Medicare Teil D ist eine verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung für Medicare. Wenn Sie über traditionelles Medicare verfügen, können Sie einen Teil-D-Plan bei einer privaten Versicherungsgesellschaft erwerben.

Es gibt mehrere Faktoren, die bestimmen, was Sie für Ihren Medicare Part D-Plan bezahlen. Lesen Sie weiter, um mehr über die Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medicare-Medikamenten und deren Kosten zu erfahren.

Teil D wurde 2006 eingeführt und ist die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten durch Medicare. Ziel der verschreibungspflichtigen Arzneimittelpläne von Medicare ist es, die Kosten für Personen ab 65 Jahren zu senken.

Wenn Sie Anspruch auf Medicare haben, müssen Sie über eine angemessene Form der verschreibungspflichtigen Arzneimittelversicherung verfügen. Sie können die Versicherung bei einem Unternehmen, das Medicare Teil D anbietet, über einen Medicare Advantage-Plan oder bei einer privaten Krankenversicherung, die diese erfüllt, erwerbenMedicare-Deckungsanforderungen.

Die Kosten für Medicare Teil D hängen von Ihrem Plan und Ihrem Einkommen ab. Schauen wir uns einige der Faktoren an, die bestimmen, wie viel Sie für die Deckung bezahlen.

Planauswahl

Private Versicherungsunternehmen bieten Teil-D-Pläne an, und es stehen verschiedene Pläne zur Verfügung. Sie können Pläne vergleichen und Unternehmen, um den Plan zu finden, der Ihren Anforderungen am besten entspricht.

Wenn Sie Medicare Advantage haben, ist die Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten häufig enthalten und die Kosten sind in der Prämie des Plans enthalten.

Die Plankosten können variieren, je nachdem, wie viele Medikamente abgedeckt sind und wie viel Sie aus eigener Tasche für Generika und Markenmedikamente bezahlen.

Die monatliche Prämie ist nicht die einzige Kosten, die Sie im Rahmen eines Teil-D-Plans tragen müssen. Möglicherweise müssen Sie für bestimmte Medikamente einen jährlichen Selbstbehalt sowie Zuzahlungen oder Mitversicherungen zahlen. Eine Teil-D-Versicherung kann zur Reduzierung beitragenein Großteil dieser Kosten, aber Sie müssen wahrscheinlich noch einen gewissen Betrag für verschreibungspflichtige Markenmedikamente bezahlen.

Einkommen

Wenn Ihr modifiziertes angepasstes Bruttoeinkommen höher als ein bestimmter Betrag ist, müssen Sie möglicherweise eine zusätzliche monatliche Prämie zahlen. Medicare nennt dies eine einkommensbezogener monatlicher Anpassungsbetrag IRMAA . Medicare berechnet diesen Betrag basierend auf Ihrer Steuererklärung von vor 2 Jahren.

In 2021 Wenn Ihr Einkommen als Einzelperson 88.000 USD oder weniger oder in einer gemeinsamen Steuererklärung 176.000 USD oder weniger beträgt, müssen Sie keine IRMAA zahlen. Die höchste IRMAA, zusätzlich 77,10 USD pro Monat, gilt für eine Person, die 500.000 USD verdientoder mehr oder eine gemeinsame Steuererklärung von 750.000 USD oder mehr.

Wenn Sie sind Kauf eines Medicare Part D-Plans Der Plan enthält eine Liste der abgedeckten Medikamente. Medicare verlangt von einem Arzneimittelhersteller, dass er mindestens zwei Arzneimittel in den am häufigsten verschriebenen Arzneimittelkategorien abdeckt.

Das Unternehmen platziert die Medikamente normalerweise in „ Ebenen ”oder Ebenen. Hier ist ein Beispiel dafür, wie Ebenen normalerweise funktionieren :

  • Tier 1 : Die meisten verschreibungspflichtigen Generika befinden sich auf dieser Stufe, und Sie zahlen normalerweise am wenigsten dafür
  • Tier 2 : einige verschreibungspflichtige Markenmedikamente befinden sich auf dieser Liste, für die Sie eine „mittlere“ Zuzahlung erhalten
  • Tier 3 : verschreibungspflichtige Markenmedikamente, die nicht so bevorzugt sind wie Tier-2-Medikamente, für die Sie eine höhere Zuzahlung als Tier-2-Medikamente erhalten
  • Spezialität : Dies sind teure Medikamente von Markenherstellern, für die Sie am meisten bezahlen werden.

Einige Unternehmen bestellen ihre Ebenen jedoch möglicherweise etwas anders.

Wenn Sie a in Betracht ziehen Medicare-Verschreibungsplan Es ist eine gute Idee, eine Liste der Medikamente zu erstellen, die Sie einnehmen. Sie können die Liste der abgedeckten Medikamente eines potenziellen Plans, die als Formel bezeichnet wird, überprüfen, um festzustellen, wie viele Ihrer Medikamente vorhanden sind.

