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Nephrotisches Syndrom tritt auf, wenn eine Schädigung Ihrer Nieren dazu führt, dass diese Organe zu viel Protein in Ihren Urin abgeben.

Das nephrotische Syndrom ist selbst keine Krankheit. Krankheiten, die die Blutgefäße in Ihren Nieren schädigen, verursachen dieses Syndrom.

Das nephrotische Syndrom ist durch Folgendes gekennzeichnet :

  • eine hohe Menge an Protein im Urin vorhanden Proteinurie
  • hoher Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut Hyperlipidämie
  • niedrige Spiegel eines Proteins namens Albumin im Blut Hypoalbuminämie
  • Schwellung Ödem , insbesondere in Ihren Knöcheln und Füßen und um Ihre Augen

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen können bei Menschen mit nephrotischem Syndrom auch : auftreten

Ihr Nieren sind mit winzigen Blutgefäßen gefüllt, die Glomeruli genannt werden. Während sich Ihr Blut durch diese Gefäße bewegt, werden zusätzliches Wasser und Abfallprodukte in Ihren Urin gefiltert. Proteine ​​und andere Substanzen, die Ihr Körper benötigt, verbleiben in Ihrem Blutkreislauf.

Nephrotisches Syndrom tritt auf, wenn die Glomeruli beschädigt sind und Ihr Blut nicht richtig filtern können. Durch eine Beschädigung dieser Blutgefäße kann Protein in Ihren Urin gelangen.

Albumin ist eines der Proteine, die in Ihrem Urin verloren gehen. Albumin hilft dabei, zusätzliche Flüssigkeit aus Ihrem Körper in Ihre Nieren zu ziehen. Diese Flüssigkeit wird dann in Ihrem Urin entfernt.

Ohne Albumin hält Ihr Körper an der zusätzlichen Flüssigkeit fest. Dies führt zu Schwellungen Ödemen in Beinen, Füßen, Knöcheln und im Gesicht.

Hauptursachen des nephrotischen Syndroms

Einige Zustände, die ein nephrotisches Syndrom verursachen, betreffen nur die Nieren. Diese werden als Hauptursachen des nephrotischen Syndroms bezeichnet. Diese Zustände umfassen :

  • Fokale segmentale Glomerulosklerose FSGS. Dies ist ein Zustand, bei dem die Glomeruli durch eine Krankheit, einen genetischen Defekt oder eine unbekannte Ursache vernarbt werden.
  • Membranöse Nephropathie . Bei dieser Krankheit verdicken sich die Membranen in den Glomeruli. Die Ursache der Verdickung ist nicht bekannt, kann aber zusammen mit Lupus, Hepatitis B, Malaria oder Krebs auftreten.
  • Krankheit mit minimaler Veränderung. Bei einer Person mit dieser Krankheit sieht das Nierengewebe unter dem Mikroskop normal aus. Aus unbekannten Gründen wird es jedoch nicht richtig gefiltert.
  • Nierenvenenthrombose . Bei dieser Störung blockiert ein Blutgerinnsel eine Vene, die Blut aus der Niere ableitet.

Sekundäre Ursachen des nephrotischen Syndroms

Andere Krankheiten, die ein nephrotisches Syndrom verursachen, betreffen den gesamten Körper. Diese werden als sekundäre Ursachen des nephrotischen Syndroms bezeichnet. Solche Krankheiten können sein :

  • Diabetes . Bei dieser Krankheit kann unkontrollierter Blutzucker die Blutgefäße am ganzen Körper, auch in den Nieren, schädigen.
  • Lupus . Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die Entzündungen in Gelenken, Nieren und anderen Organen verursacht.
  • Amyloidose . Diese seltene Krankheit wird durch den Aufbau des Proteins Amyloid in Ihren Organen verursacht. Amyloid kann sich in Ihren Nieren ansammeln und möglicherweise zu Nierenschäden führen.

Einige Medikamente, einschließlich infektionsbekämpfender Medikamente und nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente NSAIDs wurden auch mit dem nephrotischen Syndrom in Verbindung gebracht.

Diät ist wichtig für die Behandlung des nephrotischen Syndroms. Begrenzen Sie die Menge von Salz, das du isst um Schwellungen vorzubeugen und Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise auch vor, weniger Flüssigkeit zu trinken, um Schwellungen zu reduzieren.

Das nephrotische Syndrom kann Ihren Cholesterin- und Triglyceridspiegel erhöhen. Versuchen Sie daher, eine Diät zu machen, die wenig enthält. gesättigtes Fett und Cholesterin . Dies kann auch dazu beitragen, das Risiko einer Entwicklung zu verringern. Herzkrankheit .

