Myasthenia gravis

Myasthenia gravis MG ist eine neuromuskuläre Störung, die zu einer Schwäche der Skelettmuskulatur führt. Dies sind die Muskeln, die Ihr Körper für die Bewegung verwendet. Sie tritt auf, wenn die Kommunikation zwischen Nervenzellen und Muskeln beeinträchtigt wird. Diese Beeinträchtigung verhindert das Auftreten entscheidender Muskelkontraktionen.was zu Muskelschwäche führt.

Nach dem Myasthenia Gravis Foundation of America MG ist die häufigste primäre Störung der neuromuskulären Übertragung. Es ist eine relativ seltene Erkrankung, von der 14 bis 20 von 100.000 Menschen in den USA betroffen sind.

Das Hauptsymptom von MG ist eine Schwäche der freiwilligen Skelettmuskeln, die unter Ihrer Kontrolle stehen. Das Versagen der Muskeln, sich zusammenzuziehen, tritt normalerweise auf, weil sie nicht auf Nervenimpulse reagieren können. Ohne ordnungsgemäße Übertragung des Impulses ist die Kommunikation zwischenNerven und Muskeln sind blockiert und es kommt zu Schwäche.

Die mit MG verbundene Schwäche verschlechtert sich normalerweise mit mehr Aktivität und bessert sich mit der Ruhe. Zu den Symptomen von MG können gehören :

  • Probleme beim Sprechen
  • Probleme beim Treppensteigen oder Heben von Gegenständen
  • Gesichtslähmung
  • Atembeschwerden aufgrund von Muskelschwäche
  • Schwierigkeiten beim Schlucken oder Kauen
  • Müdigkeit
  • heisere Stimme
  • Herabhängen der Augenlider
  • Doppelsehen

Nicht jeder hat jedes Symptom und der Grad der Muskelschwäche kann sich von Tag zu Tag ändern. Die Schwere der Symptome nimmt normalerweise mit der Zeit zu, wenn sie nicht behandelt werden.

MG ist eine neuromuskuläre Störung, die normalerweise durch ein Autoimmunproblem verursacht wird. Autoimmunerkrankungen tritt auf, wenn Ihr Immunsystem versehentlich gesundes Gewebe angreift. In diesem Zustand greifen Antikörper, bei denen es sich um Proteine ​​handelt, die normalerweise fremde, schädliche Substanzen im Körper angreifen, den neuromuskulären Übergang an. Eine Schädigung der neuromuskulären Membran verringert die Wirkung der Neurotransmittersubstanz AcetylcholinDies ist eine entscheidende Substanz für die Kommunikation zwischen Nervenzellen und Muskeln. Dies führt zu Muskelschwäche.

Die genaue Ursache dieser Autoimmunreaktion ist Wissenschaftlern unklar. Muskeldystrophie-Vereinigung Eine Theorie besagt, dass bestimmte virale oder bakterielle Proteine ​​den Körper dazu veranlassen können, Acetylcholin anzugreifen.

Laut den National Institutes of Health tritt MG typischerweise bei Menschen über 40 Jahren auf. Frauen werden häufiger als jüngere Erwachsene diagnostiziert, während Männer eher mit 60 Jahren oder älter diagnostiziert werden.

Ihr Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen sowie eine detaillierte Anamnese Ihrer Symptome erstellen. Er wird auch eine neurologische Untersuchung durchführen. Dies kann bestehen aus :

  • Überprüfung Ihrer Reflexe
  • auf der Suche nach Muskelschwäche
  • Überprüfung auf Muskeltonus
  • Achten Sie darauf, dass sich Ihre Augen richtig bewegen
  • Testen der Empfindung in verschiedenen Bereichen Ihres Körpers
  • Testen der Motorfunktionen, z. B. Berühren der Nase mit dem Finger

Andere Tests, die Ihrem Arzt bei der Diagnose des Zustands helfen können, sind :

  • repetitiver Nervenstimulationstest
  • Blutuntersuchung auf mit MG assoziierte Antikörper
  • Edrophonium Tensilon Test: Ein Medikament namens Tensilon oder ein Placebo wird intravenös verabreicht und Sie werden gebeten, Muskelbewegungen unter ärztlicher Beobachtung durchzuführen.
  • Bildgebung der Brust mit CT-Scans oder MRT um a auszuschließen Tumor

Es gibt keine Heilung für MG. Das Ziel der Behandlung ist es, die Symptome zu lindern und die Aktivität von MG zu kontrollieren. Immunsystem .

