Das Lymphsystem ist ein wichtiger Teil des Immunsystems Ihres Körpers. Es umfasst Ihre Lymphknoten, Knochenmark, Milz und Thymus.

Lymphom tritt auf, wenn sich Krebs im Lymphsystem bildet. Die beiden Haupttypen sind :

  • Hodgkin-Lymphom. Personen mit Hodgkin-Lymphom haben große Krebszellen, sogenannte Reed-Sternberg RS -Zellen.
  • Non-Hodgkin-Lymphom. In Non-Hodgkin-Lymphom RS-Zellen sind nicht vorhanden. Dieser Typ ist häufiger.

Zwischen diesen beiden Kategorien gibt es mehr als 70 Subtypen. Sie reichen von langsam wachsenden Krebsarten bis zu aggressiven, schnell wachsenden Formen.

Die meisten Fälle von Lymphomen werden normalerweise als behandelbar angesehen. Es handelt sich jedoch immer noch um eine schwerwiegende Erkrankung, die ärztliche Hilfe erfordert.

Darüber hinaus hängt Ihr allgemeiner Ausblick von einer frühzeitigen Diagnose ab. Je früher Sie überprüft werden, desto besser ist Ihr Ergebnis.

Wenn Sie haben Lymphomsymptome Sofort einen Arzt aufsuchen. Sie können eine Diagnose mithilfe von Tests wie Blutuntersuchungen, Biopsien und mehr stellen.

Ein Arzt verwendet mehrere Verfahren zur Diagnose von Lymphomen. Die genaue Kombination der Tests hängt von Ihren Symptomen und Ihrer allgemeinen Gesundheit ab. Dies kann Folgendes umfassen :

körperliche Untersuchung

Wenn Sie zum ersten Mal zum Arzt gehen, führen sie eine körperliche Untersuchung . Auf diese Weise können sie Ihre Symptome analysieren, was eine Grundlage für Ihre Diagnose darstellt.

Während einer körperlichen Untersuchung wird ein Arzt :

  • suchen nach geschwollene Lymphknoten im Nacken, in der Leiste und in den Achselhöhlen
  • auf Schwellung in Milz und Leber prüfen
  • fragen Sie nach Ihrer Krankengeschichte
  • andere körperliche Symptome untersuchen

Blutbild

Nach der körperlichen Untersuchung wird der Arzt wahrscheinlich a Blutuntersuchung . Dies sucht nach bestimmten Markern in Ihrem Blut, die auf ein Lymphom hinweisen könnten. Es hilft Ihrem Arzt auch, andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen.

Ein typisches Blutbild umfasst :

Vollständiges Blutbild CBC

CBC misst bestimmte Teile Ihres Blutes, einschließlich :

  • Rote Blutkörperchen die Sauerstoff durch den Körper transportieren. Wenn das Lymphom die Produktion roter Blutkörperchen im Knochenmark stört, haben Sie möglicherweise eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen oder Anämie .
  • Weiße Blutkörperchen die Infektionen bekämpfen. Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen kann aufgrund von Lymphomen oder anderen Erkrankungen wie einer Autoimmunerkrankung auftreten.
  • Thrombozyten, die Blutgerinnsel sind. Lymphome im Knochenmark können zu a führen niedrige Thrombozytenzahl .

Leber- und Nierenfunktion

Möglicherweise möchte Ihr Arzt auch überprüfen, wie gut Leber und Nieren funktionieren.

A Leberfunktionstest für Albumin kann die Diagnose eines fortgeschrittenen Lymphoms hilfreich sein. Die Erkrankung kann die Werte von senken Albumin ein Protein, das von der Leber produziert wird.

Milchsäuredehydrogenase LDH

Ihr Blutbild enthält möglicherweise LDH, ein Enzym, das normalerweise in den meisten Geweben vorkommt. Einige Formen von Lymphomen erhöhen die LDH-Produktion.

Da jedoch aufgrund anderer Krankheiten hohe Werte auftreten können, benötigen Sie noch weitere Tests, um die Diagnose zu erleichtern.

C-reaktives Protein CRP

Während der Entzündungsreaktion produziert der Körper C-reaktives Protein . Hohe Blutspiegel können ein Zeichen für Krebs sein, einschließlich Lymphom, können aber auch auf andere Entzündungsquellen zurückzuführen sein.

