Psoriasis-Arthritis PsA ist eine Erkrankung, die die geschwollenen, schmerzenden Gelenke der Arthritis mit kombiniert. Psoriasis Psoriasis führt normalerweise zu juckenden, schuppigen roten Flecken auf Haut und Kopfhaut.

Über 7,5 Millionen Amerikaner Psoriasis haben und bis zu 30 Prozent von diesen Menschen entwickeln PsA. PsA kann leicht oder schwer sein und ein oder mehrere Gelenke betreffen.

Wenn Sie oder eine geliebte Person eine PsA-Diagnose erhalten haben, haben Sie möglicherweise Fragen zu was das Leben ist wie bei diesem Zustand .

Es gibt fünf Arten von PsA.

Symmetrisches PsA

Dieser Typ betrifft die gleichen Gelenke auf beiden Seiten Ihres Körpers, also zum Beispiel sowohl das linke als auch das rechte Knie. Die Symptome können denen von ähneln. rheumatoide Arthritis RA .

Symmetrisches PsA ist tendenziell milder und verursacht weniger Gelenkdeformitäten als RA. Symmetrisches PsA kann jedoch deaktiviert werden. Ungefähr halb von Menschen mit PsA haben diesen Typ.

Asymmetrisches PsA

Dies betrifft ein Gelenk oder Gelenke auf einer Seite Ihres Körpers. Ihre Gelenke können sich wund anfühlen und rot werden. Asymmetrisches PsA ist im Allgemeinen mild. Es betrifft ungefähr 35 Prozent von Menschen mit PsA.

Distales interphalangeales vorherrschendes PsA

Bei diesem Typ handelt es sich um die Gelenke, die Ihren Nägeln am nächsten liegen. Diese werden als distale Gelenke bezeichnet. Sie treten in etwa auf. 10 Prozent von Menschen mit PsA.

Spondylitis PsA

Diese Art von PsA betrifft Ihre Wirbelsäule. Ihre gesamte Wirbelsäule vom Nacken bis zum unteren Rücken kann betroffen sein. Dies kann die Bewegung sehr schmerzhaft machen. Ihre Hände, Füße, Beine, Arme und Hüften können ebenfalls betroffen sein.

Psoriasis-Arthritis mutilans

Dies ist eine schwere, deformierende Art von PsA. Über 5 Prozent von Menschen mit PsA haben diesen Typ. Psoriasis-Arthritis mutilans Betrifft normalerweise Ihre Hände und Füße. Es kann auch Schmerzen im Nacken und im unteren Rücken verursachen.

Die Symptome von PsA sind für jede Person unterschiedlich. Sie können leicht bis schwer sein. Manchmal geht Ihr Zustand in Remission und Sie fühlen sich für eine Weile besser. In anderen Fällen können sich Ihre Symptome verschlimmern. Ihre Symptome hängen auch vom Typ abvon PsA hast du.

Allgemeine Symptome von PsA sind :

  • geschwollene, empfindliche Gelenke auf einer oder beiden Seiten Ihres Körpers
  • Morgensteifheit
  • geschwollene Finger und Zehen
  • schmerzhafte Muskeln und Sehnen
  • schuppige Hautflecken, die sich verschlimmern können, wenn Gelenkschmerzen aufflammen
  • schuppige Kopfhaut
  • Müdigkeit
  • Nagelloch
  • Trennung Ihres Nagels vom Nagelbett
  • Augenrötung
  • Augenschmerzen Uveitis

Insbesondere Spondylitis PsA kann auch die folgenden Symptome verursachen :

  • Rückenschmerzen und Steifheit
  • Schmerzen, Schwellungen und Schwäche in Ihrem :
    • Hüften
    • Knie
    • Knöchel
    • Füße
    • Ellbogen
    • Hände
    • Handgelenke
    • andere Gelenke
    • geschwollene Zehen oder Finger

Symmetrisches PsA betrifft fünf oder mehr Gelenke auf beiden Seiten Ihres Körpers. Asymmetrisches PsA betrifft weniger als fünf Gelenke, sie können sich jedoch auf gegenüberliegenden Seiten befinden.

Psoriasis-Arthritis mutilans verformt Ihre Gelenke. Sie kann betroffene Finger und Zehen verkürzen. Distales PsA verursacht Schmerzen und Schwellungen in den Endgelenken Ihrer Finger und Zehen. Lesen Sie mehr über die 11 Auswirkungen von Psoriasis-Arthritis auf Ihren Körper.

