Staging-Melanom

Melanom ist eine Art von Hautkrebs, der auftritt, wenn Krebszellen in Melanozyten oder Zellen, die Melanin produzieren, zu wachsen beginnen. Dies sind die Zellen, die dafür verantwortlich sind, der Haut ihre Farbe zu verleihen. Melanom kann überall auf der Haut auftreten, sogar in den AugenObwohl die Erkrankung selten ist, diagnostizieren Ärzte eine größere Anzahl von Menschen mit Melanom als jemals zuvor.

Wenn bei einer Person ein Melanom diagnostiziert wurde, führt ein Arzt Tests durch, um festzustellen, wie stark sich das Melanom ausgebreitet hat und wie groß der Tumor ist. Ein Arzt verwendet diese Informationen dann, um dem Krebstyp ein Stadium zuzuweisen. Es gibt fünfHauptstadien des Melanoms, von Stadium 0 bis Stadium 4. Je höher die Zahl, desto weiter fortgeschritten ist der Krebs.

Durch die Verwendung des Staging-Prozesses können Ärzte und Patienten ihre Behandlungsoptionen und -prognosen besser verstehen. Das Staging bietet einen schnellen Bezugspunkt, um Ärzten die Kommunikation untereinander über den Behandlungsplan und die Gesamtaussichten einer Person zu erleichtern.

Wie sieht ein Melanom aus? »

Ärzte empfehlen eine Reihe von Testmethoden, um das Vorhandensein und die Ausbreitung des Melanoms zu bestimmen. Beispiele für diese Methoden sind :

  • körperliche Untersuchung. Melanom kann überall am Körper wachsen. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte häufig gründliche Hautuntersuchungen, auch auf der Kopfhaut und zwischen den Zehen. Ein Arzt kann auch nach jüngsten Veränderungen der Haut oder bestehender Muttermale fragen.
  • CT-Scan. Auch als CAT-Scan bezeichnet, kann ein CT-Scan Bilder des Körpers erstellen, um mögliche Anzeichen von Tumor und Tumorausbreitung zu identifizieren.
  • Magnetresonanztomographie MRT. Dieser Scan verwendet magnetische Energie und Radiowellen, um Bilder zu erzeugen. Ein Arzt kann ein radioaktives Material namens Gadolinium verabreichen, das Krebszellen hervorhebt.
  • Positronenemissionstomographie PET . Dies ist ein weiterer bildgebender Studientyp, der Tests, wo der Körper Glukose Blutzucker zur Energiegewinnung verwendet. Da Tumore Glukose stärker verbrauchen, erscheinen sie häufig als helle Flecken auf der Bildgebung.
  • Blutuntersuchung. Menschen mit Melanom haben möglicherweise höhere Enzymwerte als normal Lactatdehydrogenase LDH .
  • Biopsie . Ein Arzt kann eine Probe einer potenziell krebsartigen Läsion sowie nahegelegener Lymphknoten entnehmen.

Ärzte berücksichtigen die Ergebnisse jedes dieser Tests bei der Bestimmung des Krebsstadiums.

Ärzte verwenden am häufigsten ein Staging-System namens TNM-System des American Joint Committee on Cancer AJCC . Jeder Buchstabe des TNM-Systems spielt eine Rolle bei der Inszenierung des Tumors.

  • T steht für Tumor. Je größer ein Tumor gewachsen ist, desto weiter fortgeschritten ist der Tumor. Ärzte weisen einen T-Score zu, der auf der Größe des Melanoms basiert. Ein T0 ist kein Hinweis auf einen Primärtumor, während ein T1 ein Melanom istist 1,0 Millimeter dick oder weniger. Ein T4-Melanom ist größer als 4,0 Millimeter.
  • N steht für Lymphknoten. Wenn sich ein Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat, ist dies schwerwiegender. Ein NX ist, wenn ein Arzt die regionalen Knoten nicht beurteilen kann, während ein N0 ist, wenn ein Arzt nicht erkennen kann, dass sich der Krebs auf andere Knoten ausgebreitet hat. Eine N3-Zuordnung istwenn sich der Krebs auf viele Lymphknoten ausgebreitet hat.
  • M steht für metastasiert. Wenn sich der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat, ist die Prognose normalerweise schlechter. Eine M0-Bezeichnung ist, wenn keine Anzeichen von Metastasen vorliegen. Ein M1A ist, wenn der Krebs in die Lunge metastasiert ist. Ein M1C ist jedoch, wenn der Krebs vorliegtauf andere Organe übertragen.

Ärzte verwenden den „Score“ aus jedem dieser Faktoren, um ein Melanomstadium zu bestimmen.

metastasiertes Melanom »

Die folgende Tabelle beschreibt jedes Melanomstadium und die typischen Behandlungen für jedes Stadium. Diese können jedoch je nach allgemeiner Gesundheit, Alter und persönlichen Behandlungswünschen einer Person variieren.