Obwohl dieser Zustand dazu führt, dass Sie Protein in Ihrem Urin verlieren, wird es nicht empfohlen, zusätzliches Protein zu essen. A proteinreiche Diät kann das nephrotische Syndrom verschlimmern. Lesen Sie weiter, um mehr über die zu verzehrenden Lebensmittel zu erfahren und zu vermeiden, wenn Sie an einem nephrotischen Syndrom leiden.

Ihr Arzt kann den Zustand, der das nephrotische Syndrom verursacht hat, sowie die Symptome dieses Syndroms behandeln. Eine Vielzahl von Medikamenten kann verwendet werden, um dies zu erreichen :

  • Blutdruckmedikamente. Diese können helfen, den Blutdruck zu senken und den Proteinverlust im Urin zu verringern. Diese Medikamente enthalten Angiotensin-Converting-Enzym ACE Inhibitoren und Angiotensin-II-Rezeptorblocker ARBs .
  • Diuretika . Diuretika bewirken, dass Ihre Nieren zusätzliche Flüssigkeit freisetzen, wodurch die Schwellung verringert wird. Zu diesen Medikamenten gehören Dinge wie Furosemid Lasix und Spironolacton Aldacton.
  • Statine . Diese Medikamente senken den Cholesterinspiegel. Einige Beispiele für Flecken sind Atorvastatin Calcium Lipitor und Lovastatin Altoprev, Mevacor.
  • Blutverdünner . Diese Medikamente verringern die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes und können verschrieben werden, wenn Sie ein Blutgerinnsel in Ihrer Niere hatten. Beispiele sind Heparin und Warfarin Coumadin, Jantoven.
  • Immunsystemunterdrücker . Diese Medikamente helfen, das Immunsystem unter Kontrolle zu halten und können bei der Behandlung einer Grunderkrankung wie Lupus hilfreich sein. Ein Beispiel für ein immunsuppressives Medikament ist Kortikosteroide .

Ihr Arzt möchte möglicherweise auch Maßnahmen ergreifen, um das Infektionsrisiko zu verringern. Zu diesem Zweck empfiehlt er möglicherweise, einen Pneumokokken-Impfstoff und eine jährliche Grippeschutzimpfung zu erhalten.

Beide primäres und sekundäres nephrotisches Syndrom können bei Kindern auftreten. Primäres nephrotisches Syndrom ist das gebräuchlichster Typ bei Kindern.

Einige Kinder können ein sogenanntes angeborenes nephrotisches Syndrom haben, das in den ersten 3 Lebensmonaten auftritt. Dies kann durch einen angeborenen genetischen Defekt oder eine Infektion kurz nach der Geburt verursacht werden. Kinder mit dieser Erkrankung benötigen möglicherweise ein Nierentransplantation .

Bei Kindern verursacht das nephrotische Syndrom diese Symptome :

Kinder mit nephrotischem Syndrom im Kindesalter bekommen mehr Infektionen als gewöhnlich. Dies liegt daran, dass die Proteine, die sie normalerweise vor Infektionen schützen, im Urin verloren gehen. Sie können auch einen hohen Cholesterinspiegel im Blut haben.

Wie bei Kindern kann das nephrotische Syndrom bei Erwachsenen primäre und sekundäre Ursachen haben. Bei Erwachsenen kann das am häufigsten Hauptursache für das nephrotische Syndrom ist die fokale segmentale Glomerulosklerose FSGS.

Dieser Zustand ist mit einer schlechteren Prognose verbunden. Die im Urin vorhandene Proteinmenge ist ein wesentlicher Faktor für die Prognose bei diesen Personen. ungefähr die Hälfte von den Menschen mit FSGS und nephrotischem Syndrom Fortschritte zu Nierenerkrankung im Endstadium in 5 bis 10 Jahren

Sekundäre Ursachen des nephrotischen Syndroms spielen jedoch auch bei Erwachsenen eine wichtige Rolle. Es wird geschätzt, dass über 50 Prozent Fälle von nephrotischem Syndrom bei Erwachsenen haben eine sekundäre Ursache wie Diabetes oder Lupus.

Um ein nephrotisches Syndrom zu diagnostizieren, nimmt Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte auf. Sie werden nach Ihren Symptomen, den eingenommenen Medikamenten und den zugrunde liegenden gesundheitlichen Problemen gefragt.

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Dies kann Dinge wie das Messen Ihres Blutdrucks und das Hören auf Ihr Herz umfassen.

