- Medicare übernimmt in einigen Fällen die Kosten für das Mieten oder Kaufen von Rollstühlen.
- Sie müssen bestimmte Medicare-Anforderungen erfüllen.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt und das Unternehmen, das Ihren Rollstuhl bereitstellt, beide von Medicare zugelassen sind.
Wenn eine Krankheit Sie daran hindert, sich frei in Ihrem Haus zu bewegen, und ein Spazierstock oder eine Gehhilfe einfach nicht ausreicht, ist ein Rollstuhl möglicherweise die Antwort auf Ihre Mobilitätsprobleme.
Medicare Teil B umfasst verschiedene Arten von Rollstühlen, solange Sie bestimmte Voraussetzungen erfüllen.
Medicare Teil B zahlt für Rollstühle, wenn Sie Mobilitätsprobleme haben innen Ihr Zuhause. Ein Rollstuhl wird nicht bezahlt, wenn Sie nur Probleme haben, sich fortzubewegen. außen Ihr Zuhause.
Medicare Teil B übernimmt den größten Teil der Kosten Ihres Rollstuhls, wenn Ihr Hausarzt PCP oder der Arzt, der Sie wegen einer Erkrankung behandelt, die Ihre Mobilität beeinträchtigt, eine Bestellung für eine solche Person erstellt. Die Bestellung Ihres Arztes sollte dies klarstellen: :
- Eine Krankheit verursacht Mobilitätsprobleme, die Sie daran hindern, sich um Ihre täglichen Bedürfnisse zu kümmern. Zum Beispiel verhindert Ihr Gesundheitszustand, dass Sie sicher ins Badezimmer oder in die Küche gelangen können, selbst wenn Sie Krücken, eine Gehhilfe oder einen Stock verwenden.
- Sie können die von Ihnen angeforderte Ausrüstung sicher bedienen. oder Sie haben jemanden in Ihrem Haus, der immer zur Hand ist, um Ihnen zu helfen, den Rollstuhl zu benutzen, wenn Sie ihn brauchen.
- Ihr Arzt und der Lieferant medizinischer Geräte sind beide autorisierte Medicare-Anbieter. Es gibt Listen von Anbietern, und Sie können Ihren Arzt und das Unternehmen, das die Geräte bereitstellt, fragen, ob diese von Medicare autorisiert sind.
- Sie können das Gerät sicher zu Hause verwenden ohne Verletzungen oder Unfälle aufgrund von unebenen Böden, Hindernissen auf Ihrem Weg oder zu engen Türen für Ihren Rollstuhl zu riskieren.
Die Regeln für den Erwerb eines Rollstuhls können sich vorübergehend ändern, wenn der Präsident der USA, das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste oder Ihr Gouverneur einen Notfall oder eine Katastrophe in Ihrer Nähe melden. Um herauszufinden, ob Sie sich in einem befindenVon diesen Bereichen können Sie 1 800 MEDICARE 800-633-4227 anrufen. Informationen finden Sie auch unter Federal Emergency Management Agency FEMA Website oder HHS Website für öffentliche Gesundheitsnotfälle.
Rollstühle werden berücksichtigt langlebige medizinische Geräte DME . Es gibt drei Grundtypen von Rollstühlen: manuelle Rollstühle, Elektroroller und Elektrorollstühle.
Welche Art von Rollstuhl Medicare abdeckt, hängt von Ihrer körperlichen Verfassung und den Empfehlungen Ihres Arztes ab.
manuelle Rollstühle
Wenn Sie stark genug sind, um in einen manuellen Rollstuhl ein- und auszusteigen und bei Bedarf einen zu bedienen, ist dieser Rollstuhltyp möglicherweise eine gute Wahl für Sie.
Auch wenn Sie nicht die Kraft des Oberkörpers haben, einen manuellen Rollstuhl zu benutzen, können Sie sich dennoch für einen qualifizieren, wenn jemand zu Hause bei Ihnen ist, der Ihnen beim Ein- und Aussteigen helfen kann und der Ihnen beim Gebrauch helfen kannes sicher.