Sie können auch mit Ihren Ärzten sprechen, um zu erfahren, ob sie günstigere alternative Medikamente in derselben Medikamentenklasse verschreiben können.

Sie können in Medicare Teil D einschreiben während Ihrer Medicare-Erstregistrierungsperiode IEP. Dies entspricht der Qualifikation für Medicare im Allgemeinen, dh 3 Monate vor Ihrem 65. Geburtstag, Ihrem Geburtstagsmonat und 3 Monate nach Ihrem 65. Lebensjahr.

Einige Personen können sich in einem früheren Alter für Medicare Teil D qualifizieren, wenn sie unter Erkrankungen leiden wie Amyotrophe Lateralsklerose ALS , Nierenerkrankung im Endstadium ESRD oder eine Behinderung, die für die Sozialversicherungs-Invalidenversicherung qualifiziert ist.

Hier ist eine Liste aller Zeiten im Jahr, zu denen Sie einem Teil-D-Plan beitreten können :

  • 3 Monate vor Ihrem Geburtstag bis 3 Monate nach : Dies ist Ihr IEP
  • 15. Oktober bis 7. Dezember : offene Anmeldefrist für Medicare oder wenn Sie Änderungen an Ihrem aktuellen Teil-D-Plan vornehmen können
  • 1. Januar bis 31. März : der Zeitraum, in dem Sie sich für Medicare Teil D anmelden können, wenn Sie Medicare Advantage haben, aber mit oder ohne Teil D zu Original Medicare wechseln möchten

Sie können a schulden Medicare Part D Strafe für verspätete Anmeldung Wenn Sie 63 Tage hintereinander nach Ihrem IEP keine verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung haben. Sie müssen diese Strafe zahlen, solange Sie über eine Medicare-Versicherung verfügen.

Die Strafe für die verspätete Anmeldung bei Medicare Part D hängt davon ab, wie lange Sie keine verschreibungspflichtige Arzneimittelversicherung hatten. Je länger Sie ohne Versicherungsschutz waren, desto höher ist die Strafe.

So wird die Strafe für verspätete Anmeldung berechnet :

  • Zählen Sie die Anzahl der Monate, in denen Sie keine verschreibungspflichtige Medikamente hatten.
  • Multiplizieren Sie diese Anzahl von Monaten mit 1 Prozent.
  • Multiplizieren Sie die vorherige Summe mit der Prämie des nationalen Basisempfängers 33,06 USD für 2021.
  • Runden Sie das Ergebnis auf 0,10 USD ab. Dies ist die Zahl, die Sie jeden Monat zusätzlich zu Ihrer monatlichen Prämie für die Arzneimittelabdeckung zahlen.

Hier ein Beispiel. Angenommen, Sie hatten 10 Monate lang keine Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Dies sind 10 Prozent der Prämie des nationalen Basisempfängers, auf das nächste Zehntel gerundet. In diesem Beispiel werden jeweils 3,31 USD zu Ihren Prämienkosten hinzugefügtMonat.

Es ist möglich, dass sich die Kosten für die verspätete Anmeldung mit jedem Jahr erhöhen, wenn Medicare die Prämie des nationalen Basisempfängers ändert.

Wenn Sie eine Benachrichtigung erhalten, wird Ihnen die Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente in Rechnung gestellt, und Sie denken, dass dies ein Fehler ist, Sie kann gegen diese Entscheidung Berufung einlegen . Sie müssen innerhalb von 60 Tagen nach Erhalt eines Schreibens, in dem Sie über die Strafe für verspätete Anmeldung informiert werden, Beschwerde einlegen.

Medicare Part D-Pläne haben verschreibungspflichtige Medikamente erschwinglicher gemacht. Wenn Sie oder eine geliebte Person 65 Jahre oder älter sind, müssen Sie über eine qualifizierte Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente verfügen. Wenn Sie sich während Ihrer Einschreibefrist nicht anmelden, kann dies zu einer dauerhaften Belastung führenStrafen.

Dieser Artikel wurde am 13. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.

Die Informationen auf dieser Website können Ihnen bei persönlichen Entscheidungen über Versicherungen behilflich sein, sie sind jedoch nicht dazu gedacht, Ratschläge zum Kauf oder zur Verwendung von Versicherungen oder Versicherungsprodukten zu geben. GesundLinie Media tätigt das Versicherungsgeschäft in keiner Weise undist in keiner US-Gerichtsbarkeit als Versicherungsunternehmen oder -produzent lizenziert. GesundLinie Media empfiehlt oder unterstützt keine Dritten, die das Versicherungsgeschäft abwickeln könnten.