• Wenn Sie sich für Medicare qualifizieren und eine ärztliche Anordnung für Sauerstoff haben, übernimmt Medicare mindestens einen Teil Ihrer Kosten.
  • Medicare Teil B deckt den Sauerstoffverbrauch zu Hause ab, daher müssen Sie in diesem Teil eingeschrieben sein, um Deckung zu erhalten.
  • Medicare hilft zwar bei der Deckung der Kosten für die Sauerstofftherapie, Sie müssen jedoch möglicherweise noch einen Teil dieser Kosten bezahlen.
  • Medicare deckt möglicherweise nicht alle Arten der Sauerstofftherapie ab.

Wenn Sie nicht atmen können, wird möglicherweise alles schwieriger. Alltägliche Aufgaben können sich als Herausforderung anfühlen. Außerdem können viele andere Gesundheitsprobleme auf einen niedrigen Blutsauerstoffgehalt zurückzuführen sein, der als Hypoxämie bezeichnet wird.

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben oder unter einer Krankheit leiden, die den Sauerstoffgehalt Ihres Körpers senkt, benötigen Sie möglicherweise eine Sauerstofftherapie zu Hause. Lesen Sie weiter, um herauszufinden, ob Medicare Ihnen hilft, die Kosten für Sauerstoff zu Hause zu decken, und was Sie tun müssen, um dies zu erreichensicher, dass Sie die Ausrüstung haben, die Sie brauchen.

Medicare deckt zu Hause ab Sauerstofftherapie unter Teil B. Medicare Teil B deckt die Kosten für die ambulante Versorgung und bestimmte Heimtherapien ab.

Grundvoraussetzungen für die Deckung

Um den Sauerstoffbedarf zu Hause durch Medicare decken zu können, müssen Sie :

  • in Teil B eingeschrieben sein
  • haben einen medizinischen Sauerstoffbedarf
  • ärztliche Anordnung für Sauerstoff zu Hause haben.

Die Zentren für Medicare & Medicaid Services CMS eindeutig umreißt bestimmte Kriterien Dies muss erfüllt sein, damit Medicare den Sauerstoff zu Hause abdecken kann. Zu den Anforderungen gehören :

  • angemessene Medicare-Deckung
  • medizinische Dokumentation eines zutreffenden medizinischen Zustands
  • Labor- und andere Testergebnisse, die den Bedarf an Sauerstoff zu Hause bestätigen

Weitere Informationen zur Qualifizierung für die Berichterstattung finden Sie weiter unten in diesem Artikel.

Medizinische Notwendigkeit

Sauerstoff zu Hause wird häufig bei Erkrankungen wie Herzinsuffizienz verschrieben und chronisch obstruktiv Lungen Krankheit COPD.

Die medizinische Notwendigkeit von Sauerstoff zu Hause wird durch Testen ermittelt, um festzustellen, ob Ihr Zustand verursacht wird. Hypoxämie . Hypoxämie tritt auf, wenn Sie wenig Sauerstoff im Blut haben.

Bedingungen wie Kurzatmigkeit ohne niedrigen Sauerstoffgehalt wird Medicare wahrscheinlich nicht abgedeckt.

Die Bestellung Ihres Arztes muss Informationen über Ihre Diagnose enthalten, wie viel Sauerstoff Sie benötigen und wie oft Sie ihn benötigen. Medicare deckt normalerweise keine Bestellungen für PRN-Sauerstoff ab, bei dem es sich um Sauerstoff handelt, der nach Bedarf benötigt wird.

Kosten

Wenn Ihr Zustand die CMS-Kriterien erfüllt, müssen Sie zuerst Ihren Medicare-Teil B erfüllen. Selbstbehalt . Dies ist der Betrag der Spesen, die Sie bezahlen müssen, bevor Medicare beginnt, genehmigte Artikel und Dienstleistungen abzudecken.

Der Teil B-Selbstbehalt für 2020 ist $ 198 . Sie müssen auch eine monatliche Prämie zahlen. Im Jahr 2020 beträgt die Prämie in der Regel 144,60 USD - obwohl es je nach Ihrem höher sein kann Einkommen .

Sobald Sie Ihren Teil-B-Selbstbehalt für das Jahr erfüllt haben, zahlt Medicare 80 Prozent der Kosten für Ihre Sauerstoffvermietungsausrüstung für zu Hause. Sauerstoffausrüstung für zu Hause wird in Betracht gezogen. langlebige medizinische Geräte DME . Sie zahlen 20 Prozent der Kosten für DME und müssen Ihre Mietausrüstung über einen von Medicare zugelassenen DME-Lieferanten beziehen.

Medicare-Vorteil Teil C Pläne können auch zur Bezahlung von Sauerstoffmietgeräten verwendet werden. Diese Pläne sind gesetzlich vorgeschrieben, um mindestens so viel abzudecken wie Original Medicare Teile A und B Abdeckungen.

Ihre spezifische Deckung und Ihre Kosten hängen von dem von Ihnen gewählten Medicare Advantage-Plan ab, und Ihre Auswahl an Anbietern kann auf diejenigen im Netzwerk des Plans beschränkt sein.

