Was ist Purpura?

Purpura, auch Blutflecken oder Hautblutungen genannt, bezieht sich auf purpurfarbene Flecken, die auf der Haut am besten erkennbar sind. Die Flecken können auch auf Organen oder Schleimhäuten auftreten, einschließlich der Membranen auf der Innenseite des Mundes.

Purpura tritt auf, wenn kleine Blutgefäße platzen und sich Blut unter der Haut ansammelt. Dies kann zu violetten Flecken auf der Haut führen, deren Größe von kleinen Punkten bis zu großen Flecken reicht. Purpura-Flecken sind im Allgemeinen gutartig, können jedoch auf eine schwerwiegendere medizinische Behandlung hinweisenBedingung, wie a Blutgerinnungsstörung .

Manchmal niedrige Thrombozytenwerte kann zu übermäßigen Blutergüssen und Blutungen führen. Thrombozyten sind die Zellen, die Ihrem Blutgerinnsel helfen. Niedrige Thrombozytenwerte können vererbt oder genetisch bedingt sein, sie können jedoch auch mit den jüngsten Blutplättchen zusammenhängen :

Sie sollten sich immer an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Wucherungen oder Veränderungen an Ihrer Haut bemerken.

Es gibt zwei Arten von Purpura: Nicht-Thrombozytopenie und Thrombozytopenie. Nicht-Thrombozytopenie bedeutet, dass Sie normale Thrombozytenwerte im Blut haben. Thrombozytopenisch bedeutet, dass Sie eine niedrigere als die normale Thrombozytenzahl haben.

Folgendes könnte eine nicht-thrombozytopenische Purpura verursachen :

  • Störungen, die die Blutgerinnung beeinflussen
  • bestimmte angeborene Störungen, die bei oder vor der Geburt auftreten, wie z. Teleangiektasie zerbrechliche Haut und Bindegewebe oder Ehlers-Danlos Syndrom
  • bestimmte Medikamente, einschließlich Steroide und solche, die die Thrombozytenfunktion beeinflussen
  • schwache Blutgefäße
  • Entzündung in den Blutgefäßen
  • Skorbut oder ein schwerer Mangel an Vitamin C

Folgendes kann eine thrombozytopenische Purpura verursachen :

Ihr Arzt wird Ihre Haut untersuchen, um eine Purpura zu diagnostizieren. Möglicherweise werden Sie nach Ihrer familiären und persönlichen Krankengeschichte gefragt, z. B. als die Flecken zum ersten Mal auftraten. Ihr Arzt kann auch eine durchführen. Biopsie der Haut zusätzlich zu Blut- und Thrombozytenzahl-Tests.

Mithilfe dieser Tests können Sie feststellen, ob Ihre Purpura auf eine schwerwiegendere Erkrankung wie eine Blutplättchen- oder Bluterkrankung zurückzuführen ist. Die Thrombozytenwerte können dabei helfen, die Ursache der Purpura zu ermitteln, und helfen Ihrem Arzt, die beste Methode zu ermittelnder Behandlung.

Purpura kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen. Kinder können es nach einer Virusinfektion entwickeln und sich normalerweise ohne Intervention vollständig erholen. Die meisten Kinder mit thrombozytopenischer Purpura erholen sich innerhalb einiger Monate nach Ausbruch der Störung vollständig. Bei Erwachsenen sind jedoch die Ursachen fürPurpura sind normalerweise chronisch und müssen behandelt werden, um die Symptome zu lindern und die Thrombozytenzahl in einem gesunden Bereich zu halten.

Die Art der Behandlung, die Ihr Arzt verschreibt, hängt von der Ursache Ihrer Purpura ab. Erwachsene, bei denen eine milde thrombozytopenische Purpura diagnostiziert wurde, können sich ohne Intervention erholen.

Sie müssen behandelt werden, wenn die Purpura verursachende Störung nicht von alleine verschwindet. Die Behandlungen umfassen Medikamente und manchmal a Splenektomie oder eine Operation zur Entfernung der Milz. Möglicherweise werden Sie auch aufgefordert, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, die die Thrombozytenfunktion beeinträchtigen, z. Aspirin , Blutverdünner und Ibuprofen .

Kortikosteroide

Ihr Arzt kann Sie mit einem Kortikosteroid-Medikament beginnen, das zur Erhöhung Ihrer Thrombozytenzahl beitragen kann, indem es die Aktivität Ihres Immunsystems verringert. Normalerweise dauert es etwa zwei bis sechs Wochen, bis Ihre Thrombozytenzahl wieder auf ein sicheres Niveau zurückgekehrt istwird Ihr Arzt das Medikament absetzen.

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt über die Risiken einer längeren Einnahme von Kortikosteroiden zu sprechen. Dies kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme verursachen. Katarakte und Knochenschwund .

intravenöses Immunglobulin

Wenn Ihre Art von Purpura schwere Blutungen verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen ein intravenöses Medikament namens intravenöses Immunglobulin IVIG geben. Sie können Ihnen auch IVIG geben, wenn Sie Ihre Thrombozytenzahl vor der Operation schnell erhöhen müssen. Diese Behandlung ist normalerweise wirksambei der Erhöhung der Thrombozytenzahl, aber die Wirkung ist in der Regel nur kurzfristig. Es kann Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Fieber verursachen.