Wenn Ihre Mobilitätsprobleme nur vorübergehend sind - wenn Sie zum Beispiel hatten Knieersatzoperation und Sie erwarten, bald wieder zu Fuß zu gehen - vielleicht möchten Sie die Ausrüstung mieten, anstatt sie zu kaufen.
Motorroller
Wenn Sie einen manuellen Rollstuhl nicht sicher benutzen können, zahlt Medicare möglicherweise für einen Elektroroller. Um sich für einen Elektroroller zu qualifizieren, müssen Sie Ihren Arzt persönlich aufsuchen, um zu bestätigen, dass Sie stark genug sindSteigen Sie alleine in einen ein und aus und halten Sie sich aufrecht, während Sie damit fahren.
Wie bei manuellen Rollstühlen möchten Sie möglicherweise entscheiden, ob das Mieten eine bessere Option ist als der vollständige Kauf der Ausrüstung.
5 Schritte, um einen Rollstuhl durch Medicare zu bekommen
- Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um ein Rezept für einen Rollstuhl zu erhalten.
- Finden Sie heraus, ob Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt erfüllt haben, damit Sie wissen, was Sie für Ihren Rollstuhl erwarten können.
- Wenden Sie sich an einen bei Medicare registrierten DME-Lieferanten.
- Bitten Sie Ihren DME-Lieferanten, bei Bedarf einen Antrag auf vorherige Autorisierung zu stellen.
- Wenn Ihre Anfrage abgelehnt wird, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt und DME-Lieferanten zusammen, um die zusätzlichen Informationen bereitzustellen, die Medicare benötigt.
Elektrorollstühle
Um einen Elektrorollstuhl zu bekommen, muss Ihr Arzt Sie persönlich untersuchen. Nach Ihrer Untersuchung muss Ihr Arzt eine Anweisung schreiben, dass Sie in der Lage sind, einen Elektrorollstuhl sicher zu benutzen, und erklären, warum Sie einen benötigen.
Bestimmte Arten von Elektrorollstühlen benötigen eine „vorherige Genehmigung“, bevor Sie eine erhalten können. Dies bedeutet, dass Sie die Genehmigung von Medicare benötigen, bevor Sie das Gerät kaufen oder mieten können. Eine vorherige Autorisierungsanfrage muss durch die Bestellung Ihres Arztes unterstützt werdenplus Formulare, die von Ihrem Lieferanten für medizinische Geräte bereitgestellt werden.
Entweder Sie oder Ihr Zulieferer für medizinische Geräte können die erforderlichen Dokumente beim Medicare-Verwaltungsauftragnehmer für langlebige medizinische Geräte DME MAC einreichen. Sie sollten etwa 10 Tage nach Ihrer Bewerbung eine Entscheidung des DME MAC treffen.
Wenn Medicare Ihren Kauf nicht genehmigt, haben Sie das Recht, gegen diese Entscheidung Berufung einzulegen. Sie oder Ihr Anbieter medizinischer Geräte können detaillierter erklären, warum das Gerät in Ihrem Haushalt funktionieren muss.
Um die 33 Arten von Motorrollern und Elektrorollstühlen anzuzeigen, für die eine vorherige Genehmigung erforderlich ist, überprüfen Sie die aktuelle Liste. hier .
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine benötigen
Medicare definiert einen Aufzug als langlebiges medizinisches Gerät DME.
Auch wenn eine Rollstuhlrampe medizinisch notwendig sein kann, berücksichtigt Medicare Teil B keine dauerhafte medizinische Ausrüstung für Rollstuhlrampen, sodass die Kosten für eine Rollstuhlrampe nicht gedeckt sind. Wenn Sie eine Rollstuhlrampe installieren möchten, müssen Sie bezahlendafür alleine.
Medicare Teil B zahlt 80 Prozent der Kosten eines Rollstuhls, nachdem Sie Ihren jährlichen Selbstbehalt erfüllt haben. Sie zahlen 20 Prozent der Kosten zusätzlich zu Ihren jährlichen Medicare-Prämien. Möglicherweise fallen im Zusammenhang mit erforderlichen Arztbesuchen auch Zuzahlungskosten anum Ihren Rollstuhl zu bekommen.
