Was ist ein pyogener Leberabszess?

Ein pyogener Leberabszess PLA ist eine Eitertasche, die sich aufgrund einer bakteriellen Infektion in der Leber bildet. Eiter ist eine Flüssigkeit aus weißen Blutkörperchen und toten Zellen, die sich normalerweise bildet, wenn Ihr Körper eine Infektion abwehrtAnstatt von der Infektionsstelle abzulassen, sammelt sich der Eiter in einer Tasche in der Leber. Ein Abszess geht normalerweise mit Schwellungen und Entzündungen in der Umgebung einher. Er kann Schmerzen und Schwellungen im Bauch verursachen.

Ein pyogener Leberabszess kann tödlich sein, wenn er nicht sofort behandelt wird.

Die häufigste Ursache für PLA ist eine Gallenerkrankung. Dies ist ein weit gefasster Begriff für Erkrankungen des Gallenbaums, die Leber, Bauchspeicheldrüse und Gallenblase betreffen. Laut Johns Hopkins Medicine Ein infizierter, entzündeter Gallengang ist mit bis zu 50% der Leberabszesse assoziiert.

Andere Ursachen und Risikofaktoren sind :

nach Forschung veröffentlicht in Clinical Infectious Diseases, Menschen mit Diabetes mellitus haben das 3,6-fache Risiko für diese Erkrankung, da sie häufig anfälliger für Infektionen sind.

PLA-Symptome ähneln denen einer Gallenblasenentzündung oder einer massiven Infektion. Sie können umfassen :

  • Schüttelfrost
  • Erbrechen
  • Fieber
  • Schmerzen im rechten Oberbauch
  • plötzlicher dramatischer Gewichtsverlust, z. B. 10 Pfund in wenigen Wochen
  • dunkler Urin
  • weißlicher oder grauer, tonfarbener Stuhl
  • Durchfall

Ihr Arzt kann eine Kombination aus Blutkulturen und bildgebenden Tests bestellen, um den Zustand zu diagnostizieren. Die folgenden Tests können verwendet werden :

  • an Bauchultraschall um einen Abszess zu lokalisieren
  • a CT-Scan mit intravenösem Kontrast oder injiziertem Farbstoff, um den Abszess zu finden und zu messen
  • Blutuntersuchungen auf Anzeichen einer infektiösen Entzündung, wie z. B. ein erhöhtes weißes Blutbild im Serum und Neutrophil Stufe
  • Blutkulturen für das Bakterienwachstum, um festzustellen, welche Antibiotika Sie benötigen
  • an MRT des Bauches

Ein pyogener Leberabszess kann bei der Betrachtung mit CT-Scans als Masse erscheinen, die Gas und Flüssigkeit in der Leber enthält.

Einige Menschen können erfolgreich mit Antibiotika allein gegen PLA behandelt werden. Die meisten benötigen jedoch eine Drainage des Abszesses, was als ideale Therapie für PLA angesehen wird. Dies beinhaltet das Einführen einer Nadel und möglicherweise das Einführen eines Drainagekatheters in den AbszessEntfernen Sie den infektionshaltigen Eiter. Ihr Arzt kann gleichzeitig auch eine Leberbiopsie durchführen, indem er eine Probe Ihres Lebergewebes entnimmt. Dies hilft Ihrem Arzt, den allgemeinen Gesundheitszustand Ihrer Leber zu bestimmen. Diese invasiven diagnostischen und interventionellen Verfahren werden mit CT durchgeführtScan- oder Ultraschallführung.

Ärzte versuchen, PLA möglichst ohne Operation zu behandeln, um das Risiko der Ausbreitung von Bakterien im Körper zu verhindern. In schwereren Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein, um das Abszessmaterial vollständig zu entfernen.

Nach der Operation werden Sie mehrere Wochen lang mit Antibiotika behandelt, um die Infektion vollständig zu entfernen. Laut a Übersichtsartikel bei der klinischen Lebererkrankung werden parenterale intravenöse Antibiotika gefolgt von oralen Antibiotika zur Behandlung und Behandlung von PLA verwendet. Der anfängliche Verlauf intravenöser Antibiotika unterstützt den anfänglichen Heilungsprozess. Mehrere Wochen der Einnahme starker Antibiotika durch den Mund können Ihnen helfen, danach zu heilenSie haben eine gute klinische Reaktion auf chirurgische und parenterale Antibiotika-Therapien gehabt.

Die Hauptkomplikation von PLA ist Sepsis Dies ist eine schwere Infektion, die eine schwere systemische Entzündung verursacht. Dies kann zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen. Wenn sie nicht sofort mit Antibiotika und intravenöser Flüssigkeit behandelt wird, kann die Sepsis tödlich sein.

Bei PLA-Drainage und Operationen besteht die Gefahr, dass sich Bakterien im ganzen Körper ausbreiten. Dies kann zu einer weit verbreiteten Infektion oder zur Bildung von Abszessen in anderen Organen führen.

Bakterien, die im ganzen Körper freigesetzt und verbreitet werden, können dazu führen :

  • septische Lungenembolie, die auftritt, wenn ein Bakterium ein Gerinnsel in einer oder mehreren Arterien in der Lunge stimuliert
  • Gehirnabszess was bleibende neurologische Schäden verursachen kann
  • Endophthalmitis, eine Infektion im inneren Teil des Auges, die zu Sehverlust führen kann

PLA kann lebensbedrohlich sein. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome von PLA haben, um schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen zu vermeiden. Eine schnelle Diagnose und chirurgische Behandlung sind wichtig für einen positiven Ausblick.