- Aetna ist eine der größten privaten Versicherungsgesellschaften, die Medicare Advantage-Pläne anbietet.
- Aetna bietet HMO-, HMO-POS-, PPO- und D-SNP-Pläne an.
- Möglicherweise sind nicht alle Medicare Advantage-Pläne von Aetna in Ihrer Region verfügbar.
Aetna ist eine Krankenversicherung mit Sitz in Connecticut. Es ist einer von vielen privaten Versicherern, die Medicare für den Verkauf von Medicare Advantage Teil C -Paketen zugelassen hat.
Aetna bietet eine breite Palette von Medicare Advantage-Plänen an, die auf mehrere Budgets und Gesundheitsbedürfnisse zugeschnitten sind. Nicht jeder Plan ist in jedem Bundesstaat, Landkreis oder sogar jeder Postleitzahl verfügbar.
Je nachdem, wo Sie wohnen, bietet Aetna möglicherweise die folgenden Arten von Medicare Advantage-Plänen an :
- Health Maintenance Organization HMO
- HMO-Point-of-Service HMO-POS
- Preferred Provider Organization PPO
- Dual Eligible Special Needs Plan D-SNP
Jetzt sehen wir uns genauer an, wie die vier Arten von Aetna Medicare Advantage-Plänen normalerweise funktionieren.
Aetna Medicare Advantage HMO-Pläne
Bei den meisten HMO-Plänen von Aetna müssen Sie ein Netzwerk auswählen. Hausarzt PCP . Sie haben Zugriff auf ein bestimmtes Netzwerk von Ärzten und Krankenhäusern, zu dem auch Spezialisten gehören.
Möglicherweise benötigen Sie eine Überweisung von Ihrem PCP, um einen Spezialisten aufzusuchen. Im Notfall können Sie einen Arzt, eine Notaufnahme oder ein Krankenhaus außerhalb des Netzwerks in Anspruch nehmen. Alle Pläne umfassen eine weltweite Notaufnahme und eine NotfallversorgungBerichterstattung.
Aetna Medicare Advantage HMO-POS-Pläne
HMO-POS-Pläne sind HMOs, die eine Option außerhalb des Netzwerks enthalten. Planmitglieder können für bestimmte Behandlungen oder unter besonderen Umständen auf medizinische Behandlungen außerhalb ihres HMO-Netzwerks zugreifen. Mit einem Aetna HMO-POS-Plan zahlen Sie normalerweise mehreinen Arzt außerhalb des Netzwerks aufsuchen.
Bei Aetna HMO-POS-Plänen müssen Sie auch einen PCP auswählen. Einige erfordern auch spezielle Empfehlungen von Ihrem PCP.
Aetna Medicare Advantage PPO-Pläne
Mit Aetna PPO-Plänen können Sie jeden Arzt innerhalb und außerhalb des Netzwerks einsetzen, vorausgesetzt, er akzeptiert die Planbedingungen von Medicare und Aetna. Der Besuch eines Anbieters außerhalb des Netzwerks kostet in der Regel mehr.
Sie müssen keinen PCP auswählen und benötigen keine Empfehlungen, um Spezialisten aufzusuchen.
Aetna Medicare Advantage D-SNPs
D-SNPs sind für Personen konzipiert, die für beide berechtigt sind Medicare und Medicaid . Dies wird als "doppelt förderfähig" bezeichnet.
Diese Pläne bieten den umfassendsten Nutzen für Menschen mit dem höchsten Bedarf. Die meisten dieser Pläne beinhalten den Zugang zu einem personalisierten Pflegeteam.
Im Jahr 2021 bietet Aetna D-SNPs in 23 Staaten an :
- Alabama
- Kalifornien
- Connecticut
- Florida
- Georgia
- Iowa
- Kansas
- Kentucky
- Louisiana
- Maine
- Michigan
- Mississippi
- Missouri
- Nebraska
- Nevada
- New Jersey
- New York
- North Carolina
- Ohio
- Pennsylvania
- Texas
- Virginia
- West Virginia
Alle Medicare Advantage-Pläne von Aetna beinhalten die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten und bieten einen Versandhandelsvorteil für verschreibungspflichtige Medikamente. Sie erhalten auch einen rezeptfreien Medikamentenvorteil, der freien Zugang zu vielen Produkten bietet.
Die meisten Pläne bieten Extras wie zahnärztliche, Hör- und Sehkraftabdeckung. Eine kostenlose Mitgliedschaft im Fitnessstudio zu teilnehmenden Einrichtungen ist in allen Plänen durch die enthalten SilverSneakers-Programm .
Einige Pläne bieten auch freien Zugang zu Nicht-Notfallmedizin Transportdienstleistungen und kostenlos Essenslieferung zu Hause nach einem Krankenhausaufenthalt.
Der Medicare Advantage-Marktplatz wird von Jahr zu Jahr wettbewerbsfähiger. In Ihrem Wohngebiet stehen möglicherweise Dutzende verschiedener Pläne zur Auswahl.
