Kataraktchirurgie ist eine übliche Augenoperation. Sie ist im Allgemeinen eine sichere Operation und wird von Medicare abgedeckt. Mehr als 50 Prozent von Amerikanern ab 80 Jahren Katarakte oder hatten eine Kataraktoperation.
Medicare ist ein Gesundheitsprogramm der US-Bundesregierung, das die Gesundheitsbedürfnisse von Menschen ab 65 Jahren abdeckt. Während Medicare kein routinemäßiges Vision-Screening abdeckt, deckt es Kataraktoperationen für Menschen über 65 ab.
Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Kosten wie Krankenhaus- oder Klinikgebühren, Selbstbehalte und Zuzahlungen bezahlen.
Einige Arten von Medicare-Krankenversicherungen decken möglicherweise mehr als andere ab. Verschiedene Arten von Kataraktoperationen verursachen ebenfalls unterschiedliche Kosten.
Es gibt zwei Hauptarten der Kataraktoperation. Medicare deckt beide Operationen mit der gleichen Rate ab. Diese Arten umfassen :
- Phakoemulsifikation. Dieser Typ verwendet Ultraschall, um die trübe Linse aufzubrechen, bevor sie entfernt wird, und eine Intraokularlinse IOL wird eingesetzt, um die trübe Linse zu ersetzen.
- extrakapsulär. Bei diesem Typ wird die trübe Linse an einem Stück entfernt und eine IOL eingesetzt, um die trübe Linse zu ersetzen.
Ihr Augenarzt wird bestimmen, welche Art von Operation für Sie am besten geeignet ist.
Nach dem Amerikanische Akademie für Augenheilkunde AAO 2014 betrugen die allgemeinen Kosten für eine Kataraktoperation an einem Auge ohne Versicherung ungefähr 2.500 USD für die Gebühr des Chirurgen, die Gebühr für das ambulante Chirurgiezentrum, die Gebühr für den Anästhesisten, die Implantatlinse und 3 Monate postoperative Versorgung.
Diese Raten variieren jedoch je nach Bundesstaat und den Besonderheiten des Zustands und der Bedürfnisse einer Person.
Die genauen Kosten Ihrer Kataraktoperation hängen ab von :
- Ihr Medicare-Plan
- Art der Operation, die Sie benötigen
- wie lange Ihre Operation dauert
- wo Sie die Operation haben Klinik oder Krankenhaus
- andere Erkrankungen, die Sie haben
- mögliche Komplikationen
Kosten für eine Kataraktoperation mit MedikamentenDie geschätzten Kosten für eine Kataraktoperation können * : betragen.
- In einem Chirurgiezentrum oder einer Klinik betragen die durchschnittlichen Gesamtkosten 977 USD. Medicare zahlt 781 USD und Ihre Kosten 195 USD.
- In einem Krankenhaus Ambulanz betragen die durchschnittlichen Gesamtkosten 1.917 USD. Medicare zahlt 1.533 USD und Ihre Kosten 383 USD.
* Laut Medicare.gov Diese Gebühren enthalten keine Arztgebühren oder andere möglicherweise erforderliche Verfahren. Sie sind nationale Durchschnittswerte und können je nach Standort variieren.
Medicare deckt grundlegende Kataraktoperationen ab, einschließlich :
- Entfernung des Katarakts
- Linsenimplantation
- eine verschreibungspflichtige Brille oder ein Satz Kontaktlinsen nach dem Eingriff
Original Medicare ist in vier Hauptteile unterteilt: A, B, C und D. Sie können auch einen Medigap- oder Ergänzungsplan erwerben. Jeder Teil deckt eine andere Art von Gesundheitsausgaben ab. Ihre Kataraktoperation kann durch mehrere Teile von abgedeckt werdenIhr Medicare-Plan.
Medicare Teil A
Medicare Teil A umfasst Kosten für stationäre Patienten und Krankenhäuser. Während in den meisten Fällen kein Krankenhaus für eine Kataraktoperation erforderlich ist, fällt dies unter Teil A, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen.
Medicare Teil B
Medicare Teil B umfasst ambulante und andere medizinische Kosten. Wenn Sie Original Medicare haben, wird Ihre Kataraktoperation unter Teil B abgedeckt. Teil B behandelt auch Arzttermine wie den Besuch Ihres Augenarztes vor und nach der Kataraktoperation.