Andere medikamentöse Therapien

Die neuesten Medikamente zur Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl bei Menschen mit chronischer immuner idiopathischer thrombozytopenischer Purpura ITP sind Romiplostim Nplate und Eltrombopag Promacta. Diese Medikamente bewirken, dass das Knochenmark mehr Thrombozyten produziert, wodurch das Risiko von Blutplättchen verringert wirdBlutergüsse und Blutungen. Mögliche Nebenwirkungen sind :

Eine biologische Therapie wie das Medikament Rituximad Rituxan kann dazu beitragen, die Reaktion des Immunsystems zu verringern. Sie wird hauptsächlich zur Behandlung von Patienten mit schwerer thrombozytopenischer Purpura und Patienten angewendet, bei denen eine Corticosteroid-Behandlung nicht wirksam ist. Nebenwirkungen können sein :

Splenektomie

Wenn Medikamente bei der Behandlung der thrombozytopenischen Purpura nicht wirksam sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt. kann eine Splenektomie empfehlen . Das Entfernen der Milz ist ein schneller Weg, um die Thrombozytenzahl zu erhöhen. Dies liegt daran, dass die Milz der Hauptkörperteil ist, der für die Beseitigung der Thrombozyten verantwortlich ist.

Splenektomien sind jedoch nicht bei jedem wirksam. Die Operation birgt auch Risiken wie ein dauerhaft erhöhtes Infektionsrisiko. In Notfällen, in denen Purpura extreme Blutungen verursacht, führen Krankenhäuser Transfusionen von Thrombozytenkonzentraten, Kortikosteroiden und Immunglobulin durch.

Sobald die Behandlung begonnen hat, überwacht Ihr Arzt Ihre Thrombozytenzahl, um festzustellen, ob sie wirksam ist oder nicht. Sie können Ihre Behandlung je nach Wirksamkeit ändern.

Der Ausblick für Purpura hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Wenn Ihr Arzt eine Diagnose bestätigt, wird er die Behandlungsoptionen und den langfristigen Ausblick für Ihren Zustand besprechen.

In seltenen Fällen kann eine unbehandelte thrombozytopenische Purpura dazu führen, dass eine Person in einem Teil ihres Körpers übermäßige Blutungen entwickelt. Übermäßige Blutungen im Gehirn können zu einer tödlichen Gehirnblutung führen.

Personen, die sofort mit der Behandlung beginnen oder einen leichten Fall haben, erholen sich häufig vollständig. In schweren Fällen oder bei verspäteter Behandlung kann Purpura jedoch chronisch werden. Sie sollten Ihren Arzt so bald wie möglich aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, Purpura zu haben.

Leben mit Purpura

Manchmal verschwinden die Flecken von Purpura nicht vollständig. Bestimmte Medikamente und Aktivitäten können diese Flecken verschlimmern. Um das Risiko zu verringern, neue Flecken zu bilden oder Flecken zu verschlimmern, sollten Sie Medikamente vermeiden, die die Thrombozytenzahl verringern. Diese Medikamente umfassen Aspirin undIbuprofen. Sie sollten auch Aktivitäten mit geringen Auswirkungen gegenüber Aktivitäten mit hohen Auswirkungen wählen. Aktivitäten mit starken Auswirkungen können das Risiko von Verletzungen, Blutergüssen und Blutungen erhöhen.

Es kann schwierig sein, mit einer chronischen Erkrankung umzugehen. Es kann hilfreich sein, mit anderen Betroffenen in Kontakt zu treten und mit ihnen zu sprechen. Suchen Sie online nach Selbsthilfegruppen, die Sie mit anderen Personen mit Purpura in Verbindung bringen können.

Q :

Gibt es natürliche oder pflanzliche Heilmittel, die für Purpura wirksam sind?

Anonymer Patient

A :

Da sich Purpura aus verschiedenen Gründen entwickelt, gibt es keine „Einheitsbehandlung“. Es ist wichtig, den Grund für das Problem zu ermitteln. Derzeit gibt es keine natürlichen oder pflanzlichen Heilmittel, auf die man sich verlassen kann, um dies zu bewältigenBedingung.

Wenn Sie an natürlichen oder alternativen Behandlungen für Ihre Gesundheitsversorgung interessiert sind, ist es oft am besten, einen Arzt für integrative Medizin zu konsultieren. Hierbei handelt es sich um speziell ausgebildete Ärzte sowohl in der traditionellen als auch in der Komplementärmedizin. Ihr Fokus liegt auf einem Geist-Körper-GeistHeilungsansatz Hier finden Sie qualifizierte integrative Gesundheitsspezialisten : http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html

Judi Marcin, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.