Übersicht

Bei der Geburt bezieht sich die Präsentation auf die Richtung, in die ein Baby blickt, oder auf den Teil seines Körpers, der unmittelbar vor der Entbindung herausführt. Wie ein Baby steht, kann dazu beitragen, dass die Entbindung reibungslos verläuft oder sowohl für Mutter als auch für Baby Probleme verursacht.

Der Kopf Ihres Babys kann sich in verschiedenen Positionen befinden, die sich auf die Wehen auswirken. Um die Position des Babys zu bestimmen, tastet Ihr Arzt nach seinem Kopf in Bezug auf Ihr Becken. Der Schlüssel, um den Kopf durch das Becken zu führen, besteht darin, den kleinsten Teil zu passierendes Kopfes durch die kleinsten Teile des Beckens.

Arten von Präsentationen

Die meisten Babys kommen kopfüber mit dem Kinn in Richtung Rücken der Mutter heraus. Dies wird als kephale Darstellung bezeichnet. Andere Positionen können den Kopf davon abhalten, durchzukommen, abhängig von :

  • die Form des Beckens der Mutter
  • die Form des Kopfes des Babys
  • wie stark sich der Kopf des Babys formen oder seine Form ändern kann
  • wie stark sich die Beckenbodenmuskulatur der Mutter zusammenziehen und entspannen kann

Einige andere Arten von Präsentationen sind :

Occiput posterior

In dieser Präsentation ist das Baby mit dem Kopf voran in Richtung Bauch der Mutter gerichtet. Diese Präsentation verursacht häufig Probleme bei der Entbindung. Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko einer Hinterkopfposition, einschließlich eines schmalen Beckens bei der Mutter.

In den meisten Fällen ist kein Eingriff erforderlich, um ein Baby in dieser Position zur Welt zu bringen. Wenn die Wehen jedoch trotz ausreichender Kontraktionen und Druck durch die Mutter nicht normal verlaufen, kann der Kopf des Babys manchmal in die vordere oder verdeckte Position gedreht werden.entweder manuell oder mit einer Pinzette. Wenn dies nicht möglich ist und das Baby immer noch nicht durch den Geburtskanal läuft, kann eine Kaiserschnitt-Entbindung erforderlich sein.

Stirn oder Gesicht

Bei Stirn- oder Gesichtspräsentationen tritt das Baby mit der Stirn zuerst in den Geburtskanal ein und Kopf und Hals sind überdehnt, während bei einer kephalen Präsentation das Kinn eingeklemmt ist. Diese Präsentation ist viel seltener als bei kephalen und okziputalen posterioren Präsentationentritt häufig auf, wenn :

  • die fetalen Membranen reißen vorzeitig
  • der Kopf des Babys ist groß
  • die Mutter hat zuvor geboren

Die meisten Brauenpräsentationen wechseln vor der zweiten Phase der Wehen, der Druckphase, von sich aus zu Präsentationen der kephalen oder okziput posterioren Phase. Wenn die Wehen in der zweiten Phase weiter fortschreiten, kann eine vaginale Entbindung versucht werden. Wenn jedoch die Wehen gestoppt werden,Es sollte kein Versuch unternommen werden, den Kopf manuell oder mit einer Pinzette zu manipulieren. Das Baby wird höchstwahrscheinlich per Kaiserschnitt entbunden.

Verbindung

Eine zusammengesetzte Präsentation tritt auf, wenn sich der Arm oder das Bein Ihres Babys neben dem Hauptpräsentationsteil befindet, normalerweise dem Kopf. Die Wehen können im Allgemeinen normal ohne Manipulation ablaufen, was das Baby schädigen oder dazu führen kann, dass die Nabelschnur durch den Gebärmutterhals rutscht. NormalerweiseMit fortschreitender Wehen zieht sich der zusammengesetzte Präsentationsteil zurück und der Kopf des Babys wird sich letztendlich präsentieren. Manchmal drückt Ihr Geburtshelfer den Finger des Babys, um eine Reflexkontraktion zu stimulieren, die die zusammengesetzte Präsentation erleichtert.