Medicare übernimmt einen Teil der Kosten für die Vermietung von Geräten, die Sauerstoff bereitstellen, speichern und liefern. Es gibt verschiedene Arten von Sauerstoffsystemen, darunter Druckgas, flüssiger Sauerstoff und tragbare Sauerstoffkonzentratoren.

Hier ist eine Übersicht über die Funktionsweise jedes dieser Systeme :

  • Druckgassysteme. Dies sind stationäre Sauerstoffkonzentratoren mit 50 Fuß Schlauch, der an kleine, vorgefüllte Sauerstofftanks angeschlossen wird. Die Tanks werden basierend auf der Menge an Sauerstoff, die zur Behandlung Ihres Zustands benötigt wird, zu Ihnen nach Hause geliefert. Sauerstoff fließt aus dem Tank durch eine Regelvorrichtung, diespart den Sauerstoff. Dadurch kann er in Impulsen und nicht in einem kontinuierlichen Strom an Sie abgegeben werden.
  • Flüssige Sauerstoffsysteme. Ein Sauerstoffreservoir enthält flüssigen Sauerstoff, mit dem Sie nach Bedarf einen kleinen Tank füllen. Sie werden über 50 Fuß Schlauch mit dem Reservoir verbunden.
  • Tragbarer Sauerstoffkonzentrator. Dies ist die kleinste und mobilste Option und kann als Rucksack getragen oder auf Rädern bewegt werden. Bei diesen elektrischen Einheiten müssen keine Tanks gefüllt werden und es werden nur 7 Fuß Schläuche mitgeliefert. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Medicare diese abdeckttragbare Sauerstoffkonzentratoren nur unter ganz bestimmten Umständen.

Medicare deckt stationäre Sauerstoffgeräte für den Heimgebrauch ab. Diese Abdeckung umfasst :

  • Sauerstoffschlauch
  • Nasenkanüle oder Mundstück
  • flüssiger oder gasförmiger Sauerstoff
  • Wartung, Instandhaltung und Reparatur der Sauerstoffeinheit

Medicare deckt auch andere sauerstoffbezogene Therapien ab, z. kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck CPAP -Therapie. Eine CPAP-Therapie kann bei Erkrankungen wie erforderlich sein. obstruktive Schlafapnoe .

Lassen Sie uns die Kriterien untersuchen, die Sie erfüllen müssen, damit Medicare Ihre Leihausrüstung für die Sauerstofftherapie zu Hause abdeckt :

  • Um sicherzustellen, dass Ihre Sauerstofftherapie unter Medicare Teil B fällt, müssen Sie mit einer qualifizierenden Erkrankung diagnostiziert werden und eine ärztliche Anordnung zur Sauerstofftherapie haben.
  • Sie müssen sich bestimmten Tests unterziehen, die Ihre Notwendigkeit einer Sauerstofftherapie belegen. Eine davon ist die Blutgastestung, und Ihre Ergebnisse müssen in einen bestimmten Bereich fallen.
  • Ihr Arzt muss die spezifische Menge, Dauer und Häufigkeit des benötigten Sauerstoffs bestellen. Bestellungen für Sauerstoff nach Bedarf können normalerweise nicht gemäß Medicare Teil B abgedeckt werden.
  • Um sich für eine Deckung zu qualifizieren, muss Ihr Arzt bei Medicare möglicherweise auch nachweisen, dass Sie alternative Therapien wie die Lungenrehabilitation ohne vollständigen Erfolg ausprobiert haben.
  • Sie müssen Ihre Mietausrüstung über einen Lieferanten beziehen, der an Medicare teilnimmt und Aufträge annimmt. Sie können von Medicare zugelassene Lieferanten finden. hier .

Wenn Sie sich für eine Sauerstofftherapie qualifizieren, kauft Medicare die Ausrüstung nicht genau für Sie. Stattdessen deckt sie die Miete eines Sauerstoffsystems für 36 Monate ab.

Während dieses Zeitraums sind Sie für die Zahlung von 20 Prozent des Mietpreises verantwortlich. Der Mietpreis umfasst die Sauerstoffeinheit, Schläuche, Masken und Nasenkanülen, Gas oder flüssigen Sauerstoff sowie die Kosten für Service und Wartung.

Nach Ablauf der ersten 36-monatigen Mietdauer muss Ihr Lieferant die Ausrüstung bis zu bis zu 30 Jahre lang weiter liefern und warten. 5 Jahre solange Sie noch einen medizinischen Bedarf haben. Der Lieferant besitzt die Ausrüstung noch, aber die monatliche Miete endet nach 36 Monaten.

Auch nach Beendigung der Mietzahlungen zahlt Medicare weiterhin seinen Anteil an den für die Nutzung der Geräte erforderlichen Lieferungen, z. B. die Lieferung von Gas oder flüssigem Sauerstoff. Wie bei den Kosten für die Vermietung der Geräte zahlt Medicare 80 Prozent dieser laufenden KostenVersorgungskosten. Sie zahlen Ihren Medicare-Teil-B-Selbstbehalt, die monatliche Prämie und 20 Prozent der verbleibenden Kosten.

