Mehr als 1,5 Prozent von allen jährlich in den USA geborenen Babys sind das Ergebnis von ART - oder Babys, die aus Schwangerschaften geboren wurden, die dank assistierter Reproduktionstechnologie möglich waren.

Das Erreichen des Endes des Fruchtbarkeitspfads mit einem Preis zum Kuscheln kann eine physisch und emotional anstrengende Wanderung sein, die so viel Neuland abdeckt. Die Embryonenbewertung ist eine der vielen Brücken, die Sie auf dem Weg überqueren.

Wenn Sie wissen, worum es bei der Embryonenbewertung geht, kann dies die Reise einfacher und sogar wagen wir es zu sagen? Aufregend machen. Lassen Sie uns eintauchen.

Sie haben die Eizellenentnahme hinter sich gelassen. Sie haben sogar die erste Diskussion Ihres Befruchtungsberichts hinter sich und haben jetzt Tag 3 erreicht - den aufregenden Tag, an dem Ihre befruchteten Embryonen zum ersten Mal bewertet werdenGebärmutter, sobald sie Tag 3 erreichen.

Was genau sind Embryonen von Tag 3? In diesem Stadium teilen sich die Zellen in den Embryonen - Embryologen nennen dies das Stadium der „Spaltung“ -, aber sie wachsen nicht an Größe. Die Embryonen haben immer noch die gleiche Größe wie unbefruchtete EmbryonenEi. Sie können sich diese als Geburtstagstorten vorstellen, die in Scheiben unterteilt sind. Die Größe des Kuchens ändert sich nicht, wenn Sie ihn in Scheiben schneiden, aber die Anzahl der Stücke.

Am dritten Tag verwenden Embryologen ein Hochleistungsmikroskop, um die Morphologie ein ausgefallenes Wort für „Struktur“ des Embryos zu untersuchen. Sie betrachten hauptsächlich zwei Dinge :

  • die Anzahl der Zellen im Embryo
  • wie sie aussehen ja, das Aussehen zählt schon in dieser Phase!

Handynummer

Ein Embryo, der sich gut teilt, sollte idealerweise bis zum 3. Tag zwischen 6 und 10 Zellen haben. Forschung zeigt, dass 8 am besten ist. Tag 3-Embryonen mit 8 oder mehr Zellen zeigten eine signifikant höhere Lebendgeburtenrate.

Allerdings folgen nicht alle Embryonen guter Qualität den Regeln. Einige Embryonen haben 3, 5 oder 6 Zellen, und das liegt daran, dass sich die Zellen nicht gleichzeitig teilen. Die Faustregel lautet also: Obwohl die Dinge nicht so sind.Es scheint nicht eindeutig zu sein, dass die Anzahl der Zellen in einem Embryo der beste Indikator dafür ist, ob ein Embryo gedeihen wird oder nicht.

Aussehen der Zelle

Während es relativ einfach ist, die Anzahl der Zellen zu zählen, die Sie in einem Embryo von Tag 3 sehen, ist das Erscheinungsbild der Zellen schwieriger zu bewerten. Dies ist insbesondere deshalb so, weil Sie den Embryo manchmal nicht frontal, sondern tangential betrachten.Embryonen von Tag 3 werden je nach Laborprotokoll mit 1 bis 4 oder 5 bewertet, wobei 1 die höchste Note darstellt.

Also, wonach suchen Embryologen? Sie möchten sehen, dass jede Zelle einen Kern hat und dass die Zellen gleich groß sind.

Sie prüfen auch auf Fragmentierung. Dies tritt manchmal auf, wenn sich Zellen teilen. Denken Sie an die Krümel, die von dieser Geburtstagstorte fallen. Bis zu 20 Prozent Fragmentierung ist in Ordnung. Mehr als das und die Zellen verlieren zu viel Zytoplasma Zellinhalt für eine optimale Funktion.

