Was ist Hyperkalzämie?

Hyperkalzämie ist eine Erkrankung, bei der Sie eine zu hohe Kalziumkonzentration im Blut haben. Calcium ist wichtig für die normale Funktion von Organen, Zellen, Muskeln und Nerven. Es ist auch wichtig in Blutgerinnung und Knochengesundheit.

Zu viel davon kann jedoch Probleme verursachen. Hyperkalzämie erschwert es dem Körper, seine normalen Funktionen auszuführen. Extrem hohe Kalziumspiegel können lebensbedrohlich sein.

Bei einer leichten Hyperkalzämie treten möglicherweise keine Symptome auf. Wenn Sie einen schwerwiegenderen Fall haben, treten normalerweise Anzeichen und Symptome auf, die verschiedene Körperteile betreffen.

Allgemein

Nieren

Symptome im Zusammenhang mit Nieren einschließen :

Bauch

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit dem Bauch gehören :

Herz

Hoher Kalziumgehalt kann das elektrische System des Herzens beeinträchtigen und verursachen abnorme Herzrhythmen .

Muskeln

Kalziumspiegel können Ihre Muskeln beeinträchtigen und verursachen zuckt , Krämpfe und Schwäche .

Skelettsystem

Hohe Kalziumspiegel können die Knochen beeinträchtigen und zu : führen

Neurologische Symptome

Hyperkalzämie kann auch neurologische Symptome verursachen, wie z. Depression , Gedächtnisverlust und Reizbarkeit . Schwere Fälle können verursachen Verwirrung und Koma .

Wenn Sie haben Krebs Wenn Symptome einer Hyperkalzämie auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Krebs einen erhöhten Kalziumspiegel verursacht. In diesem Fall handelt es sich um einen medizinischen Notfall.

Ihr Körper nutzt die Wechselwirkung zwischen Kalzium, Vitamin D und Nebenschilddrüsenhormon PTH zur Regulierung des Kalziumspiegels.

PTH hilft dem Körper zu kontrollieren, wie viel Kalzium von der in den Blutkreislauf gelangt. Darm Nieren und Knochen. Normalerweise steigt PTH an, wenn der Kalziumspiegel in Ihrem Blut sinkt, und sinkt, wenn Ihr Kalziumspiegel steigt.

Ihr Körper kann auch Calcitonin aus der Schilddrüse herstellen, wenn Ihr Kalziumspiegel zu hoch wird. Wenn Sie an Hyperkalzämie leiden, befindet sich überschüssiges Kalzium in Ihrem Blutkreislauf und Ihr Körper kann Ihren Kalziumspiegel nicht normal regulieren.

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für diesen Zustand :

Hyperparathyreoidismus

Die Nebenschilddrüsen sind vier kleine Drüsen hinter der Schilddrüse im Nacken. Sie steuern die Produktion des Nebenschilddrüsenhormons, das wiederum das Kalzium im Blut reguliert.

Hyperparathyreoidismus tritt auf, wenn einer oder mehrere von Ihnen Nebenschilddrüsen wird übermäßig aktiv und setzt zu viel PTH frei. Dies führt zu einem Kalzium-Ungleichgewicht, das der Körper nicht selbst korrigieren kann. Dies ist die häufigste Ursache für Hyperkalzämie, insbesondere bei Frauen über 50 Jahren.

Lungenkrankheiten und Krebs

Granulomatöse Erkrankungen wie Tuberkulose und Sarkoidose , sind Lungenerkrankungen Dies kann zu einem Anstieg Ihres Vitamin D-Spiegels führen. Dies führt zu einer stärkeren Kalziumaufnahme, wodurch sich der Kalziumspiegel in Ihrem Blut erhöht.

Einige Krebsarten, insbesondere Lungenkrebs , Brustkrebs und Blutkrebs kann das Risiko für Hyperkalzämie erhöhen.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Einige Medikamente, insbesondere Diuretika kann Hyperkalzämie hervorrufen. Sie verursachen eine schwere Flüssigkeitsdiurese, die einen Verlust an Körperwasser und eine Unterausscheidung von Kalzium darstellt. Dies führt zu einer übermäßigen Konzentration von Kalzium im Blut.