Wenn Sie nach 5 Jahren immer noch eine Sauerstofftherapie benötigen, beginnt eine neue Mietdauer von 36 Monaten und eine neue Frist von 5 Jahren.

Möglicherweise benötigen Sie eine Sauerstofftherapie, um eine von vielen verschiedenen Erkrankungen zu behandeln.

In einigen Fällen kann ein Trauma oder eine schwere Krankheit Ihre Fähigkeit zum effektiven Atmen beeinträchtigen. In anderen Fällen kann eine Krankheit wie COPD die Chemie der Gase in Ihrem Blut verändern und die Menge an Sauerstoff verringern, die Ihr Körper verbrauchen kann.

Hier ist eine Liste einiger Erkrankungen, bei denen Sie möglicherweise gelegentlich oder kontinuierlich eine Sauerstofftherapie zu Hause anwenden müssen :

Um festzustellen, ob Ihr Zustand zu Hause eine Sauerstofftherapie erfordert, führt Ihr Arzt eine Reihe von Tests durch, die die Wirksamkeit Ihrer Atmung messen. Zu den Symptomen, die Ihren Arzt möglicherweise veranlassen, diese Tests vorzuschlagen, gehören :

  • Kurzatmigkeit
  • Zyanose, ein blasser oder bläulicher Ton auf Ihrer Haut oder Ihren Lippen
  • Verwirrung
  • Husten oder Keuchen
  • schwitzen
  • schnelles Atmen oder Herzfrequenz

Wenn Sie diese Symptome haben, wird Ihr Arzt bestimmte Tests durchführen. Diese können umfassen Atemaktivitäten oder Übungen , Blutgastest und Sauerstoffsättigung Messungen. Bei den Aktivitätstests können Spezialwerkzeuge verwendet werden, und für die Blutgastests ist eine Blutabnahme erforderlich.

Testen der Sauerstoffsättigung mit a Pulsoximeter an Ihrem Finger ist die am wenigsten invasive Methode, um Ihren Sauerstoffgehalt zu überprüfen.

Normalerweise benötigen Personen, deren Sauerstoff am Pulsoximeter auf 88 bis 93 Prozent abfällt, zumindest gelegentlich eine Sauerstofftherapie. Richtlinien für die Verwendung von Sauerstoff und wann hängen von Ihrem spezifischen Zustand ab.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt verschreiben Lungenrehabilitation zusätzlich zur Sauerstofftherapie.

Die Lungenrehabilitation hilft Menschen mit einer Erkrankung wie COPD, damit umzugehen und eine bessere Lebensqualität zu genießen. Die Lungenrehabilitation umfasst häufig Schulungen zu Atemtechniken und Peer-Support-Gruppen. Diese ambulante Therapie wird in der Regel von Medicare Teil B abgedeckt.

Die Sauerstofftherapie sollte wie jedes andere Medikament behandelt werden. Sie müssen mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die richtige Behandlung, Dosierung und Dauer für Ihre spezifische Erkrankung zu finden. Ebenso wie zu wenig Sauerstoff Sie schädigen kann, kann zu viel Sauerstoff auch Risiken bergenManchmal müssen Sie nur für kurze Zeit Sauerstoff verwenden. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt und checken Sie regelmäßig ein, wenn Sie eine Sauerstofftherapie zu Hause benötigen oder möglicherweise benötigen.

Sauerstoffprodukte sicher verwenden

Sauerstoff ist ein leicht entzündliches Gas, daher müssen Sie bestimmte Sicherheitsmaßnahmen treffen, wenn Sie Sauerstoffgeräte für zu Hause verwenden. Hier einige Tipps :

  • Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keine offenen Flammen, wo immer Sauerstoff zu Hause verwendet wird.
  • Platzieren Sie ein Schild an Ihrer Tür, um die Besucher darüber zu informieren, dass eine Sauerstoffeinheit zu Hause verwendet wird.
  • Platzieren Sie Feuermelder in Ihrem ganzen Haus und überprüfen Sie regelmäßig, ob sie funktionieren.
  • Seien Sie beim Kochen besonders vorsichtig.
  • Beachten Sie, dass Sauerstoffschläuche und anderes Zubehör eine Sturzgefahr darstellen können, da Sie darüber stolpern können.
  • Lagern Sie Sauerstofftanks an einem offenen, aber sicheren Ort.

  • Sauerstoff sollte immer unter Aufsicht und Anleitung Ihres Arztes verwendet werden.
  • Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Sauerstoff verwenden, und befolgen Sie alle Sicherheitsvorkehrungen.
  • Wenn Sie Sauerstoff zu Hause benötigen und in Teil B eingeschrieben sind, sollte Medicare den Großteil Ihrer Kosten übernehmen.
  • Medicare deckt möglicherweise einige Sauerstoffgeräte wie tragbare Konzentratoren nicht ab.
  • Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Therapie für Ihren Zustand und Ihre Deckung zu finden.
  • Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass sich Ihr Sauerstoffbedarf geändert hat.