Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator ICD ist ein kleines Gerät, das Ihr Arzt in Ihre Brust stecken kann, um die Regulierung eines zu unterstützen. unregelmäßiger Herzrhythmus oder ein Arrhythmie .
Obwohl der ICD kleiner als ein Kartenspiel ist, enthält er einen Akku und einen kleinen Computer, der Ihre Herzfrequenz überwacht. Der Computer liefert in bestimmten Momenten kleine Stromschläge an Ihr Herz. Dies hilft bei der Kontrolle Ihrer Herzfrequenz.
Ärzte implantieren ICDs am häufigsten bei Menschen mit lebensbedrohlichen Arrhythmien, bei denen das Risiko eines plötzlichen Risikos besteht. Herzstillstand ein Zustand, bei dem das Herz aufhört zu schlagen. Arrhythmien können angeboren sein etwas, mit dem Sie geboren wurden oder ein Symptom einer Herzerkrankung sein.
ICDs werden auch als kardiale implantierbare Geräte oder Defibrillatoren bezeichnet.
Dein Herz hat zwei Vorhöfe links und rechts obere Kammern und zwei Ventrikel links und rechts untere Kammern.Ihre Ventrikel pumpen Blut von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers.Diese vier Herzkammern ziehen sich zeitlich zusammen, um Blut durch Ihren Körper zu pumpen.Dies nennt man einen Rhythmus.
Zwei Knoten in Ihrem Herzen steuern den Herzrhythmus. Jeder Knoten sendet einen elektrischen Impuls in einer zeitgesteuerten Reihenfolge aus. Dieser Impuls bewirkt, dass sich Ihre Herzmuskeln zusammenziehen. Zuerst ziehen sich die Vorhöfe zusammen und dann die Ventrikel. Dadurch entsteht eine Pumpe.
Wenn das Timing dieser Impulse nicht stimmt, pumpt Ihr Herz nicht sehr effizient Blut. Herzrhythmusstörungen in Ihren Ventrikeln sind sehr gefährlich, da Ihr Herz nicht mehr pumpen kann. Dies kann tödlich sein, wenn Sie nicht sofort behandelt werden.
Sie könnten von einem ICD profitieren, wenn Sie haben :
- ein sehr schneller und gefährlicher Herzrhythmus genannt ventrikuläre Tachykardie
- unregelmäßiges Pumpen, das als Zittern bezeichnet wird oder Kammerflimmern
- ein Herz, das durch eine Herzerkrankung in der Vorgeschichte oder einen früheren Herzinfarkt geschwächt wurde
- ein vergrößerter oder verdickter Herzmuskel, der als erweitert oder hypertrop bezeichnet wird Kardiomyopathie
- angeborene Herzfehler z. B. langes QT-Syndrom, das zum Zittern des Herzens führt
- Herzinsuffizienz
Ein ICD ist ein kleines Gerät, das in Ihre Brust implantiert wird. Der Hauptteil, der als Impulsgenerator bezeichnet wird, enthält eine Batterie und einen winzigen Computer, der Ihren Herzrhythmus überwacht. Wenn Ihr Herz zu schnell oder unregelmäßig schlägt, liefert der Computer einen elektrischenImpuls zur Behebung des Problems.
Drähte, die als Leitungen bezeichnet werden, verlaufen vom Impulsgenerator in bestimmte Bereiche Ihres Herzens. Diese Leitungen liefern die vom Impulsgenerator gesendeten elektrischen Impulse.
Abhängig von Ihrer Diagnose kann Ihr Arzt eine der folgenden Arten von ICDs empfehlen :
- Ein Einkammer-ICD sendet elektrische Signale an den rechten Ventrikel.
- Ein Zweikammer-ICD sendet elektrische Signale an das rechte Atrium und den rechten Ventrikel.
- Ein biventrikuläres Gerät sendet elektrische Signale an das rechte Atrium und beide Ventrikel. Ärzte verwenden es bei Menschen mit Herzinsuffizienz.
Ein ICD kann auch bis zu vier Arten von elektrischen Signalen an Ihr Herz liefern :
- Kardioversion. Kardioversion gibt ein starkes elektrisches Signal ab, das sich wie ein Schlag auf Ihre Brust anfühlt. Sie setzt den Herzrhythmus auf den Normalwert zurück, wenn eine sehr schnelle Herzfrequenz festgestellt wird.
- Defibrillation. Defibrillation sendet ein sehr starkes elektrisches Signal, das Ihr Herz neu startet. Das Gefühl ist schmerzhaft und kann Sie von den Füßen stoßen, dauert aber nur eine Sekunde.
- Antitachykardie. Die Antitachykardie-Stimulation liefert einen energiearmen Puls, der einen schnellen Herzschlag zurücksetzen soll. Normalerweise spüren Sie nichts, wenn der Puls auftritt. Möglicherweise spüren Sie jedoch ein kleines Flattern in Ihrer Brust.