Lymphknotenbiopsie

A Lymphknotenbiopsie ist der Goldstandard für die Diagnose von Lymphomen. Oft ist dies der einzige Test, der eine offizielle Diagnose liefern kann.

Während des Eingriffs entnimmt ein Spezialist eine Probe eines Lymphknotens. Die Probe wird unter einem Mikroskop auf Anzeichen eines Lymphoms untersucht.

Die Probe kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, die Art des Lymphoms zu bestimmen und festzustellen, wie schnell es wächst.

Arten von Lymphknotenbiopsien umfassen :

  • Exzisionsbiopsie, bei der alle Lymphknoten entfernt werden
  • Inzisionsbiopsie, bei der ein Teil eines Lymphknotens entfernt wird
  • Kernnadelbiopsie, bei der nur eine kleine Lymphknotenprobe entnommen wird
  • laparoskopische Biopsie, bei der mit kleinen Instrumenten eine Probe tief in Ihrem Körper entnommen wird

Die beste Option hängt von Ihrer allgemeinen Gesundheit und dem Standort der betroffenen Lymphknoten ab.

Bildgebungstests

Eine Lymphomdiagnose umfasst häufig bildgebende Tests. Diese Tests ermöglichen es Ihrem Arzt, :

  • vergrößerte Lymphknoten lokalisieren
  • prüfen Sie, ob andere Organe betroffen sind
  • nach Tumoren suchen

Ein Arzt könnte die folgenden Tests durchführen :

  • Ultraschall. Während eines Ultraschall Schallwellen prallen von Geweben und Organen ab, um ein Bild zu erstellen. Ultraschall wird verwendet, um geschwollene Bereiche zu untersuchen oder den besten Ort für eine Biopsie zu finden.
  • Röntgen An Röntgen verwendet Strahlung, um detaillierte Bilder des Inneren Ihres Körpers aufzunehmen.
  • Computertomographie CT. In a CT-Scan Schmale Röntgenstrahlen werden verwendet, um detaillierte 3D-Bilder aufzunehmen. Im Vergleich zu Röntgenstrahlen machen CT-Scans klarere Bilder von geschwollenen Lymphknoten.
  • Positronenemissionstomographie PET. Vor a PET-Scan Ihnen wird eine radioaktive Zuckerform injiziert, die von Krebszellen aufgenommen wird. Diese Zellen erscheinen deutlich auf dem Scan.
  • Magnetresonanztomographie MRT. Wenn Ihr Arzt glaubt, Sie hätten ein Lymphom des Zentralnervensystems, erhalten Sie ein MRT .

Knochenmarkbiopsie

Knochenmark ist das weiche, schwammige Gewebe in den meisten unserer Knochen. Es bildet wichtige Blutzellen, einschließlich roter Blutkörperchen und Blutplättchen.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass das Lymphom in Ihrem Knochenmark begonnen hat, benötigen Sie möglicherweise a Knochenmarkbiopsie . Bei diesem Test wird eine kleine Knochenmarkprobe entnommen und auf Lymphomzellen untersucht.

Eine Knochenmarkbiopsie ist nicht für alle Lymphomdiagnosen erforderlich. Ihr Arzt wird entscheiden, ob Sie eine benötigen.

Immunphänotypisierung

Immunphänotypisierung ist ein Labortest, bei dem die betroffenen Zellen auf bestimmte Marker überprüft werden, die als Cluster of Differentiation CD bezeichnet werden.

Methoden zur Immunphänotypisierung umfassen :

Immunhistochemie

In diesem Test werden Antikörper verwendet, um eine Gewebeprobe auf bestimmte Proteine ​​zu überprüfen. Die Antikörper haften an den Proteinen, die ein Enzym oder einen fluoreszierenden Farbstoff aktivieren. Dies wird unter einem Mikroskop angezeigt, mit dem ein Spezialist die Art des Lymphoms bestimmen kannZellen.

Durchflusszytometrie

Durchflusszytometrie verwendet fluoreszierende Antikörper, um Blutzellen zu färben. Das Blut wird in ein Durchflusszytometer gegeben, das : auswertet.

