Was ist Laktatazidose?

Laktatazidose ist eine Form der metabolischen Azidose, die beginnt, wenn eine Person Milchsäure überproduziert oder nicht ausreichend nutzt und ihr Körper sich nicht an diese Veränderungen anpassen kann.

Menschen mit Laktatazidose haben Probleme mit der Leber und manchmal auch die Nieren können überschüssige Säure aus ihrem Körper entfernen. Wenn sich im Körper schneller Milchsäure ansammelt als entfernt werden kann, steigt der Säuregehalt in Körperflüssigkeiten - wie z. B. Blutspitzen - an.

Diese Ansammlung von Säure führt zu einem Ungleichgewicht im pH-Wert des Körpers, das immer leicht alkalisch statt sauer sein sollte. Es gibt verschiedene Arten von Azidose.

Milchsäureaufbau tritt auf, wenn nicht genügend Sauerstoff in den Muskeln vorhanden ist, um Glukose und Glykogen abzubauen. Dies wird als anaerober Stoffwechsel bezeichnet.

Es gibt zwei Arten von Milchsäure: L-Lactat und D-Lactat. Die meisten Formen der Laktatazidose werden durch zu viel L-Lactat verursacht.

Es gibt zwei Arten von Laktatazidose, Typ A und Typ B :

  • Typ A Laktatazidose wird durch eine Gewebehypoperfusion verursacht durch Hypovolämie , Herzinsuffizienz , Sepsis oder Herz-Lungen-Stillstand.
  • Typ B Laktatazidose wird durch eine Beeinträchtigung der Zellfunktion und lokalisierte Bereiche der Gewebehypoperfusion verursacht.

Laktatazidose hat viele Ursachen und kann oft behandelt werden. Wenn sie jedoch nicht behandelt wird, kann sie lebensbedrohlich sein.

Die Symptome einer Laktatazidose sind typisch für viele Gesundheitsprobleme. Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Ermittlung der Grundursache behilflich sein.

Mehrere Symptome einer Laktatazidose stellen einen medizinischen Notfall dar :

  • fruchtig riechender Atem ein möglicher Hinweis auf eine schwerwiegende Komplikation von Diabetes, genannt Ketoazidose
  • Verwirrung
  • Gelbsucht Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen
  • Atembeschwerden oder flache, schnelle Atmung

Wenn Sie wissen oder vermuten, dass Sie an Laktatazidose leiden und eines dieser Symptome haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.

Andere Symptome einer Laktatazidose sind :

  • Erschöpfung oder extreme Müdigkeit
  • Muskelkrämpfe oder Schmerzen
  • Körperschwäche
  • allgemeines Gefühl von körperlichem Unbehagen
  • Bauchschmerzen oder Beschwerden
  • Durchfall
  • Appetitlosigkeit
  • Kopfschmerzen
  • schnelle Herzfrequenz

Laktatazidose hat eine Vielzahl von Ursachen, einschließlich Kohlenmonoxidvergiftung , Cholera , Malaria und Erstickung. Einige häufige Ursachen sind :

Herzkrankheit

Bedingungen wie Herzstillstand t und Herzinsuffizienz kann den Blut- und Sauerstofffluss im Körper verringern. Dies kann den Milchsäurespiegel erhöhen.

Schwere Infektion Sepsis

Jede Art von schwerer viraler oder bakterieller Infektion kann verursachen Sepsis . Bei Menschen mit Sepsis kann es zu einem Anstieg der Milchsäure kommen, der durch einen verringerten Sauerstofffluss verursacht wird.

HIV

HIV-Medikamente wie Nucleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren kann den Milchsäurespiegel erhöhen. Sie können auch Leberschäden verursachen. Dies erschwert es dem Körper, Laktat zu verarbeiten.

Krebs

Krebszellen bilden Milchsäure. Dieser Aufbau von Milchsäure kann sich beschleunigen, wenn eine Person Gewicht verliert und die Krankheit fortschreitet.

Kurzdarmsyndrom Kurzdarm

während selten Bei Menschen mit kurzem Darm kann es zu einer Ansammlung von D-Milchsäure kommen, die durch bakterielles Überwachsen im Dünndarm verursacht wird. Menschen, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben, können auch eine D-Milchsäure-Azidose bekommen.

Verwendung von Acetaminophen

Regelmäßige, häufige Anwendung von Paracetamol Tylenol kann zu Laktatazidose führen, selbst wenn es in der richtigen Dosierung eingenommen wird. Dies liegt daran, dass sich im Blut Pyroglutaminsäure ansammeln kann.

