Was ist ein träge Lymphom?
Indolentes Lymphom ist eine Art von Non-Hodgkin-Lymphom NHL, das langsam wächst und sich ausbreitet. Ein indolentes Lymphom weist normalerweise keine Symptome auf.
Lymphom ist eine Krebsart der weißen Blutkörperchen des Lymph- oder Immunsystems. Hodgkin-Lymphom und das Non-Hodgkin-Lymphom unterscheiden sich je nach Art der Zelle, die es angreift.
Das Durchschnittsalter derjenigen, bei denen ein indolentes Lymphom diagnostiziert wird, beträgt etwa 60 Jahre. Es betrifft sowohl Männer als auch Frauen. Die durchschnittliche Lebenserwartung nach der Diagnose beträgt ungefähr 60 Jahre. 12 bis 14 Jahre .
Indolente Lymphome sind ungefähr 40 Prozent von allen in den USA kombinierten NHLs.
Da indolentes Lymphom langsam wächst und sich nur langsam ausbreitet, treten möglicherweise keine erkennbaren Symptome auf. Mögliche Symptome sind jedoch diejenigen, die allen Non-Hodgkin-Lymphomen gemeinsam sind. Diese häufigen NHL-Symptome können sein :
- Schwellung von einem oder mehreren Lymphknoten, was normalerweise nicht schmerzhaft ist
- Fieber das wird nicht durch eine andere Krankheit erklärt
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Appetitlosigkeit
- schwer Nachtschweiß
- Schmerzen in Ihrem Brust oder Bauch
- starke Müdigkeit, die nicht mit der Ruhe verschwindet
- sich die ganze Zeit voll oder aufgebläht fühlen
- Milz oder Leber vergrößert werden
- Haut, die sich juckend anfühlt
- Unebenheiten auf Ihrer Haut oder a Hautausschlag
Es gibt verschiedene Subtypen des indolenten Lymphoms. Dazu gehören :
Follikuläres Lymphom
Follikuläres Lymphom ist der zweithäufigste Subtyp des indolenten Lymphoms. Es macht aus 20 bis 30 Prozent von allen NHLs.
Es wächst extrem langsam und das Durchschnittsalter bei Diagnose beträgt 50. Das follikuläre Lymphom wird als älteres Lymphom bezeichnet, da Ihr Risiko steigt, wenn Sie das 75. Lebensjahr überschreiten.
In einigen Fällen kann das follikuläre Lymphom zu einem diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom werden.
Haut-T-Zell-Lymphome CTCLs
CTCLs ist eine Gruppe von NHLs, die normalerweise in der Haut beginnen und sich dann auf Ihr Blut, Ihre Lymphknoten oder andere Organe ausbreiten.
Mit fortschreitender CTCL ändert sich der Name des Lymphoms je nachdem, wo es sich ausgebreitet hat. Mycosis fungoides ist die auffälligste Art von CTCL, da es die Haut betrifft. Wenn sich eine CTCL bewegt, um das Blut einzuschließen, spricht man von Sézary-Syndrom.
Lymphoplasmacytisches Lymphom und Waldenström-Makroglobulinämie
Beide Subtypen beginnen in einem B-Lymphozyten, einem bestimmten Typ weißer Blutkörperchen. Beide können fortgeschritten sein. Im fortgeschrittenen Stadium können sie Ihren Magen-Darm-Trakt, Ihre Lunge und andere Organe umfassen.
Chronische lymphatische Leukämie CLL und kleinzelliges lymphatisches Lymphom SLL
Diese Subtypen des indolenten Lymphoms sind in beiden Symptomen und im Durchschnittsalter bei Diagnose von 65 Jahren ähnlich. Der Unterschied besteht darin, dass SLL hauptsächlich das lymphoide Gewebe und die Lymphknoten betrifft. CLL betrifft hauptsächlich das Knochenmark und das Blut. CLL kann sich jedoch auch in den Lymphknoten ausbreiten.
Randzonenlymphom
Dieser Subtyp des indolenten Lymphoms beginnt in den B-Lymphozyten in einem Bereich, der als Randzone bezeichnet wird. Diese Krankheit bleibt in der Regel in dieser Randzone lokalisiert. Randzonenlymphom hat wiederum eigene Untertypen, die davon abhängen, wo sie sich in Ihrem Körper befinden.
Es ist derzeit nicht bekannt, was eine NHL einschließlich eines indolenten Lymphoms verursacht. Einige Typen können jedoch durch eine Infektion verursacht werden. Es sind auch keine Risikofaktoren für NHL bekannt. Das fortgeschrittene Alter kann jedoch möglicherweise ein Risikofaktor für die meisten Menschen mit indolent seinLymphom.
