Übersicht

Die Pfortader transportiert Blut von Ihrem Magen, Ihrer Bauchspeicheldrüse und anderen Verdauungsorganen zu Ihrer Leber. Sie unterscheidet sich von anderen Venen, die alle Blut zu Ihrem Herzen transportieren.

Die Leber spielt eine wichtige Rolle in Ihrem Kreislauf. Sie filtert Giftstoffe und andere Abfälle heraus, die die Verdauungsorgane in Ihrem Blutkreislauf abgelagert haben. Wenn der Blutdruck in der Pfortader zu hoch ist, haben Sie portale Hypertonie.

Portale Hypertonie kann sehr schwerwiegend sein, obwohl sie bei rechtzeitiger Diagnose behandelt werden kann. Die Diagnose ist jedoch nicht immer einfach. In der Regel werden Sie auf den Zustand aufmerksam gemacht, wenn Symptome auftreten.

Schnelle Tatsache

Arterien transportieren sauerstoffreiches Blut von Ihrem Herzen zu Ihren Organen, Muskeln und anderem Gewebe. Venen transportieren Blut zurück zu Ihrem Herzen, mit Ausnahme der Pfortader, die Blut zu Ihrer Leber transportiert.

Magen-Darm-Blutungen ist oft das erste Anzeichen einer portalen Hypertonie. Schwarzer, teeriger Stuhl kann ein Zeichen für Magen-Darm-Blutungen sein. Möglicherweise sehen Sie auch tatsächlich Blut in Ihrem Stuhl.

Ein weiteres Symptom ist Aszites Dies ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in Ihrem Bauch. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Bauch aufgrund von Aszites größer wird. Der Zustand kann auch Krämpfe, Blähungen und Atemnot verursachen.

Vergesslichkeit oder Verwirrung können auch auf ein Kreislaufproblem in der Leber zurückzuführen sein.

Die Hauptursache für portale Hypertonie ist Zirrhose . Dies ist eine Narbe der Leber. Es kann aus verschiedenen Zuständen resultieren, wie z. Hepatitis eine entzündliche Erkrankung oder Alkoholmissbrauch .

Autoimmunerkrankungen der Leber wie Autoimmunhepatitis, primäre sklerosierende Cholangitis und primäre biliäre Cholangitis sind ebenfalls Ursachen für Zirrhose und portale Hypertonie.

Immer wenn Ihre Leber geschädigt wird, versucht sie, sich selbst zu heilen. Dadurch bildet sich Narbengewebe. Zu viele Narben machen es Ihrer Leber schwerer, ihre Arbeit zu erledigen.

Andere Ursachen für Zirrhose sind :

  • nichtalkoholische Fettlebererkrankung
  • Eisenansammlung in Ihrem Körper
  • Mukoviszidose
  • schlecht entwickelte Gallengänge
  • Leberinfektionen
  • Reaktion auf bestimmte Medikamente wie Methotrexat

Eine Zirrhose kann dazu führen, dass die normalerweise glatten Innenwände der Pfortader unregelmäßig werden. Dies kann den Widerstand gegen den Blutfluss erhöhen. Infolgedessen steigt der Blutdruck in der Pfortader.

Ein Blutgerinnsel kann sich auch in der Pfortader bilden. Dies kann den Druck des Blutflusses gegen die Wände des Blutgefäßes erhöhen.

Menschen mit einem erhöhten Risiko für Zirrhose haben ein erhöhtes Risiko für portale Hypertonie. Wenn Sie in der Vergangenheit Alkoholmissbrauch hatten, besteht ein höheres Risiko für Zirrhose. Sie haben ein höheres Risiko für Hepatitis, wenn eines der folgenden Symptome vorliegtbewerbe dich :

  • Sie verwenden Nadeln, um Medikamente zu injizieren.
  • Sie haben unter unhygienischen Bedingungen Tätowierungen oder Piercings erhalten.
  • Sie arbeiten an einem Ort, an dem Sie möglicherweise Kontakt mit infizierten Nadeln oder infiziertem Blut hatten.
  • Sie haben vor 1992 eine Bluttransfusion erhalten.
  • Ihre Mutter hatte Hepatitis.
  • Sie haben ungeschützten Sex mit mehreren Partnern.

Portale Hypertonie ist schwer zu diagnostizieren, wenn die Symptome nicht offensichtlich sind. Screenings wie ein Doppler-Ultraschall sind hilfreich. An Ultraschall kann den Zustand der Pfortader und den Blutfluss anzeigen. Wenn ein Ultraschall nicht aussagekräftig ist, a CT-Scan kann hilfreich sein.

Eine weitere Screening-Methode, die immer häufiger eingesetzt wird, ist die Messung der Elastizität Ihrer Leber und des umgebenden Gewebes. Die Elastographie misst, wie das Gewebe reagiert, wenn es gedrückt oder untersucht wird. Eine schlechte Elastizität deutet auf das Vorhandensein einer Krankheit hin.