- Bradykardie. Die Bradykardie-Stimulation stellt einen zu langsamen Herzschlag auf normale Geschwindigkeit wieder her. In dieser Situation funktioniert der ICD wie ein Herzschrittmacher. Menschen mit ICDs haben normalerweise Herzen, die zu schnell schlagen. Defibrillation kann jedoch manchmal dazu führen, dass das Herz zu einem gefährlichen Herzschlag wirdBradykardiestimulation bringt den Rhythmus wieder in den Normalzustand.
Sie sollten am Tag vor dem Eingriff nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken. Ihr Arzt fordert Sie möglicherweise auch auf, die Einnahme bestimmter Arzneimittel wie Aspirin oder solche, die die Blutgerinnung beeinträchtigen, abzubrechenIhr Arzt über die Medikamente, rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Sie sollten niemals aufhören, Medikamente einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
Ein ICD-Implantationsverfahren ist minimal invasiv. Normalerweise befinden Sie sich in einem elektrophysiologischen Labor, wenn ein Elektrophysiologe das Gerät implantiert. In den meisten Fällen sind Sie während des Verfahrens wach. Sie erhalten jedoch ein Beruhigungsmittel, das Sie dazu bringtschläfrig und ein Lokalanästhetikum, um Ihren Brustbereich zu betäuben.
Nach kleinen Schnitten führt der Arzt die Elektroden durch eine Vene und befestigt sie an den spezifischen Teilen Ihres Herzmuskels. Ein Röntgenüberwachungstool, das als Fluoroskop bezeichnet wird, kann Ihren Arzt zu Ihrem Herzen führen.
Anschließend befestigen sie das andere Ende der Kabel am Pulsgenerator. Der Arzt macht einen kleinen Einschnitt und steckt das Gerät in eine Hauttasche auf Ihrer Brust, meistens unter Ihrer linken Schulter.
Der Eingriff dauert in der Regel zwischen einer und drei Stunden. Danach bleiben Sie mindestens 24 Stunden im Krankenhaus, um sich zu erholen und zu überwachen. Sie sollten sich innerhalb von vier bis sechs Wochen vollständig erholt fühlen.
Ein Arzt kann einen ICD auch chirurgisch unter Vollnarkose implantieren. In diesem Fall kann die Erholungszeit Ihres Krankenhauses bis zu fünf Tage betragen.
Wie bei jeder Operation kann ein ICD-Implantationsverfahren Blutungen, Schmerzen und Infektionen an der Inzisionsstelle verursachen. Es ist auch möglich, dass Sie allergisch auf die Medikamente reagieren, die Sie während des Eingriffs erhalten.
Schwerwiegendere Probleme, die für dieses Verfahren spezifisch sind, sind selten. Sie können jedoch Folgendes umfassen :
- Blutgerinnsel
- Schäden an Herz, Klappen oder Arterien
- Flüssigkeitsansammlung um das Herz
- Herzinfarkt
- kollabierte Lunge
Es ist auch möglich, dass Ihr Gerät Ihr Herz gelegentlich unnötig schockiert. Obwohl diese Schocks kurz und nicht schädlich sind, werden Sie sie wahrscheinlich spüren. Wenn es ein Problem mit dem ICD gibt, muss Ihr Elektrophysiologe es möglicherweise neu programmieren.
Abhängig von Ihrer Situation kann die Genesung einige Tage bis einige Wochen dauern. Vermeiden Sie nach dem Eingriff mindestens einen Monat lang Aktivitäten mit starken Auswirkungen und schweres Heben.
Die American Heart Association rät davon ab, nach einem ICD-Implantat mindestens sechs Monate lang zu fahren. Auf diese Weise können Sie beurteilen, ob ein Herzschock zu Ohnmacht führt. Sie können das Fahren in Betracht ziehen, wenn Sie längere Zeit ohne Schock fahren 6 bis 612 Monate oder wenn Sie bei Schock nicht in Ohnmacht fallen.
Ein ICD ist eine lebenslange Verpflichtung.
Nachdem Sie sich erholt haben, wird sich Ihr Arzt mit Ihnen treffen, um Ihr Gerät zu programmieren. Sie sollten sich weiterhin etwa alle drei bis sechs Monate mit Ihrem Arzt treffen. Nehmen Sie alle verschriebenen Medikamente ein und übernehmen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Änderungen des Lebensstils und der Ernährung.
Die Batterien im Gerät halten fünf bis sieben Jahre. Sie benötigen ein anderes Verfahren, um die Batterien auszutauschen. Dieses Verfahren ist jedoch etwas weniger kompliziert als das erste.
Bestimmte Objekte können die Leistung Ihres Geräts beeinträchtigen, daher müssen Sie sie vermeiden. Dazu gehören :
- Sicherheitssysteme
- bestimmte medizinische Geräte wie MRT-Geräte
- Stromerzeuger
Möglicherweise möchten Sie eine Karte in Ihrer Brieftasche oder ein Armband mit medizinischem Ausweis tragen, auf dem der ICD-Typ angegeben ist.
Sie sollten auch versuchen, Mobiltelefone und andere mobile Geräte mindestens 15 cm von Ihrem ICD entfernt zu halten.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit Ihrem Gerät haben, und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihr Defibrillator einen Schock auslöst, um Ihr Herz neu zu starten.