Chronischer Alkoholismus

Alkoholkonsum über einen längeren Zeitraum kann zu Laktatazidose führen und alkoholische Ketoazidose . Alkoholische Ketoazidose ist eine potenziell tödliche Erkrankung, wenn sie nicht behandelt wird. Sie kann jedoch mit intravenöser IV Hydratation und Glukose bekämpft werden.

Alkohol erhöht den Phosphatspiegel, was sich negativ auf die Nieren auswirkt. Dadurch wird der pH-Wert des Körpers saurer. Wenn Sie Probleme haben, Ihren Alkoholkonsum zu reduzieren, können Selbsthilfegruppen helfen.

Intensive Bewegung oder körperliche Aktivität

Ein vorübergehender Aufbau von Milchsäure kann durch intensives Training verursacht werden, wenn Ihr Körper nicht über genügend Sauerstoff verfügt, um Glukose im Blut abzubauen. Dies kann zu einem brennenden Gefühl in den von Ihnen verwendeten Muskelgruppen führenÜbelkeit und Schwäche verursachen.

Eine bestimmte Klasse von mündlichen Diabetesmedikamente Biguanide genannt, kann zu einem Anstieg des Milchsäurespiegels führen.

Metformin Glucophage ist eines dieser Medikamente. Es wird zur Behandlung von Diabetes verwendet und kann auch bei anderen Erkrankungen wie Niereninsuffizienz verschrieben werden. Metformin wird auch off-label zur Behandlung verwendet. polyzystisches Ovarialsyndrom .

Bei Menschen mit Diabetes kann eine Laktatazidose ein größeres Problem darstellen, wenn auch eine Nierenerkrankung vorliegt. Wenn Sie an Diabetes leiden und Symptome einer Laktatazidose haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.

Eine Laktatazidose wird durch einen Nüchternbluttest diagnostiziert. Ihr Arzt weist Sie möglicherweise an, 8 bis 10 Stunden lang nichts zu essen oder zu trinken, bevor Sie den Test durchführen. Möglicherweise werden Sie auch angewiesen, Ihr Aktivitätsniveau in den Stunden vor dem Test einzudämmenPrüfung.

Während des Tests kann Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie Ihre Faust nicht ballen sollen, da dies den Säuregehalt künstlich erhöhen kann. Das Binden eines Gummibandes um den Arm kann ebenfalls zu diesem Ergebnis führen.

Aus diesen Gründen wird der Laktatazidose-Bluttest manchmal durchgeführt, indem eine Vene auf dem Handrücken anstelle des Arms gefunden wird.

Der beste Weg zur Behandlung der Laktatazidose ist die Behandlung der Grundursache. Aus diesem Grund variieren die Behandlungen.

Laktatazidose stellt manchmal einen medizinischen Notfall dar. Dies erfordert die Behandlung von Symptomen, unabhängig von ihrer Grundursache. Erhöhung des Sauerstoffgehalts im Gewebe und Gabe IV Flüssigkeiten werden häufig verwendet, um den Milchsäurespiegel zu senken.

Durch Sport verursachte Laktatazidose kann zu Hause behandelt werden. Oft hilft es, wenn Sie aufhören, was Sie tun, um Feuchtigkeit zu spenden und sich auszuruhen. Elektrolytersatz-Sportgetränke wie Gatorade helfen bei der Flüssigkeitszufuhr, aber Wasser ist normalerweise am besten.

Aufgrund der Grundursache führen Behandlungen für Laktatazidose häufig zu einer vollständigen Genesung, insbesondere wenn die Behandlung sofort erfolgt. Manchmal kann es zu Nierenversagen oder Atemversagen kommen. Wenn sie nicht behandelt werden, kann Laktatazidose tödlich sein.

Die Vorbeugung gegen Laktatazidose hängt auch von der möglichen Ursache ab. Wenn Sie an Diabetes, HIV oder Krebs leiden, besprechen Sie Ihren Zustand und die Medikamente, die Sie benötigen, mit Ihrem Arzt.

Eine Laktatazidose durch Training kann verhindert werden, indem Sie hydratisiert bleiben und sich zwischen den Trainingseinheiten lange Ruhezeiten gönnen.

Es ist äußerst wichtig, Alkoholmissbrauch zu vermeiden. Besprechen Sie die Rehabilitations- und 12-Stufen-Programmoptionen mit Ihrem Arzt oder Berater.