Quer

Während der Wehen und der Entbindung einer Querdarstellung können sowohl für Mutter als auch für das Baby schwerwiegende Probleme auftreten. Bei dieser Darstellung befindet sich das Baby seitlich in der Gebärmutter senkrecht zur Öffnung des Geburtskanals. Die meisten Querbabys können nicht vaginal entbunden werdenweil sie zu breit sind, um durch den Geburtskanal zu gelangen. Dies kann den Geburtskanal durchbrechen und eine lebensbedrohliche Situation für Mutter und Kind verursachen.

Vor der Geburt sind Querpräsentationen normalerweise nicht gefährlich, da das Baby häufig gerade dabei ist, von einem Verschluss oder von unten nach oben zu einer kephalen Präsentation oder umgekehrt zu wechseln. Während der Wehen sollte jedoch eine Querpräsentation in umgewandelt werdenEs sollte entweder eine Cephalic- oder eine Verschlusspräsentation oder ein Kaiserschnitt durchgeführt werden. Der Vorgang der Manipulation des Fötus in eine Cephalic-Präsentation wird als externe Cephalic-Version bezeichnet.

Verschluss

In dieser Präsentation von unten nach unten zeigt das Gesäß des Babys zum Geburtskanal. Verschlussgeburten sind nicht so häufig wie kephale Präsentationen und treten laut der bei etwa 1 von 25 Geburten auf. American Pregnancy Association . Es gibt einige Arten von Verschlusspräsentationen, einschließlich :

  • kompletter Verschluss, bei dem das Gesäß des Babys nach unten zeigt und beide Beine hochgeklappt sind, die Knie gebeugt, die Füße nach unten gerichtet
  • offener Verschluss, bei dem das Gesäß des Babys nach unten zeigt und die Beine gerade sind, die Füße in der Nähe des Kopfes des Babys
  • Fußverschluss, bei dem einer oder beide Füße des Babys nach unten zeigen und vor dem Rest des Körpers abgegeben werden

Situationen, die die Wahrscheinlichkeit einer Hinterbackengeburt erhöhen können, sind :

  • zweite oder spätere Schwangerschaft
  • mit Zwillingen oder Vielfachen
  • Vorgeschichte vorzeitiger Lieferungen
  • abnorme Form der Gebärmutter
  • zu viel oder zu wenig Fruchtwasser
  • Placenta previa, wo die Plazenta tief in der Gebärmutter liegt und den Gebärmutterhals bis zu einem gewissen Grad bedeckt

Ein Risiko einer Hinterbackengeburt besteht darin, dass sich die Nabelschnur um den Hals des Babys wickeln kann, da dies der letzte Teil ist, der herauskommt. Manchmal kann ein Baby in einer Verschlusspräsentation manipuliert werden, um sich umzudrehen und nach vorne zu schauen, aber manchmalnicht. Eine ständige Überwachung der Herzfrequenz des Babys ist von entscheidender Bedeutung. Ein Baby kann im Verschluss geboren werden. Wenn Ihr Arzt jedoch Probleme vorhersieht, müssen Sie möglicherweise einen Kaiserschnitt bekommen

Ausblick

Viele Arten von Präsentationen sind unmittelbar vor der Geburt möglich. Die häufigste ist eine kephale Präsentation mit dem Kopf voran nach unten und dem eingeklemmten Kinn des Babys. Viele Faktoren beeinflussen die Präsentation. In einigen Fällen kann Ihr Baby manipuliert werden, um sich zu bewegenAuch wenn sich Ihr Baby in einer anderen Position als kephal befindet, kann es ohne Schaden durch den Geburtskanal gelangen. Ihr Arzt und Ihre Krankenschwestern überwachen ständig die Vitalfunktionen Ihres Kindes und Ihres Babys. Wenn Probleme auftreten, müssen sie diese möglicherweise benötigeneinen Kaiserschnitt machen, um Sie und Ihr Baby zu schützen.