Andere Medikamente wie Lithium bewirken, dass mehr PTH freigesetzt wird.

Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Medikamente

Wenn Sie zu viel Vitamin D oder Kalzium in Form von Nahrungsergänzungsmitteln einnehmen, kann dies Ihren Kalziumspiegel erhöhen. Übermäßiger Gebrauch von Kalziumkarbonat, wie es häufig vorkommt Antazida kann wie Tums und Rolaids auch zu hohen Kalziumspiegeln führen.

Hohe Dosen dieser rezeptfreien Produkte sind die dritthäufigste Ursache von Hyperkalzämie in den Vereinigten Staaten.

Dehydration

Dies führt normalerweise zu leichten Fällen von Hyperkalzämie. Dehydration führt zu einem Anstieg Ihres Kalziumspiegels aufgrund der geringen Flüssigkeitsmenge in Ihrem Blut. Der Schweregrad hängt jedoch stark von Ihrer Nierenfunktion ab.

Bei Menschen mit chronischen Nierenerkrankung die Auswirkungen der Dehydration sind größer.

Ihr Arzt kann verwenden Blutuntersuchungen um den Kalziumspiegel in Ihrem Blut zu überprüfen. Urintests zur Messung von Kalzium Protein und andere Substanzen können ebenfalls hilfreich sein.

Wenn Ihr Arzt einen hohen Kalziumspiegel feststellt, wird er weitere Tests anordnen, um die Ursache Ihrer Erkrankung herauszufinden. Blut- und Urintests können Ihrem Arzt bei der Diagnose von Hyperparathyreoidismus und anderen Erkrankungen helfen.

Zu den Tests, mit denen Ihr Arzt nach Anzeichen von Krebs oder anderen Krankheiten suchen kann, die Hyperkalzämie verursachen können, gehören :

Die Behandlungsoptionen für Hyperkalzämie hängen von der Schwere der Erkrankung und der zugrunde liegenden Ursache ab.

Leichte Fälle

Je nach Ursache benötigen Sie möglicherweise keine sofortige Behandlung, wenn Sie an einer leichten Hyperkalzämie leiden. Sie müssen jedoch deren Fortschritt überwachen. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden.

Die Auswirkung eines erhöhten Kalziumspiegels auf Ihren Körper hängt nicht nur vom vorhandenen Kalziumspiegel ab, sondern auch davon, wie schnell dieser ansteigt. Daher ist es wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes zur Nachsorge einzuhalten.

Selbst leicht erhöhte Kalziumspiegel können im Laufe der Zeit zu Nierensteinen und Nierenschäden führen.

mittelschwere bis schwere Fälle

Sie benötigen wahrscheinlich eine Krankenhausbehandlung, wenn Sie einen mittelschweren bis schweren Fall haben. Ziel der Behandlung ist es, Ihren Kalziumspiegel wieder auf den Normalwert zu bringen. Die Behandlung zielt auch darauf ab, Schäden an Knochen und Nieren zu verhindern. Zu den gängigen Behandlungsoptionen gehören die folgenden :

  • Calcitonin ist ein Hormon, das in der Schilddrüse produziert wird. Es verlangsamt den Knochenverlust.
  • Intravenöse Flüssigkeiten hydratisieren Sie und senken den Kalziumspiegel im Blut.
  • Kortikosteroide sind entzündungshemmende Medikamente. Sie sind nützlich bei der Behandlung von zu viel Vitamin D.
  • Diuretika mit Schleife können Ihren Nieren helfen, Flüssigkeit zu bewegen und zusätzliches Kalzium zu entfernen, insbesondere wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden.
  • Intravenöse Bisphosphonate senken den Kalziumspiegel im Blut durch Regulierung des Knochenkalziums.
  • Dialyse kann durchgeführt werden, um Ihr Blut von zusätzlichem Kalzium und Abfall zu befreien, wenn Sie Nierenschäden haben. Dies wird normalerweise durchgeführt, wenn andere Behandlungsmethoden nicht funktionieren.