Bei indolentem Lymphom werden verschiedene Behandlungsoptionen verwendet. Das Stadium oder der Schweregrad der Erkrankung bestimmen die Menge, Häufigkeit oder Kombination dieser Behandlungen. Ihr Arzt erklärt Ihre Behandlungsoptionen und bestimmt, welche Behandlung für die jeweilige Krankheit am besten geeignet istwie fortgeschritten es ist. Behandlungen können je nach Wirkung geändert oder ergänzt werden.
Zu den Behandlungsoptionen gehören die folgenden :
Wachsames Warten
Ihr Arzt kann diese aktive Überwachung auch anrufen. Wachsames Warten wird angewendet, wenn Sie keine Symptome haben. Da das indolente Lymphom so langsam wächst, muss es möglicherweise nicht lange behandelt werden. Ihr Arzt verwendet wachsames Warten aufÜberwachen Sie die Krankheit mit regelmäßigen Tests genau, bis das Lymphom behandelt werden muss.
Strahlentherapie
externer Strahl Strahlentherapie ist die beste Behandlung, wenn Sie nur einen Lymphknoten oder einige wenige betroffen haben. Sie wird verwendet, um nur den betroffenen Bereich anzuvisieren.
Chemotherapie
Dies Behandlung wird verwendet, wenn die Strahlentherapie nicht funktioniert oder wenn ein zu großer Bereich zum Zielen vorhanden ist. Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise nur ein Chemotherapeutikum oder eine Kombination aus zwei oder mehr.
Die am häufigsten einzeln verabreichten Chemotherapeutika sind Fludarabin Fludara. Chlorambucil Leukeran und Bendamustin Bendeka.
Die am häufigsten verwendeten Kombinationschemotherapeutika sind :
- CHOP, oderCyclophosphamid , Doxorubicin Doxil, Vincristin Oncovin und Prednison Rayos R-CHOP,
- CHOP unter Zusatz von Rituximab Rituxan CVP,
- oder Cyclophosphamid, Vincristin und Prednison R-CVP,
- CVP unter Zusatz von Rituximab Gezielte Therapie
Rituximab ist das Medikament zur gezielten Therapie, normalerweise in Kombination mit Chemotherapeutika. Es wird nur angewendet, wenn Sie ein B-Zell-Lymphom haben.
Stammzelltransplantation
Ihr Arzt kann diese Behandlung empfehlen, wenn Sie einen Rückfall haben oder das träge Lymphom nach Remission zurückkehrt und andere Behandlungen nicht funktionieren.
Klinische Studien
Sie können mit Ihrem Arzt sprechen, um festzustellen, ob Sie für klinische Studien in Frage kommen. Klinische Studien sind Behandlungen, die sich noch in der Testphase befinden und noch nicht für den allgemeinen Gebrauch freigegeben sind. Klinische Studien sind normalerweise nur dann eine Option, wenn IhreKrankheit kehrt nach Remission zurück und andere Behandlungen helfen nicht.
Wie wird es diagnostiziert?
Nach der Entdeckung sind jedoch gründlichere diagnostische Tests erforderlich, um Art und Stadium Ihrer Krankheit zu bestimmen. Einige dieser diagnostischen Tests können Folgendes umfassen :
Lymphknotenbiopsie
- Knochenmarkbiopsie
- körperliche Untersuchung
- Bildgebung und Scans
- Blutuntersuchungen
- Koloskopie
- Ultraschall
- Wirbelsäulenhahn
- Endoskopie
- Die Tests, die Sie benötigen, hängen von dem Bereich ab, in dem das indolente Lymphom betroffen ist. Die Ergebnisse jedes Tests erfordern möglicherweise zusätzliche Tests. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Testoptionen und -verfahren.
Komplikationen dieser Krankheit
Hyperviskositätssyndrom
kann eine Komplikation sein, wenn Sie entweder ein lymphoplasmacytisches Lymphom oder eine Waldenström-Makroglobulinämie haben. Dieses Syndrom tritt auf, wenn Krebszellen ein nicht normales Protein bilden. Dieses abnormale Protein kann zu einer Verdickung des Blutes führen. Verdicktes Blut hemmt wiederum den Blutfluss durchder Körper. Chemotherapeutika können Komplikationen haben, wenn sie im Rahmen Ihrer Behandlung verwendet werden. Sie sollten sowohl die möglichen Komplikationen als auch die Vorteile einer Behandlungsoption besprechen, um die beste Behandlung für Sie zu bestimmen.
Ausblick für indolentes Lymphom
Indolentes Lymphom kann nicht immer geheilt werden. Bei frühzeitiger Diagnose und angemessener Behandlung kann es jedoch zu einer Remission kommen. Lymphome, die in Remission gehen, können möglicherweise geheilt werden, aber das ist nicht immer der Fallabhängig von der Schwere und Art ihres Lymphoms.
Zuletzt medizinisch überprüft am 5. Dezember 2017