Mehrere Tests helfen bei der Diagnose des nephrotischen Syndroms. Dazu gehören :

  • Urintests . Sie werden gebeten, eine Urinprobe bereitzustellen. Diese kann an ein Labor gesendet werden, um festzustellen, ob Sie große Mengen an Urin haben. Protein in Ihrem Urin . In einigen Fällen werden Sie möglicherweise aufgefordert, über a Urin zu sammeln. 24 Stunden .
  • Blutuntersuchungen. Bei diesen Tests wird eine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm entnommen. Diese Probe kann analysiert werden, um die Blutmarkierungen von zu überprüfen. allgemeine Nierenfunktion , Blutspiegel von Albumin und Cholesterin und Triglycerid Ebenen.
  • Ultraschall . Ein Ultraschall verwendet Schallwellen, um ein Bild Ihrer Nieren zu erstellen. Ihr Arzt kann die erstellten Bilder verwenden, um die Struktur Ihrer Nieren zu bewerten.
  • Biopsie . Während einer Biopsie wird eine kleine Probe Nierengewebe entnommen. Diese kann zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt werden und dabei helfen, festzustellen, was Ihren Zustand verursachen kann.

Der Verlust von Proteinen aus Ihrem Blut sowie die Schädigung der Nieren können zu einer Vielzahl von Komplikationen führen. Einige Beispiele für mögliche Komplikationen, die bei jemandem mit nephrotischem Syndrom auftreten können, sind :

  • Blutgerinnsel . Proteine, die die Gerinnung verhindern, können aus dem Blut verloren gehen und das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen.
  • hoher Cholesterinspiegel und Triglyceride . Es können mehr Cholesterin und Triglyceride in Ihr Blut freigesetzt werden. Dies kann das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen.
  • Bluthochdruck . Nierenschäden können die Menge der Abfallprodukte in Ihrem Blut erhöhen. Dies kann den Blutdruck erhöhen.
  • Unterernährung . Proteinverlust im Blut kann zu Gewichtsverlust führen, der durch Schwellung Ödeme maskiert werden kann.
  • Anämie . Ihnen fehlen rote Blutkörperchen, um Sauerstoff zu den Organen und Geweben Ihres Körpers zu transportieren.
  • Chronische Nierenerkrankung . Ihre Nieren können im Laufe der Zeit ihre Funktion verlieren, was erforderlich ist Dialyse oder a Nierentransplantation .
  • Akutes Nierenversagen . Nierenschäden können dazu führen, dass Ihre Nieren keine Abfälle mehr filtern, was einen Notfall durch Dialyse erfordert.
  • Infektionen. Menschen mit nephrotischem Syndrom haben ein erhöhtes Infektionsrisiko, wie z. Lungenentzündung und Meningitis .
  • Unteraktive Schilddrüse Hypothyreose .Deine Schilddrüse produziert nicht genug Schilddrüsenhormon.
  • Koronare Herzkrankheit . Die Verengung der Blutgefäße begrenzt den Blutfluss zum Herzen.

Es gibt einige Dinge, die Sie einem erhöhten Risiko für die Entwicklung eines nephrotischen Syndroms aussetzen können. Dazu gehören :

  • Eine Grunderkrankung, die zu Nierenschäden führen kann. Beispiele für solche Erkrankungen sind Diabetes, Lupus oder andere Nierenerkrankungen.
  • Spezifische Infektionen. Es gibt einige Infektionen, die Ihr Risiko für ein nephrotisches Syndrom erhöhen können, einschließlich HIV , Hepatitis B und C und Malaria .
  • Medikamente. Einige Medikamente zur Infektionsbekämpfung und NSAIDs kann das Risiko eines nephrotischen Syndroms erhöhen.

Denken Sie daran, dass nur weil Sie einen dieser Risikofaktoren haben, dies nicht bedeutet, dass Sie ein nephrotisches Syndrom entwickeln. Es ist jedoch wichtig, Ihre Gesundheit zu überwachen und Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Symptome auftreten, die mit dem nephrotischen Syndrom vereinbar sind.

Die Aussichten für das nephrotische Syndrom können variieren. Dies hängt davon ab, was es verursacht, sowie von Ihrer allgemeinen Gesundheit.

Einige der Krankheiten, die ein nephrotisches Syndrom verursachen, bessern sich allein oder mit der Behandlung. Sobald die Grunderkrankung behandelt wurde, sollte sich das nephrotische Syndrom verbessern.

Andere Erkrankungen können jedoch auch bei Behandlung zu Nierenversagen führen. In diesem Fall Dialyse und möglicherweise a Nierentransplantation wird benötigt.

Wenn Sie besorgniserregende Symptome haben oder glauben, dass Sie möglicherweise an einem nephrotischen Syndrom leiden, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um Ihre Bedenken zu besprechen.