Primärer Hyperparathyreoidismus

Abhängig von Ihrem Alter, Ihrer Nierenfunktion und Ihren Knocheneffekten müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die abnormalen Nebenschilddrüsen zu entfernen. Dieses Verfahren heilt die meisten Fälle von Hyperkalzämie, die durch Hyperparathyreoidismus verursacht werden.

Wenn eine Operation für Sie keine Option ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Medikament namens Cinacalcet Sensipar. Dies senkt Ihren Kalziumspiegel durch Verringerung der PTH-Produktion. Wenn Sie an Osteoporose leiden, kann Ihr Arzt Sie Bisphosphonate einnehmen lassen, um Ihr Risiko zu senkenvon Frakturen.

Krebs

Wenn Sie Krebs haben, wird Ihr Arzt mit Ihnen die Behandlungsoptionen besprechen, um herauszufinden, wie Sie Hyperkalzämie am besten behandeln können.

Möglicherweise können Sie die Symptome durch intravenöse Flüssigkeiten und Medikamente wie Bisphosphonate lindern. Dies erleichtert Ihnen möglicherweise den Umgang mit Ihren Krebsbehandlungen.

Das Medikament Cinacalcet kann auch zur Behandlung hoher Kalziumspiegel aufgrund von Nebenschilddrüsenkrebs verwendet werden. Forschung legt nahe, dass es auch bei der Behandlung von Hyperkalzämie aufgrund anderer Krebsarten eine Rolle spielen kann.

Hyperkalzämie kann Nierenprobleme wie Nierensteine ​​und Nierenversagen verursachen. Andere Komplikationen sind unregelmäßiger Herzschlag und Osteoporose.

Hyperkalzämie kann auch zu Verwirrung oder Demenz führen, da Kalzium dazu beiträgt, dass Ihr Nervensystem ordnungsgemäß funktioniert. Schwerwiegende Fälle können zu einem möglicherweise lebensbedrohlichen Koma führen.

Ihre langfristigen Aussichten hängen von der Ursache und der Schwere Ihres Zustands ab. Ihr Arzt kann die beste Behandlung für Sie bestimmen.

Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt, um auf dem Laufenden zu bleiben und Fragen zu stellen. Halten Sie sich über alle empfohlenen Folgetests und Termine auf dem Laufenden.

Sie können Ihren Teil dazu beitragen, Ihre Nieren und Knochen vor Schäden durch Hyperkalzämie zu schützen, indem Sie sich für einen gesunden Lebensstil entscheiden. Stellen Sie sicher, dass Sie viel trinken. Wasser . Dies hält Sie hydratisiert, hält den Kalziumspiegel im Blut niedrig und verringert das Risiko, Nierensteine ​​zu entwickeln.

Da Rauchen den Knochenschwund beschleunigen kann, ist es wichtig, so schnell wie möglich aufzuhören. Rauchen verursacht auch viele andere gesundheitliche Probleme. Mit dem Rauchen aufzuhören kann nur Ihrer Gesundheit helfen.

Eine Kombination aus körperlichen Übungen und Krafttraining kann Ihre Knochen stark und gesund halten. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Arten von Übungen für Sie sicher sind. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Krebs haben, der Ihre Knochen betrifft.

Befolgen Sie unbedingt die Richtlinien für die Dosierung von rezeptfreien Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten, um das Risiko einer übermäßigen Aufnahme von Vitamin D und Kalzium zu verringern.

Q :

Welche Vorsichtsmaßnahmen sollte ich treffen, wenn ich glaube, dass ich einem Risiko für Hyperkalzämie ausgesetzt bin?

Anonymer Patient

A :

Es gibt mehrere proaktive Schritte, die Sie unternehmen können. Sie sollten ausreichend hydratisiert bleiben, indem Sie die richtige Menge an Flüssigkeiten, einschließlich Wasser, trinken. Sie sollten auch die richtige Menge Salz in Ihrer Ernährung zu sich nehmen, für die etwa 2.000 Milligramm Natrium pro Tag benötigt werdenSprechen Sie abschließend mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eines Ihrer derzeit verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamente das Risiko für eine Hyperkalzämie erhöht.

Steve Kim, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.