Atembeschwerden
  • niedriger Blutdruck
  • erhöhtes Infektionsrisiko

Wenn bei Ihnen Infektionen auftreten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die Verwendung von Biologika einstellen und andere Behandlungsmöglichkeiten ausloten.

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen können Autoimmunnervensymptome und Herzinsuffizienz sein. Biologika können auch ein erhöhtes Lymphomrisiko verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken dieser Behandlung.

Zur Behandlung von HS können verschiedene Energiequellen in Betracht gezogen werden. Diese werden normalerweise bei mittelschwerer bis schwerer HS verwendet, können aber auch bei leichten Fällen verwendet werden.

Eine dieser Techniken beinhaltet die Verwendung eines Lasers zur Behandlung aktiver Läsionen. Die Energie des Lasers kann Haarfollikel zerstören und zur Beseitigung von HS-Läsionen beitragen. Diese Art der Therapie kann drei bis vier Laserbehandlungssitzungen umfassen.

Die photodynamische Therapie verwendet Arzneimittel, die als Photosensibilisatoren bezeichnet werden, und eine Lichtquelle, um abnormale Zellen abzutöten. Photosensibilisierende Arzneimittel werden topisch angewendet oder an den Läsionen injiziert. Die HS-Zellen absorbieren dieses Arzneimittel dann. Wenn die Lichtquelle eingeschaltet wird, reagiert das Arzneimittel mit den Zellenund lässt sie sterben.

Die Strahlenbehandlung wurde auch zur Behandlung von HS angewendet und kann bei einigen Personen zu einer Verbesserung führen. Da Ihr Körper jedoch Strahlung ausgesetzt wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zuerst andere Behandlungen empfehlen.

Nebenwirkungen

Es ist möglich, dass Sie sich während dieser Prozeduren unwohl fühlen. Andere mögliche Nebenwirkungen, die später auftreten können, können vorübergehende Beschwerden, Rötungen oder Schwellungen im behandelten Bereich sein.

Für die Behandlung von HS stehen verschiedene chirurgische Optionen zur Verfügung, die von kleinen Schnitten bis zur vollständigen Entfernung der von Läsionen betroffenen Haut reichen.

Ob Sie für eine HS-Operation in Frage kommen, hängt von der Schwere Ihres HS ab und davon, wie gut Sie auf andere Behandlungsformen ansprechen.

Menschen mit schwerem HS, die nicht auf andere Arten der Behandlung angesprochen haben, sind gute Kandidaten für eine Operation. Die Symptome eines schweren HS können sein :

  • weit verbreitete Läsionen oder Abszesse
  • Narben
  • viele Verbindungstunnel unter der Haut

Einige der chirurgischen Techniken, die verwendet werden können, umfassen :

  • Deroofing : Der Chirurg entfernt das Gewebe über Tunneln oder Abszessen, damit der exponierte Bereich heilen kann. Diese Methode wird normalerweise für wiederkehrende Läsionen oder Tunnel verwendet.
  • Exzision : Der Chirurg entfernt die Läsion und einen Teil der umgebenden gesunden Haut. Dies kann mit einem Skalpell, Laser oder einem elektrochirurgischen Werkzeug erreicht werden. Es wird für ausgedehnte, wiederkehrende Läsionen verwendet.
  • Exzision und Drainage : Der Chirurg entwässert eine oder zwei Läsionen und entfernt sie dann. Dies wird nur empfohlen, um abszessive Läsionen kurzfristig zu lindern.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie ein guter Kandidat für eine Operation sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Option für Sie geeignet sein könnte.

Nebenwirkungen

Einige der möglichen Nebenwirkungen einer HS-Operation sind Narben oder Infektionen an der Operationsstelle. Außerdem behandelt die Operation nur einen bestimmten Bereich, sodass Läsionen an neuen Stellen auftreten können.

Wundversorgung

Die Wundversorgung nach einer HS-Operation ist ebenfalls sehr wichtig. Ihr Arzt wird je nach Ort und Umfang der Operation einen geeigneten Verband auswählen. Möglicherweise wird auch empfohlen, während der Heilung ein antiseptisches Waschmittel zu verwenden.

Bei der Pflege einer Wunde nach einer HS-Operation ist es wichtig, die allgemeinen Best Practices für die Wundversorgung zu befolgen, einschließlich :

  • Waschen Sie immer Ihre Hände, bevor Sie den Bereich berühren
  • Vermeiden Sie Kleidung, die an der Wunde reiben könnte
  • Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wann und wie oft Sie Ihre Wunde reinigen oder den Verband wechseln müssen.
  • sorgfältig auf Anzeichen einer möglichen Infektion achten

Es gibt einige natürliche Behandlungen und Änderungen des Lebensstils, die bei Ihrem HS hilfreich sein können.

Zigaretten rauchen und überdurchschnittliches Gewicht haben verknüpft zu einem schwereren Fortschreiten der HS-Krankheit. Das Üben von Änderungen des Lebensstils wie Raucherentwöhnung und Aufrechterhaltung eines moderaten Gewichts kann helfen, Ihre Symptome besser zu behandeln.

Zusätzlich gibt es einige Aktivitäten, die kann Ihre Haut weiter reizen . Es kann hilfreich sein, die folgenden Schritte im oder um den betroffenen Bereich zu vermeiden :

  • enge oder restriktive Kleidung tragen
  • Reinigung mit harten Werkzeugen wie Bürsten oder Waschlappen
  • mit Klebebändern
  • unter Verwendung von Produkten, die Reizstoffe enthalten können, wie Reinigungsmittel oder Parfums
  • Rasieren

Es gibt auch Hinweise darauf, dass Nahrungsergänzungsmittel, insbesondere mit Zink, Menschen mit leichtem bis mittelschwerem HS helfen können. Aus diesem Grund kann Ihr Arzt orale Zinkpräparate empfehlen. Übertreiben Sie es jedoch nicht - zu viel Zink kann zu Störungen führenBauch.

Vermeiden von Lebensmitteln die Milch- oder Bierhefe enthalten, kann einigen Menschen mit HS helfen. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um dies zu unterstützen.

Es gibt viele mögliche Behandlungen für HS, jede mit ihren eigenen Vorteilen und möglichen Nebenwirkungen. Welche Behandlung oder Behandlungen Ihnen empfohlen werden kann, hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab.

Es ist wichtig zu gründlich besprechen Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt oder Dermatologen. Teilen Sie ihm unbedingt mit, ob während der Behandlung Nebenwirkungen auftreten und ob Sie bereit sind, neue Behandlungen auszuprobieren. Eine Zusammenarbeit kann Ihnen bei der Behandlung Ihres HS helfen.