Andere Dinge, die Fruchtbarkeitsspezialisten bei der Untersuchung eines 3-Tage-Embryos berücksichtigen, sind :

  • Verdichtung - Sind die Zellen verdichtet und bereit für die nächste Stufe, die eine Blastozyste bildet?
  • Zytoplasmatische Lochfraßbildung - gibt es Depressionen im Zellinhalt? Die Forschung ist gespalten, was dies bedeutet.
  • Vakuolen - gibt es mit Flüssigkeit gefüllte Taschen?
Fazit: Embryonenbewertung Tag 3

Embryonen von Tag 3 werden nach zwei Kriterien bewertet :

  • Anzahl der Zellen. Nicht subjektiv - 8 oder höher ist ideal
  • Qualität der Zellen. Etwas subjektiv - daher können zwei verschiedene Embryologen zwei unterschiedliche Meinungen haben. Kliniken verwenden eine Skala von 1 bis 4 oder 1 bis 5, wobei 1 die beste ist.

Einige Fruchtbarkeitskliniken ziehen es vor, Embryonen zu übertragen, sobald sie Tag 5 erreicht haben. Ihr Embryo jetzt als Blastozyste bezeichnet arbeitet hart daran, die Anzahl der Zellen zu teilen und aufzubauen. Hier kommt die Arbeitsteilung ins Spiel :

  • Einige der Zellen bilden die innere Zellmasse ICM. Diese entwickeln sich zum Fötus.
  • Einige der Zellen bilden das Trophectoderm-Epithel TE. Diese entwickeln sich zur Plazenta und anderen Geweben, die Ihr Körper für die Schwangerschaft benötigt.

Zu diesem Zeitpunkt werden die Dinge in der Schale kurz Zona Pellucida oder ZP, die den Embryo umgibt, ziemlich eng - und die Schale wird an ihre Grenzen gebracht. Während der Embryo bereit ist, durchzubrechen und sich in die Auskleidung zu implantierenDie Membran der ZP-Schale beginnt sich zu verdünnen.

Wenn Sie der Meinung sind, dass die Einstufung eines Embryos für Tag 3 eine Herausforderung darstellt, werden die Dinge bei Embryonen für Tag 5 noch komplizierter. Obwohl die Einstufung mehr oder weniger universell ist, verfügt jedes Fruchtbarkeitszentrum über ein einzigartiges System, das die geringfügigen Unterschiede berücksichtigt, die Sie möglicherweise sehenin Noten.

Heads up: Die Einstufung von Blastozysten ist komplex und das bedeutet, dass die Noten nicht in Stein gemeißelt sind und sich ändern können.

Was wird dieses Mal bewertet?

  • Die Menge, um die sich die Blastozyste ausgedehnt hat. Der Teil des Embryos, der hier gemessen wird, ist das Blastocoel. Das Blastocoel ist der mit Flüssigkeit gefüllte Hohlraum, der sich im Embryo bildet. Die Klassen reichen von 1 bis 6, wobei 6 am weitesten entwickelt ist.
  • Die Qualität des ICM. Denken Sie daran, dass das ICM den Fötus bildet. Hier reichen die Noten von A bis C, wobei A die beste Qualität ist.
  • Die Qualität des TE. Das TE bildet die Plazenta und andere schwangerschaftsbedingte Gewebe. Die Noten reichen von A bis C, wobei A die beste Qualität darstellt.

So können Sie beispielsweise einen Tag-5-Embryo haben, der als 5AA eingestuft ist. Dies wird als schlüpfende Blastozyste mit ICM-Zellen höchster Qualität erster Buchstabe und TE-Zellen höchster Qualität zweiter Buchstabe beschrieben.

Wiederum werden Ihre Embryonen für Tag 5 in der Regel anhand einer Zahl gefolgt von zwei Buchstaben bewertet. Diese Diagramme zeigen die Optionen für die Zahl und jeden Buchstaben.