Wenn gastrointestinale Blutungen aufgetreten sind, werden Sie wahrscheinlich eine endoskopische Untersuchung Dies beinhaltet die Verwendung eines dünnen, flexiblen Geräts mit einer Kamera an einem Ende, mit der Ihr Arzt die inneren Organe sehen kann.

Der Blutdruck in der Pfortader kann bestimmt werden, indem ein mit einem Blutdruckmessgerät ausgestatteter Katheter in eine Vene in Ihrer Leber eingeführt und eine Messung durchgeführt wird.

Änderungen des Lebensstils wie diese können bei der Behandlung von portaler Hypertonie helfen :

  • Verbesserung Ihrer Ernährung
  • Vermeidung von Alkoholkonsum
  • regelmäßig trainieren
  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen

Medikamente wie Betablocker sind auch wichtig, um Ihren Blutdruck zu senken und Ihre Blutgefäße zu entspannen. Andere Medikamente, wie z. Propranolol und Isosorbid können auch dazu beitragen, den Druck in der Pfortader zu senken. Sie können auch das Risiko einer stärkeren inneren Blutung verringern.

Wenn Sie unter Aszites leiden, kann Ihr Arzt Ihnen ein Diuretikum verschreiben, um den Flüssigkeitsspiegel in Ihrem Körper zu senken. Natrium muss ebenfalls stark eingeschränkt werden, um die Flüssigkeitsretention zu verringern.

Eine Behandlung namens Sklerotherapie oder beim Binden wird eine Lösung verwendet, die dazu beitragen kann, Blutungen in den Blutgefäßen Ihrer Leber zu stoppen. Beim Binden werden Gummibänder angebracht, um den ungesunden Blutfluss zu vergrößerten Venen, sogenannten Varizen oder Krampfadern, in Ihrem Verdauungssystem zu blockieren.

Eine weitere zunehmend beliebte Therapie ist der nicht-chirurgische transjuguläre intrahepatische portalsystemische Shunt TIPSS. Diese Therapie hilft bei der Kontrolle akuter Blutungen. Sie schafft neue Wege für den Blutfluss von der Pfortader in andere Blutgefäße.

Eine der häufigsten Komplikationen im Zusammenhang mit portaler Hypertonie ist die portale hypertensive Gastropathie. Die Erkrankung betrifft die Schleimhaut Ihres Magens und vergrößert die Blutgefäße.

Die zwischen den Blutgefäßen in TIPSS erzeugten Pfade können blockiert werden. Dies kann zu weiteren Blutungen führen. Wenn die Leberprobleme weiterhin bestehen, können auch weitere kognitive Probleme auftreten.

Sie können Schäden durch Zirrhose nicht rückgängig machen, aber Sie können portale Hypertonie behandeln. Dies kann eine Kombination aus gesundem Lebensstil, Medikamenten und Interventionen erfordern. Nachuntersuchungsultraschall ist erforderlich, um die Gesundheit Ihrer Leber und der Leber zu überwachenErgebnisse eines TIPSS-Verfahrens.

Es liegt an Ihnen, Alkohol zu vermeiden und ein gesünderes Leben zu führen, wenn Sie an portaler Hypertonie leiden. Sie müssen auch die Anweisungen Ihres Arztes befolgen. Dies gilt für Medikamente und Nachsorgetermine.

Trinken Sie Alkohol, wenn überhaupt, mäßig. Und ergreifen Sie Maßnahmen, um Hepatitis zu vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Hepatitis-Impfungen und ob Sie sie haben sollten. Möglicherweise möchten Sie auch auf Hepatitis untersucht werden, wenn Sie einer Risikogruppe angehören.

Portale Hypertonie wird durch eine nachlassende Lebergesundheit verursacht, aber Sie können diese herausfordernde Gefäßerkrankung möglicherweise durch eine gesunde Lebensweise vermeiden.

Q :

Können Sie portale Hypertonie ohne Zirrhose entwickeln?

Anonymer Patient

A :

Es ist möglich, aber selten. Portale Hypertonie ohne Zirrhose wird als idiopathische nicht-zirrhotische portale Hypertonie INCPH bezeichnet. Es gibt fünf große Kategorien von Ursachen für INCPH: immunologische Störungen, chronische Infektionen, Exposition gegenüber Toxinen oder bestimmten Medikamenten, genetische Störungen,und prothrombotische Zustände. Viele dieser Kategorien können die normale Gerinnung verändern und zur Bildung winziger Gerinnsel führen, was zu INCPH führt. Menschen mit INCPH haben normalerweise bessere Aussichten, weil sie eine normal funktionierende Leber haben.

Carissa Stephens, pädiatrische Intensivschwester Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.