Bei PsA greift Ihr Immunsystem Ihre Gelenke und Ihre Haut an. Ärzte wissen nicht genau, was diese Anfälle verursacht. Sie glauben, dass dies auf einer Kombination von Genen und Umweltfaktoren beruht.

PsA läuft in Familien. Über 40 Prozent von Menschen mit dieser Erkrankung haben sie einen oder mehrere Verwandte mit PsA. Etwas in der Umgebung löst normalerweise die Krankheit bei Personen mit einer Tendenz zur Entwicklung von PsA aus. Dies kann ein Virus, extremer Stress oder eine Verletzung sein.

Ziel der PsA-Behandlung ist es, Symptome wie Hautausschlag und Gelenkentzündungen zu verbessern.

Neu Richtlinien Empfehlen Sie den Ansatz „Treat to Target“, der auf den individuellen Vorlieben einer Person basiert. Ein bestimmtes Behandlungsziel und die Messung des Fortschritts werden festgelegt. Anschließend arbeitet ein Arzt mit Ihnen zusammen, um die Behandlungen auszuwählen.

Sie haben viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Ein typischer Behandlungsplan umfasst eine oder mehrere der folgenden :

Nichtsteroidale Antiphlogistika NSAIDs

Diese Medikamente helfen bei der Kontrolle von Gelenkschmerzen und Schwellungen. OTC-Optionen Over-the-Counter umfassen Ibuprofen Advil und Naproxen Aleve. Wenn die OTC-Optionen nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt NSAIDs in höheren Dosen verschreiben.

Bei falscher Verwendung können NSAIDs dazu führen :

  • Magenreizung
  • Magenblutung
  • Herzinfarkt
  • Schlaganfall
  • Leber- und Nierenschäden

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika DMARDs

Diese Medikamente verringern Entzündungen, um Gelenkschäden zu verhindern und das Fortschreiten von PsA zu verlangsamen. Sie können auf verschiedenen Wegen verabreicht werden, einschließlich oral, injiziert oder infundiert.

Die am häufigsten verschrieben DMARDs enthalten :

Apremilast Otezla ist eine neuere DMARD, die oral eingenommen wird.Es blockiert die Phosphodiesterase 4, ein an Entzündungen beteiligtes Enzym.

DMARD Nebenwirkungen umfassen :

  • Leberschaden
  • Knochenmarksuppression
  • Lungeninfektionen

Biologics

Derzeit gibt es fünf Typen von biologische Arzneimittel zur Behandlung von Psoriasis-Erkrankungen. Sie werden nach dem kategorisiert, was sie im Körper anvisieren und hemmen blockieren oder verringern :

  • Inhibitoren des Tumornekrosefaktors Alpha TNF-Alpha :
  • Interleukin 12 und 23 IL-12/23 Inhibitoren :
    • Ustekinumab Stelara
  • Interleukin 17 IL-17 -Inhibitoren
    • Secukinumab Cosentyx
    • Brodalumab Siliq
    • Ixekizumab Taltz
  • Interleukin 23 IL-23 -Inhibitoren
    • Guselkumab Tremfya
    • Tildrakizumab-Asmn Ilumya
  • T-Zell-Inhibitoren
    • Abatacept Orencia

nach neue Behandlungsrichtlinien Diese im November 2018 veröffentlichten Medikamente werden als Erstbehandlung empfohlen.

Sie erhalten Biologika durch eine Injektion unter die Haut oder als Infusion. Da diese Medikamente Ihre Immunantwort dämpfen, können sie Ihr Risiko für schwerwiegende Infektionen erhöhen. Andere Nebenwirkungen sind Übelkeit und Durchfall.

Steroide

Diese Medikamente können Entzündungen lindern. Bei PsA werden sie normalerweise in betroffene Gelenke injiziert. Zu den Nebenwirkungen zählen Schmerzen und ein geringes Risiko für Gelenkinfektionen.

Immunsuppressiva

Medikamente wie Azathioprin Imuran und Cyclosporin Gengraf beruhigen die überaktive Immunantwort bei PsA. Sie werden jetzt, da TNF-alpha-Inhibitoren verfügbar sind, nicht mehr so ​​oft verwendet. Da sie die Immunantwort schwächen, können Immunsuppressiva Ihr Infektionsrisiko erhöhen.

topische Behandlungen

Cremes, Gele, Lotionen und Salben können den juckenden PsA-Ausschlag lindern. Diese Behandlungen sind rezeptfrei und verschreibungspflichtig erhältlich.