0 Der Tumor ist nur in die Epidermis oder die äußerste Hautschicht eingedrungen. Ein anderer Name hierfür ist Melanoma in situ. Ein Arzt entfernt normalerweise den Tumor und einige Zellen um den Tumor herum, um sicherzustellen, dass der Krebs vollständig entfernt ist. Routinemäßige Nachuntersuchungen und Hautuntersuchungen werden empfohlen.
1A Der Tumor ist nicht dicker als 1 Millimeter und hat sich nicht auf Lymphknoten oder Organe ausgebreitet. Die Haut scheint an der Melanomstelle nicht abgekratzt oder rissig zu sein. Der Tumor wird chirurgisch entfernt. Die routinemäßigen Hautuntersuchungen sollten fortgesetzt werden, eine weitere Behandlung ist jedoch normalerweise nicht erforderlich.
1B Der Tumor erfüllt eines von zwei Kriterien. Erstens ist er weniger als 1 Millimeter dick und hat ein rissiges Hautbild, oder zweitens ist er 1 bis 2 Millimeter dick, ohne ein rissiges Aussehen. Er hat sich nicht auf andere Lymphknoten ausgebreitetoder Organe. In der Regel ist nur eine chirurgische Entfernung des Tumors und der umgebenden Zellen erforderlich. Eine häufige Überwachung auf neues und bezüglich des Hautwachstums wird ebenfalls empfohlen.
2A Der Tumor ist 1 bis 2 Millimeter dick und hat ein rissiges Aussehen oder ist 2 bis 4 Millimeter dick und rissig. Der Tumor hat sich nicht auf Lymphknoten oder umgebende Organe ausgebreitet. Eine chirurgische Entfernung des Gewebes und der umgebenden Organe sowie mögliche zusätzliche Behandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung können empfohlen werden.
2B Der Tumor ist 2 bis 4 Millimeter dick und rissig oder mehr als 4 Millimeter dick und nicht rissig. Der Tumor hat sich nicht auf andere Organe ausgebreitet. Eine chirurgische Entfernung des Tumors und einiger umgebender Gewebe kann erforderlich sein. Zu den Behandlungen können auch gehören Chemotherapie und Strahlung nach Bedarf.
2C Der Tumor ist mehr als 4 Millimeter dick und weist ein rissiges Aussehen auf. Diese Tumoren breiten sich eher schnell aus. Ein Arzt wird den Tumor chirurgisch entfernen. Zusätzliche Behandlungen können Chemotherapie und / oder Bestrahlung umfassen.
3A3B, 3C Der Tumor kann beliebig dick sein. Die Krebszellen haben sich jedoch auf Lymphknoten oder auf Gewebe außerhalb des Tumors ausgebreitet. Die chirurgische Entfernung der Lymphknoten wird empfohlen. Zusätzliche Behandlungen können die Immuntherapien Yervoy oder Imylgic umfassen. Dies sind von der FDA zugelassene Behandlungen für Melanome im Stadium 3.
4 Die Krebszellen haben sich weit über den ursprünglichen Tumor hinaus ausgebreitet oder metastasiert. Sie können sich in den Lymphknoten, anderen Organen oder entfernten Geweben befinden. Die chirurgische Entfernung des Tumors und der Lymphknoten wird empfohlen. Zusätzliche Behandlungen können Immuntherapeutika, gezielte Melanombehandlungen oder die Teilnahme an klinischen Studien umfassen.

Melanom alternative Behandlungen »

Wie bereits erwähnt, ist Melanom eine seltene Form von Hautkrebs. Manchmal hat eine Person möglicherweise keine signifikante Sonneneinstrahlung in der Vorgeschichte, erkrankt jedoch immer noch an einem Melanom. Dies kann auf eine familiäre Vorgeschichte der Erkrankung zurückzuführen sein. Es gibt jedoch einige SchritteSie können nehmen, um Ihr Risiko für Melanom zu reduzieren :

  • Vermeiden Sie übermäßige Sonneneinstrahlung und bleiben Sie nach Möglichkeit im Schatten, um Sonnenstrahlen zu vermeiden.
  • Verwenden Sie keine Sonnenbänke oder Sonnenlampen, um sich zu bräunen. American Cancer Society diejenigen, die Solarien benutzen, haben ein erhöhtes Melanomrisiko.
  • Verwenden Sie die Mnemonik „Slip! Slop! Slap… and Wrap!“, Um daran zu denken, ein Hemd anzuziehen, Sonnencreme aufzusetzen, einen Hut aufzusetzen und eine Sonnenbrille aufzusetzen, um Ihre Augen vor Sonnenstrahlen zu schützen.
  • Führen Sie regelmäßige Hautkontrollen durch, um nach Anzeichen für sich verändernde Muttermale zu suchen. Einige Personen machen möglicherweise Fotos von ihrer Haut und vergleichen sie monatlich, um festzustellen, ob Veränderungen stattgefunden haben.

Jedes Mal, wenn eine Person einen sich verändernden Maulwurf oder einen Hautbereich beobachtet, der verkrustet, rissig oder auf andere Weise geschwürig erscheint, sollte ein Dermatologe hinzugezogen werden, um eine möglicherweise krebsartige Läsion zu untersuchen.