Medikamente

Kortikosteroide und Immunsuppressiva kann zur Unterdrückung des Immunsystems verwendet werden. Diese Medikamente helfen, die abnormale Immunantwort, die bei MG auftritt, zu minimieren.

Zusätzlich können Cholinesterasehemmer wie Pyridostigmin Mestinon verwendet werden, um die Kommunikation zwischen Nerven und Muskeln zu verbessern.

Entfernung der Thymusdrüse

Die Entfernung der Thymusdrüse, die Teil des Immunsystems ist, kann für viele Patienten mit MG geeignet sein. Thymus wird entfernt, Patienten zeigen normalerweise weniger Muskelschwäche.

Nach dem Myasthenia Gravis Foundation of America zwischen 10 und 15 Prozent der Menschen mit MG haben einen Tumor im Thymus. Tumoren, auch gutartige, werden immer entfernt, da sie krebsartig werden können.

Plasmaaustausch

Plasmapherese wird auch als Plasmaaustausch bezeichnet. Dieser Prozess entfernt schädliche Antikörper aus dem Blut, was zu einer Verbesserung der Muskelkraft führen kann.

Plasmapherese ist eine Kurzzeitbehandlung. Der Körper produziert weiterhin schädliche Antikörper und es kann zu einer erneuten Schwäche kommen. Der Plasmaaustausch ist vor der Operation oder in Zeiten extremer MG-Schwäche hilfreich.

intravenöses Immunglobulin

Intravenöses Immunglobulin IVIG ist ein Blutprodukt, das von Spendern stammt. Es wird zur Behandlung von Autoimmun-MG verwendet. Obwohl nicht vollständig bekannt ist, wie IVIG funktioniert, beeinflusst es die Bildung und Funktion von Antikörpern.

Änderungen des Lebensstils

Es gibt einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die Symptome von MG zu lindern :

  • Holen Sie sich viel Ruhe, um Muskelschwäche zu minimieren.
  • Wenn Sie gestört werden Doppelsehen Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie eine Augenklappe tragen sollten.
  • Vermeiden Sie Stress und Hitzeeinwirkung, da beide die Symptome verschlimmern können.

Diese Behandlungen können MG nicht heilen. In der Regel treten jedoch Verbesserungen Ihrer Symptome auf. Einige Personen können in eine Remission gehen, während der eine Behandlung nicht erforderlich ist.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Einige Medikamente können die MG-Symptome verschlimmern. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie neue Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass diese sicher sind.

Eine der gefährlichsten möglichen Komplikationen von MG ist die myasthenische Krise. Diese besteht aus lebensbedrohlicher Muskelschwäche, zu der Atemprobleme gehören können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Risiken. Wenn Sie Probleme beim Atmen oder Schlucken haben, rufen Sie 911 oder anGehen Sie sofort zu Ihrer örtlichen Notaufnahme.

Personen mit MG haben ein höheres Risiko, andere Autoimmunerkrankungen zu entwickeln, wie z. Lupus und rheumatoide Arthritis .

Die langfristigen Aussichten für MG hängen von vielen Faktoren ab. Einige Menschen haben nur leichte Symptome. Andere können sich möglicherweise auf einen Rollstuhl beschränken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können, um den Schweregrad Ihrer MG zu minimieren.Eine frühzeitige und ordnungsgemäße Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit bei vielen Menschen einschränken.