Optionen umfassen :

  • Anthralin
  • Calcitriol oder Calcipotrien, die Formen von Vitamin D-3 sind
  • Salicylsäure
  • Steroidcremes
  • Tazaroten, ein Derivat von Vitamin A

Lichttherapie und andere PsA-Medikamente

Lichttherapie verwendet Medikamente, gefolgt von hellem Licht, um Hautausschläge bei Psoriasis zu behandeln.

Einige andere Medikamente behandeln auch PsA-Symptome. Dazu gehören Secukinumab Cosentyx und Ustekinumab Stelara .Diese Medikamente werden unter die Haut gespritzt.Sie können Ihr Risiko für Infektionen und Krebs erhöhen. Erfahren Sie mehr über die vielen Behandlungsmöglichkeiten für PsA .

Es gibt Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Symptome zu verbessern :

Fügen Sie Ihrem Tagesablauf Bewegung hinzu

Gelenke halten bewegt sich kann die Steifheit lindern. Wenn Sie mindestens 30 Minuten pro Tag aktiv sind, können Sie auch Übergewicht verlieren und mehr Energie gewinnen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art von Übung für Ihre Gelenke am sichersten ist.

Radfahren, Gehen, Schwimmen und andere Wasserübungen sind gelenkschonender als kraftvolle Übungen wie Laufen oder Tennis.

Brechen Sie schlechte Gewohnheiten

Rauchen ist schlecht für Ihre Gelenke und den Rest Ihres Körpers. Fragen Sie Ihren Arzt nach Beratung, Medikamenten oder Nikotinersatz, damit Sie aufhören können.

Begrenzen Sie auch Ihren Alkoholkonsum. Er kann mit einigen PsA-Medikamenten interagieren.

Stress abbauen

Verspannungen und Stress können Arthritis-Schübe noch verschlimmern. Meditieren Sie, praktizieren Sie Yoga oder probieren Sie andere Techniken zum Stressabbau aus, um Ihren Geist und Körper zu beruhigen.

Verwenden Sie heiße und kalte Packungen

Warme Kompressen und heiße Packungen können Muskelkater lindern. Kalte Packungen können auch Gelenkschmerzen lindern.

Bewegen Sie sich, um Ihre Gelenke zu schützen

Öffnen Sie Türen mit Ihrem Körper anstelle Ihrer Finger. Heben Sie schwere Gegenstände mit beiden Händen an. Öffnen Sie die Deckel mit Glasöffnern.

Betrachten Sie natürliche Ergänzungen und Gewürze

Omega-3-Fettsäuren haben entzündungshemmende Eigenschaften. Diese gesunden Fette, die in vielen Nahrungsergänzungsmitteln enthalten sind, reduzieren Entzündungen und Steifheit der Gelenke.

Obwohl Untersuchungen ergeben haben, dass es gesundheitliche Vorteile gibt, überwacht die Food and Drug Administration nicht die Reinheit oder Qualität von Nahrungsergänzungsmitteln. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln beginnen.

Ebenso bietet Kurkuma, ein starkes Gewürz, eine Dosis entzündungshemmender Eigenschaften und kann Entzündungen und PsA-Schübe reduzieren. Kurkuma kann jedem Gericht zugesetzt werden. Manche Leute rühren es sogar in Tee oder Lattes, wie z goldene Milch .

Andere natürliche Heilmittel und alternative Behandlungen können vorteilhaft sein und einige Symptome von PsA lindern. .

Während kein einzelnes Lebensmittel oder keine Diät PsA heilen wird eine ausgewogene Ernährung kann helfen, Entzündungen zu reduzieren und Symptome zu lindern. Gesunde Änderungen Ihrer Ernährung können sich auf lange Sicht enorm für Ihre Gelenke und Ihren Körper auszahlen.

Kurz gesagt, essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse. Sie helfen, Entzündungen zu lindern und Ihr Gewicht zu kontrollieren. Übergewicht übt mehr Druck auf bereits schmerzende Gelenke aus. Begrenzen Sie Zucker und Fett, die entzündlich sind. Legen Sie einen Schwerpunkt auf Quellen für gesunde Fettewie Fisch, Samen und Nüsse.