  • Anzahl und Prozentsatz der Zellen
  • Zellengröße und -form
  • spezifische Marker auf der Zelloberfläche

Ihr Arzt kann die Ergebnisse zur Diagnose eines Lymphoms verwenden.

Chromosomentests

Chromosomen bestehen aus DNA Stränge. In einigen Fällen kann ein Lymphom diese Chromosomen verändern.

Um diese Anomalien zu finden, kann ein Arzt Chromosomentests anfordern, einschließlich :

  • zytogenetische Analyse, bei der mit einem Mikroskop nach Chromosomenanomalien gesucht wird
  • Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung FISH, bei der mithilfe von Fluoreszenzfarbstoffen Chromosomenveränderungen identifiziert werden, die unter dem Mikroskop nicht sichtbar sind
  • Polymerasekettenreaktion PCR, die spezifische DNA-Veränderungen identifiziert

Der Prozess der Diagnose eines Lymphoms ist in der Regel für jede Person unterschiedlich. Die genauen Tests, die Sie benötigen, hängen von der Art des Lymphoms ab, auf das Sie getestet werden.

Im Allgemeinen umfasst die Hauptmethode zur Diagnose des Non-Hodgkin-Lymphoms und des Hodgkin-Lymphoms eine Lymphknotenbiopsie. diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom die häufigste Form des Non-Hodgkin-Lymphoms

Einige Subtypen von Lymphomen erfordern spezielle Tests :

  • Lymphom des Zentralnervensystems. Die Diagnose umfasst normalerweise a Lumbalpunktion oder „Wirbelsäulenhahn“. Dieser Test prüft, ob Lymphomansprüche in der Liquor cerebrospinalis auftreten.
  • Primäres Magenlymphom PGL. Zur Diagnose von PGL ein oberes Endoskopie wird zum Sammeln von Biopsieproben aus Ihrem oberen Verdauungstrakt verwendet. Oft wird es mit einem endoskopischen Ultraschall kombiniert, der Bilder von Organen und Lymphknoten tief im Körper aufnimmt.
  • Follikuläres Lymphom. In der Regel ist FISH der genaueste Test für die Diagnose. follikuläres Lymphom .
  • Hautlymphom Auch als Hautlymphom bezeichnet, erfordert die Diagnose eines Hautlymphoms a Hautbiopsie .
  • Knochenmarklymphom. Wenn das Lymphom im Knochenmark beginnt oder sich ausbreitet, benötigen Sie eine Knochenmarkbiopsie.

Möglicherweise benötigen Sie auch zusätzliche Tests, um das Stadium Ihres Lymphoms zu bestimmen.

Nach der Diagnose kann Ihr Arzt einen geeigneten Behandlungsplan erstellen. Dies hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich :

Optionen umfassen :

  • Aktive Überwachung. Dieser Ansatz wird auch als „Beobachten und Warten“ bezeichnet und umfasst regelmäßige Untersuchungen ohne medizinische Behandlung. Dies wird bei langsam wachsenden Formen von Lymphomen angewendet.
  • Chemotherapie. Chemotherapie Medikamente zerstören Krebszellen. Sie können oral eingenommen oder in eine Vene injiziert werden.
  • Strahlentherapie. In Strahlentherapie Zur Bekämpfung von Krebszellen werden starke Energiestrahlen eingesetzt.
  • Biologische Arzneimitteltherapie. Diese Behandlung hilft Ihrem Immunsystem, Krebszellen anzuvisieren und abzutöten.
  • Knochenmarktransplantation. Wenn Ihr Knochenmark betroffen ist, benötigen Sie möglicherweise a Knochenmarktransplantation . Dies ist eine Infusion von gesunden Knochenmarkstammzellen aus Ihrem Körper oder einem Spender.

Im Allgemeinen erfordert eine Lymphomdiagnose eine Lymphknotenbiopsie. Bei diesem Test wird eine Probe Ihres Lymphknotens entnommen und auf Krebszellen überprüft. Möglicherweise benötigen Sie auch Blut- und Bildgebungsuntersuchungen.

Obwohl die Diagnose eines Lymphoms einige Zeit in Anspruch nimmt, ist dies ein sehr wichtiger Prozess. Mit der offiziellen Diagnose kann Ihr Arzt den besten Behandlungsplan für Ihre Bedürfnisse erstellen.