Im Folgenden sind einige Beispiele für die Kosten aufgeführt, die bei den Medicare Advantage-Plänen von Aetna im Jahr 2021 in verschiedenen Regionen des Landes anfallen können.
| Stadt / Plan | Sternebewertung | monatliche Prämie | Selbstbehalt bei Gesundheit; Selbstbehalt bei Medikamenten | max. Aus der Tasche | PCP-Besuch | Fachbesuch |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Reno, NV: Aetna Medicare Platinum Plan HMO | 3.5 | $ 0 | $ 0; $ 100 | 7.550 USD im Netzwerk | $ 0 | $ 45 |
| Bothell, WA: Aetna Medicare Select Plan PPO | 4 | 99 USD | $ 0; $ 0 | 7.000 USD im Netzwerk; 10.800 USD außerhalb des Netzwerks | $ 0 Copay im Netzwerk; 40% Mitversicherung außerhalb des Netzwerks | $ 40 Copay im Netzwerk; 40% Mitversicherung außerhalb des Netzwerks |
| Wichita, KS: Aetna Medicare Assure HMO D-SNP | noch nicht verfügbar | $ 0 | $ 0; $ 220 | 7.550 USD im Netzwerk | $ 0 | $ 0 |
| Miami, FL: Aetna Medicare Credit HMO | 4 | $ 0 | $ 0; $ 0 | 3.450 USD im Netzwerk | $ 0 | $ 35 |
| Staten Island, NY: Aetna Medicare Elite Plan PPO | 4 | $ 0 | 1.000 USD; 250 USD | 7.550 USD im Netzwerk; 11.300 USD außerhalb des Netzwerks | 10 USD | $ 45 |
Es ist wichtig zu wissen, dass diese Kosten Ihre monatlichen Kosten nicht enthalten. Teil B Prämie die Sie zusätzlich zu Ihren Teil C-Plan-Kosten bezahlen müssen.
Durch Eingabe Ihrer Postleitzahl in Medicare Planfinder Sie können die verschiedenen in Ihrer Region verfügbaren Pläne vergleichen.
Um zum Kauf eines Medicare Advantage-Plans berechtigt zu sein, müssen Sie berechtigt und angemeldet sein. Original Medicare Teile A und B.
Da nicht jeder Plan an allen Standorten verfügbar ist, müssen Sie auch dort wohnen, wo der gewünschte Plan angeboten wird.
Im Jahr 2021 Menschen mit Nierenerkrankung im Endstadium ESRD sind aufgrund von berechtigt, sich für ein breiteres Spektrum von Medicare Advantage-Plänen anzumelden ein vom Kongress verabschiedetes Gesetz . Vor diesem Gesetz würden die meisten Pläne Sie nicht akzeptieren oder auf a beschränken. Chronischer Zustand SNP C-SNP wenn Sie eine Diagnose von ESRD hatten.
Fristen für die Anmeldung oder Änderung Ihrer Medicare Advantage-Deckung
Es gibt mehrere Male, in denen Sie sich anmelden oder Ihre Teil C-Abdeckung ändern können :
- Erstanmeldung : ein Zeitraum von 7 Monaten, der 3 Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr beginnt und 3 Monate nach Ihrem Geburtsmonat endet
- Allgemeine Einschreibung : 1. Januar bis 31. März
- Teil D Registrierung / Medicare Add-Ons : ein 3-Monats-Fenster zwischen dem 1. April und dem 30. Juni, in dem Sie sich für einen Teil-D-Drogenplan anmelden oder zu einem Medicare-Vorteilsplan wechseln können
- Offene Registrierung : 15. Oktober bis 7. Dezember
- Sondereinschreibung : 8 Monate, um Ihre Deckung zu ändern, ausgelöst durch Lebensereignisse, die zu Änderungen oder zum Verlust Ihrer aktuellen Krankenversicherung führen
Medicare-Vorteil Teil C Pläne decken mindestens so viel ab wie die ursprünglichen Medicare-Pläne Teil A und Teil B. Sie sind beliebt, weil sie normalerweise Extras wie zahnärztliche, Seh- und Hörschutz bieten.
Einige Teil C-Pläne enthalten auch eine verschreibungspflichtige Deckung, sodass Sie sich nicht für eine separate Versicherung entscheiden müssen. Medicare Teil D Plan.
Nicht jeder Plan ist überall verfügbar. Ihr Bundesstaat, Ihr Bundesland und Ihre Postleitzahl bestimmen, welchen Plänen Sie beitreten können. Die Kosten für jeden Plan variieren auch je nach Standort. Es gibt eine breite Palette von Teil-C-Plänen, die eine breite Palette von Plänen abdeckenBudgets.
- Aetna bietet viele Planoptionen für Medicare Advantage Teil C an, einschließlich HMO, HMO-POS, PPO und D-SNP.
- Die Pläne variieren je nach Kosten und Angebot in verschiedenen Bundesstaaten, Landkreisen oder sogar Postleitzahlen.
- Sie müssen berechtigt sein, Original Medicare zu erhalten, um an einem Medicare Part C-Plan teilnehmen zu können.
Dieser Artikel wurde am 13. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.
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