PsA folgt nicht für jede Person, bei der diese Erkrankung diagnostiziert wurde, denselben Weg. Einige Menschen haben möglicherweise immer nur leichte Symptome und begrenzte Auswirkungen auf ihre Gelenke. Bei anderen können letztendlich Gelenkdeformitäten und Knochenvergrößerungen auftreten.

Es ist unklar, warum manche Menschen ein schnelleres Fortschreiten der Krankheit erleben und andere nicht. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann jedoch dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und Gelenkschäden zu verlangsamen. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, sobald Anzeichen auftretenoder Symptome, die auf PsA hindeuten.

PsA im Frühstadium

In den Anfangsphasen dieser Arthritis können leichte Symptome wie Gelenkschwellungen und eingeschränkte Bewegungsfreiheit auftreten. Diese Symptome können auftreten, wenn Sie Psoriasis-Hautläsionen entwickeln, oder sie können Jahre später auftreten.

NSAIDs sind die typische Behandlung. Diese Medikamente lindern Schmerzen und Symptome, verlangsamen aber nicht die PsA.

mäßiger PsA

Abhängig von der Art der PsA, die Sie haben, werden sich im mittleren oder mittleren Stadium wahrscheinlich die Symptome verschlechtern, die progressivere Behandlungen erfordern, wie DMARDs und Biologika. Diese Medikamente können die Symptome lindern. Sie können auch das Fortschreiten des Schadens verlangsamen.

PsA im Spätstadium

Zu diesem Zeitpunkt ist das Knochengewebe stark betroffen. Gelenkdeformität und Knochenvergrößerung sind wahrscheinlich. Die Behandlungen zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und sich verschlimmernde Komplikationen zu verhindern.

Um PsA zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt andere Ursachen für Arthritis wie RA und ausschließen. Gicht mit Bildgebung und Blutuntersuchungen.

Diese Bildgebungstests suchen nach Schäden an Gelenken und anderen Geweben :

  • Röntgenstrahlen. Diese Auf Entzündung und Schädigung von Knochen und Gelenken prüfen. Dieser Schaden unterscheidet sich bei PsA von anderen Arten von Arthritis.
  • MRTs. Radiowellen und starke Magnete machen Bilder von der Innenseite Ihres Körpers. Diese Bilder kann Ihrem Arzt helfen, nach Gelenk-, Sehnen- oder Bandschäden zu suchen.
  • CT-Scans und Ultraschall. Diese kann Ärzten helfen, festzustellen, wie fortgeschritten PsA ist und wie stark die Gelenke betroffen sind.

Blutuntersuchungen auf diese Substanzen helfen bei der Beurteilung von Entzündungen in Ihrem Körper :

  • C-reaktives Protein. Dies ist a Substanz Ihre Leber produziert, wenn es eine Entzündung in Ihrem Körper gibt.
  • Erythrozytensedimentationsrate. Dies zeigt, wie viel Entzündung in Ihrem Körper vorhanden ist. Es kann jedoch nicht festgestellt werden, ob die Entzündung auf PsA oder andere mögliche Ursachen zurückzuführen ist.
  • Rheumafaktor RF. Ihr Immunsystem produziert diesen Autoantikörper. Er ist normalerweise bei RA vorhanden, bei PsA jedoch negativ. An RF-Bluttest kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie PsA oder RA haben.
  • Gelenkflüssigkeit. Dies Kulturtest Entfernt eine kleine Menge Flüssigkeit aus Ihrem Knie oder einem anderen Gelenk. Wenn sich Harnsäurekristalle in der Flüssigkeit befinden, haben Sie möglicherweise Gicht anstelle von PsA.
  • Rote Blutkörperchen. Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen von Anämie ist häufig bei Menschen mit PsA.

Kein einzelner Blut- oder Bildgebungstest kann feststellen, ob Sie PsA haben. Ihr Arzt verwendet eine Kombination von Tests, um andere mögliche Ursachen auszuschließen. Erfahren Sie mehr über diese Tests und was sie Ihrem Arzt über Ihre Gelenke sagen können.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie PsA bekommen, wenn Sie :

  • Psoriasis haben
  • Eltern oder Geschwister mit PsA haben
  • sind zwischen 30 und 50 Jahre alt obwohl Kinder es auch bekommen können
  • hatte Halsentzündung
  • haben HIV

PsA birgt das Risiko für Komplikationen wie :

PsA-Ausbrüche verschlimmern den Zustand für einen bestimmten Zeitraum. Bestimmte Dinge können PsA-Ausbrüche auslösen. Jeder Auslöser ist unterschiedlich.