Medicare Teil C
Medicare Teil C Vorteilspläne decken die gleichen Leistungen ab wie die Original Medicare-Teile A und B. Abhängig von dem von Ihnen gewählten Vorteilsplan wird Ihre Kataraktoperation ganz oder teilweise abgedeckt.
Medicare Teil D
Teil D umfasst bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn Sie nach Ihrer Kataraktoperation verschreibungspflichtige Medikamente benötigen, wird diese möglicherweise von Medicare Teil D abgedeckt. Wenn Ihre Medikamente nicht auf der genehmigten Liste stehen, müssen Sie möglicherweise aus eigener Tasche bezahlen.
Einige Medikamente im Zusammenhang mit Ihrer Operation können auch von Teil B abgedeckt werden, wenn sie als medizinische Kosten angesehen werden. Wenn Sie beispielsweise bestimmte Augentropfen nur vor Ihrer Operation verwenden müssen, können sie von Teil B abgedeckt werden.
Medicare-Ergänzungspläne Medigap
Medicare-Ergänzungspläne Medigap übernehmen einige Kosten, die Original Medicare nicht übernimmt. Wenn Sie einen Medigap-Plan haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, welche Kosten darin enthalten sind. Einige Medigap-Pläne decken Selbstbehalte und Zuzahlungen für Medicare-Teile A und B ab.
Um festzustellen, was Sie möglicherweise für Ihre Kataraktoperation aus eigener Tasche bezahlen müssen, benötigen Sie Informationen von Ihrem Augenarzt und Ihrem Medicare-Anbieter.
Fragen an Ihren ArztSie können Ihrem Arzt oder Versicherer die folgenden Fragen stellen, um Ihre Spesen für eine Kataraktoperation zu ermitteln :
- Akzeptieren Sie Medicare?
- Wird der Eingriff in einem chirurgischen Zentrum oder in einem Krankenhaus durchgeführt?
- Werde ich für diese Operation stationär oder ambulant sein?
- Welche verschreibungspflichtigen Medikamente benötige ich vor und nach einer Kataraktoperation?
- Wie lautet der Medicare-Code oder der spezifische Name des Verfahrens, das Sie durchführen möchten? Mit diesem Code oder Namen können Sie die Kosten für Medicare nachschlagen. Verfahrenspreissuche Werkzeug.
Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise mitteilen, wie viel Prozent Ihrer Operation abgedeckt sind und was Sie aus eigener Tasche schulden.
Wenn Sie einen Medicare Advantage oder einen anderen Plan über einen privaten Versicherer gekauft haben, kann Ihnen Ihr Anbieter Ihre erwarteten Auslagenkosten mitteilen.
Der genaue Betrag, den Sie aus eigener Tasche bezahlen, hängt von Ihrer Medicare-Deckung und den von Ihnen gewählten Plänen ab. Weitere Deckungsfaktoren, die Ihre Spesen bestimmen, sind :
- Ihre Medicare-Pläne
- Ihre Selbstbehalte
- Ihre Auslagenlimits
- wenn Sie eine andere Krankenversicherung haben
- wenn Sie Medicaid haben
- wenn Medicare Teil D die Medikamente abdeckt, die Sie benötigen
- wenn Sie andere Erkrankungen haben, die das Verfahren komplexer machen
Wenn Sie ein Veteran sind, sind Ihre VA-Vorteile für Kataraktoperationen möglicherweise günstiger.
Ein Katarakt entsteht, wenn die klare Augenlinse steif oder trüb wird. Symptome von Katarakten gehören :
- trübe Sicht
- verschwommenes oder schwaches Sehen
- verblasste oder vergilbte Farben
- Doppelsehen
- Nachtschwierigkeiten
- Halos um Lichter sehen
- Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und Blendung
- Sehstörungen
Bei einer Kataraktoperation wird die trübe Linse entfernt und eine neue Linse wird chirurgisch implantiert. Diese Operation wird von einem Augenchirurgen durchgeführt oder Augenarzt Die Kataraktoperation ist normalerweise ein ambulanter Eingriff. Dies bedeutet, dass Sie nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen.
Kataraktoperationen sind ein gängiges Verfahren, das von Medicare abgedeckt wird. Medicare zahlt jedoch nicht alles und Medigap macht es möglicherweise auch nicht vollständig kostenlos.
Möglicherweise müssen Sie Selbstbehalte, Zuzahlungen, Mitversicherungen und Prämiengebühren zahlen. Sie sind möglicherweise auch für andere Kosten verantwortlich, wenn Sie eine fortgeschrittenere Kataraktoperation benötigen oder gesundheitliche Probleme haben.
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