In einigen Teilen des Landes müssen DME-Lieferanten an einem Ausschreibungsprogramm teilnehmen, um die Kosten überschaubar zu halten. Dieses Ausschreibungsprogramm wurde jedoch vorübergehend bis zum 1. Januar 2021 unterbrochen.
Während dieser vorübergehenden Lücke ist es besonders wichtig, sich der aggressiven Marketingtechniken einiger DME-Lieferanten bewusst zu sein. Wenn Sie Fragen oder Bedenken zu einem DME-Lieferanten oder zu jemandem haben, der zu Ihnen nach Hause gekommen ist, um zu versuchen, Sie zu verkaufenDME, Sie können die Betrugs-Hotline des HHS-Generalinspektorats unter 1-800-HHS-TIPS 1-800-447-8477 anrufen oder melden. online .
Wenn Sie glauben, dass Sie 2020 einen Rollstuhl benötigen und Anspruch auf Medicare haben, müssen Sie sich entscheiden welcher Plan entspricht am besten Ihren Anforderungen.
Medicare Teil A umfasst Krankenhausaufenthalt. Wenn Sie während eines Krankenhausaufenthaltes oder in einem Pflegeheim einen Rollstuhl benötigen, erhalten Sie von der Einrichtung einen.
Medicare Teil B umfasst medizinische Dienstleistungen. Gemäß Teil B sind Rollstühle als dauerhafte medizinische Ausrüstung abgedeckt.
Medicare Teil C wird auch als Medicare Advantage bezeichnet. Da Medicare Advantage-Pläne dieselben Leistungen wie das ursprüngliche Medicare Teile A und B abdecken müssen, fallen Rollstühle unter diese Pläne. Die spezifischen Vorteile und Anforderungen variieren von Plan zu Plan.
Medicare Teil D ist eine verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung. Auch wenn Sie ein Rezept oder eine ärztliche Anordnung benötigen, um einen Rollstuhl zu erhalten, fallen diese nicht unter diesen Teil von Medicare.
Medigap Medicare-Ergänzungen sind Zusatzpläne, mit denen Sie Kosten bezahlen können, die Medicare nicht übernimmt. Einige Medigap-Pläne können Ihnen helfen, einige oder alle Kosten eines Rollstuhls zu bezahlen.
Medicare Teil B zahlt 80 Prozent der Kosten für Gehhilfen, Rollatoren, Krücken und Stöcke nachdem Ihr Selbstbehalt bezahlt wurde. Sie müssen die anderen 20 Prozent der Kosten bezahlen. Genau wie bei einem RollstuhlDer Arzt muss eine Bestellung schreiben, aus der hervorgeht, dass das Mobilitätsgerät für Sie medizinisch notwendig ist.
Wenn Sie einen Gesundheitszustand haben, der Ihre Mobilität in Ihrem Zuhause einschränkt und Sie daran hindert, sich um Ihren täglichen Bedarf zu kümmern, übernimmt Medicare Teil B 80 Prozent der Kosten. Sie sind für die Zahlung der restlichen 20 verantwortlichProzent der Kosten, zusammen mit Ihrem Selbstbehalt, Prämienzahlungen und damit verbundenen Zuzahlungen.
Die Medicare-Vorteile gelten für manuelle Rollstühle, Elektroroller und Elektrorollstühle. Es ist wichtig zu überprüfen, ob Ihr Arzt und Ihr Lieferant von medizinischen Geräten bei Medicare registriert sind, bevor Sie einen Rollstuhl erhalten.
Ihr Arzt muss eine Bestellung schreiben, in der erläutert wird, warum Sie das Gerät benötigen, und Ihr Zulieferer für medizinische Geräte muss möglicherweise zusätzliche Formulare einreichen, je nachdem, welchen Rollstuhltyp Sie benötigen.
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