Anzahl: Blastozysten-Expansionsstadien

Expansionsgrad Name Bedeutung
1 frühe Blastozyste Die Blastocoel-Höhle ist weniger als halb so groß wie das Volumen des Embryos.
2 Blastozyste Hohlraum ist größer als die Hälfte des Embryo-Volumens
3 Blastozyste Hohlraum füllt den Embryo
4 Erweitern Hohlraum ist größer als der Embryo und die Membran hat sich verdünnt
5 Schraffur TE beginnt durch das ZP zu platzen
6 vollständig schraffiert TE ist durch den ZP geplatzt

Anfangsbuchstabe: Grad des ICM, der sich zum Fötus entwickelt

Grad des ICM Merkmale angegeben
A Kohäsive Schicht vieler Zellen
B lose gepackte Zellen
C wenige große Zellen

Zweiter Buchstabe: Grad der TE, die sich zur Plazenta und anderen Stützzellen entwickelt

Grad der TE Merkmale angegeben
A Viele dicht gepackte Zellen
B Lose Zellschicht
C wenige Zellen

Das ist die Theorie. Jetzt möchten Sie wissen, wie sich der Embryo-Grad auf den Schwangerschaftserfolg auswirkt, oder?

Hier ist noch viel los, bei dem sich die Forscher nicht sicher sind. Erinnern Sie sich an die von uns erwähnte zytoplasmatische Lochfraßbildung? Forscher sind geteilt, ob dies ein gutes Zeichen ist oder etwas, worüber man sich Sorgen machen muss. Das eine, was wir tun sind Sicher ist, dass die Noten, die ein Embryo erhält, nicht unbedingt seine Zukunft besiegeln.

Zum Beispiel scheint es auf den ersten Blick eine schlechte Nachricht zu sein, eine C-Note für die Qualität von ICM zu erhalten. Dies ist jedoch nicht unbedingt der Fall. Ein Embryo mit einer ICM-Note von C entwickelt sich möglicherweise noch. Geben Sie ihm einen weiteren Tag und dieICM kann sich zu einem A verdichten.

Gleiches gilt für Blastocoel-Expansionsraten. Eine 1 kann innerhalb eines Tages zu 6 werden.

Wenn Sie also ein paar gefrorene Embryonen haben - beispielsweise eine 5AA und eine 4BC - und die höchste Qualität zumindest je nach Klasse nicht zu einer Lebendgeburt führt, könnte es immer noch gute Nachrichten geben. Die zweiteEmbryo kann immer noch erfolgreich sein und zu einem vollkommen gesunden Kind führen. Tatsächlich hat sich dieses Szenario der vermutlich minderwertige Embryo, der zu Schwangerschaft und Geburt führt viele, viele Male abgespielt.

Fazit: Es ist schwer zu wissen, wie Ihr Erfolg allein aussehen wird, wenn Sie nur die Bewertung abgeben. Wir wissen, dass dies eine weniger als zufriedenstellende Antwort ist, aber es bedeutet, dass Sie nicht die Hoffnung verlieren sollten.

Forscher untersuchen nun einen weiteren Faktor, der sich auf die Embryonenbewertung auswirken könnte: die Metabolomik. Stellen Sie sich dies als Untersuchung der chemischen Fingerabdrücke vor, die durch Prozesse in der Zelle zurückbleiben. Dies könnte den Grad ändern, den ein Embryo erhält.

Die Embryonenbewertung ist ein Schritt auf einer Reise, die oft endlos erscheint. Deshalb ist es wichtig, das Ziel im Auge zu behalten.

Ihr medizinisches Team berücksichtigt eine Reihe anderer Faktoren, wenn es sich für eine Übertragung entscheidet: Ihr Alter, Ihre Fruchtbarkeitsgeschichte, welche Embryonen übertragen werden sollen, wie viele Embryonen übertragen werden sollen und welcher Tag höchstwahrscheinlich zu einer erfolgreichen Schwangerschaft führen wirdVerstauen Sie all diese Informationen in einem Winkel Ihres Geistes und gehen Sie einkaufen für diese Kuscheltiere. Sie werden sie wahrscheinlich bald brauchen.