Um Ihre Auslöser zu lernen, führen Sie ein Symptomtagebuch. Notieren Sie sich jeden Tag Ihre Symptome und Ihre Aktivitäten zu Beginn. Beachten Sie auch, ob Sie etwas an Ihrer Routine geändert haben, z. B. wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Arzneimittels begonnen haben.

Häufige PsA-Trigger sind :

  • Infektionen wie Halsentzündung und Infektionen der oberen Atemwege
  • Verletzungen wie Schnitt, Kratzer oder Sonnenbrand
  • trockene Haut
  • Stress
  • kaltes, trockenes Wetter
  • Rauchen
  • starkes Trinken
  • Stress
  • Übergewicht
  • Medikamente wie Lithium, Betablocker und Malariamedikamente

Obwohl Sie nicht alle diese Auslöser vermeiden können, können Sie versuchen, mit Stress umzugehen, mit dem Rauchen aufzuhören und Ihren Alkoholkonsum zu reduzieren.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Medikamente einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie PsA-Symptome auslösen. In diesem Fall möchten Sie möglicherweise auf ein neues Medikament umsteigen.

Es ist nicht immer möglich, Fackeln zu stoppen, aber Sie können proaktiv sein und lernen, wie Sie das Risiko von Fackeln verringern können.

PsA und RA sind zwei von mehreren Arten von Arthritis. Obwohl sie einen gemeinsamen Namen und viele ähnliche Symptome haben, verursachen sie unterschiedliche zugrunde liegende Faktoren.

PsA tritt bei Menschen mit Psoriasis auf. Dies ist eine Hauterkrankung, die Läsionen und schuppige Stellen auf der Hautoberfläche verursacht.

RA ist eine Autoimmunerkrankung. Sie tritt auf, wenn der Körper versehentlich das Gewebe angreift, das die Gelenke auskleidet. Dies führt zu Schwellungen und schließlich zu Schmerzen und Gelenkzerstörung.

PsA tritt bei Männern und Frauen fast gleichermaßen auf, Frauen entwickeln jedoch häufiger eine RA. PsA tritt häufig erst im Alter zwischen auf. 30 und 50 für die meisten Personen. RA entwickelt sich normalerweise erst etwas später mittleres Alter .

In ihren frühen Stadien haben sowohl PsA als auch RA viele ähnliche Symptome. Dazu gehören Schmerzen, Schwellungen und Gelenksteifheit. Mit fortschreitender Erkrankung wird möglicherweise klarer, welche Erkrankung Sie haben.

Glücklicherweise muss ein Arzt nicht auf das Fortschreiten der Arthritis warten, um eine Diagnose zu stellen. Blut- und Bildgebungsuntersuchungen können Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, welche Erkrankung Ihre Gelenke betrifft.

Lesen Sie mehr über diese Erkrankungen und wie sie behandelt werden.

Jeder hat unterschiedliche Ansichten. Einige Menschen haben sehr milde Symptome, die nur von Zeit zu Zeit Probleme verursachen. Andere haben schwerwiegendere und schwächende Symptome.

Je schwerwiegender Ihre Symptome sind, desto stärker beeinträchtigt PsA Ihre Fortbewegungsfähigkeit. Menschen mit vielen Gelenkschäden können Schwierigkeiten beim Gehen, Treppensteigen und anderen täglichen Aktivitäten haben.

Ihr Ausblick wird beeinflusst, wenn :

  • Sie haben in jungen Jahren die Diagnose PsA erhalten.
  • Ihr Zustand war schwerwiegend, als Sie Ihre Diagnose erhielten.
  • Ein Großteil Ihrer Haut ist mit Hautausschlägen bedeckt.
  • Einige Personen in Ihrer Familie haben PsA.

Um Ihre Aussichten zu verbessern, befolgen Sie das von Ihrem Arzt verschriebene Behandlungsschema. Möglicherweise müssen Sie mehr als ein Medikament ausprobieren, um herauszufinden, welches für Sie am besten geeignet ist.

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