Die COVID-19-Pandemie hat die Art der Patienten-Arzt-Beziehungen bei Menschen mit rheumatoider Arthritis RA verändert.

Die Besorgnis über die Exposition gegenüber dem neuen Coronavirus hat verständlicherweise dazu geführt, dass die Menschen eher zögern, persönliche Arztbesuche zu buchen. Infolgedessen haben Ärzte zunehmend nach innovativen Wegen gesucht, um mit ihren Patienten in Kontakt zu treten, ohne die Qualität der Versorgung zu beeinträchtigen.

Telegesundheit und Telemedizin sind einige der wichtigsten Möglichkeiten, um während der Pandemie mit Ihrem Arzt in Kontakt zu treten.

Und es ist ein Modell der Pflege, das wahrscheinlich nach dem Ende der COVID-19-Krise bestehen bleibt, solange die Versicherer weiterhin virtuelle Besuche nach einer Pandemie erstatten.

Das Konzept der Telegesundheit und Telemedizin ist nicht neu. Anfangs beziehen sich diese Begriffe hauptsächlich auf die Gesundheitsversorgung per Telefon oder Radio. Ihre Bedeutung hat sich jedoch in letzter Zeit erheblich erweitert.

Telemedizin bezieht sich auf die Diagnose und Behandlung von Patienten über Telekommunikationstechnologie, einschließlich Telefon und Internet. Sie erfolgt normalerweise in Form von Videokonferenzen zwischen Patienten und Ärzten.

Telegesundheit ist eine breitere Kategorie, die über die klinische Versorgung hinausgeht. Sie umfasst alle Aspekte der Ferngesundheitsdienste, einschließlich :

  • Telemedizin
  • die Verwendung von mobilen Gesundheits-Apps
  • tragbare Geräte zur Erfassung von Gesundheitsdaten
  • Online-Gesundheitserziehung
  • Austausch von Gesundheitsinformationen zwischen Gesundheitsdienstleistern

Telemedizin wird seit langem in ländlichen Gegenden eingesetzt, in denen Menschen keinen einfachen Zugang zu Fachärzten haben. Vor der COVID-19-Pandemie wurde die breitere Akzeptanz der Telemedizin jedoch durch folgende Probleme behindert:

  • Vertraulichkeitsbedenken
  • Lizenzanforderungen
  • Verwaltungskosten
  • die Zurückhaltung der Versicherer, Telemedizinbesuche abzudecken

Rheumatologen zögerten bisher auch, persönliche Besuche durch Telemedizin zu ersetzen, da dies die körperliche Untersuchung von Gelenken verhindert. Diese Untersuchung ist ein wichtiger Bestandteil der Beurteilung von Menschen mit Erkrankungen wie RA.

Als Reaktion auf den Bedarf an mehr Telemedizin während der Pandemie haben die Gesundheitsbehörden des Bundes jedoch daran gearbeitet, einige der Hindernisse für die Telemedizin zu beseitigen. Dies gilt insbesondere für Fragen der Lizenzierung und Erstattung.

Aufgrund dieser Änderungen und der Nachfrage nach Fernversorgung aufgrund der COVID-19-Krise bieten immer mehr Rheumatologen Besuche in der Telemedizin an.

Eine kanadische Umfrage von 2020 unter Erwachsenen mit rheumatischen Erkrankungen - von denen die Hälfte RA hatte - ergab dies 44 Prozent hatte während der COVID-19-Pandemie an einem Termin in einer virtuellen Klinik teilgenommen.

Und die vom American College of Rheumatology ACR durchgeführte Patientenumfrage zu rheumatischen Erkrankungen im Jahr 2020 ergab Folgendes zwei Drittel von den Befragten hatten einen Termin für Rheumatologie über Telemedizin.

In etwa der Hälfte dieser Fälle mussten die Menschen eine virtuelle Versorgung in Anspruch nehmen, da ihre Ärzte aufgrund der COVID-19-Krise keine persönlichen Besuche im Büro planten.

Ja - mit einigen Einschränkungen.

Die COVID-19-Pandemie hat die Einführung von Telemedizin in der Rheumatologie beschleunigt. Untersuchungen zeigen, dass der effektivste Einsatz von Telemedizin darin besteht, Menschen zu überwachen, bei denen bereits eine Diagnose gestellt wurde und die mit RA leben.

A Studie 2020 von Alaska-Ureinwohnern mit RA fanden keinen Unterschied in der Krankheitsaktivität oder der Qualität der Versorgung zwischen denen, die persönlich oder per Telemedizin betreut wurden.

Und laut der zuvor erwähnten kanadischen Umfrage waren 71 Prozent der Befragten mit ihrer Online-Konsultation zufrieden. Dies deutet darauf hin, dass die Mehrheit der Menschen mit der Fernpflege bei Erkrankungen wie RA zufrieden war.

Die virtuelle Betreuung kann jedoch die persönliche Betreuung nicht vollständig ersetzen.

In a aktuelles Positionspapier In Bezug auf Telemedizin sagte der ACR, dass er „die Rolle der Telemedizin als Instrument mit dem Potenzial unterstützt, den Zugang zu verbessern und die Versorgung von Patienten mit rheumatischen Erkrankungen zu verbessern, aber wesentliche persönliche Bewertungen, die bei medizinisch angemessenen Maßnahmen durchgeführt werden, nicht ersetzen sollteIntervalle. ”

Sie sollten Ihren Arzt persönlich zu allen muskuloskelettalen Untersuchungen aufsuchen, die zur Diagnose eines neuen Zustands oder zur Überwachung von Veränderungen Ihres Zustands im Laufe der Zeit erforderlich sind.

"Einige Maßnahmen zur Krankheitsaktivität, insbesondere solche, die von Befunden der körperlichen Untersuchung abhängen, wie z. B. geschwollene Gelenkzahlen, können von Patienten nicht einfach aus der Ferne gemessen werden", sagte der ACR im oben genannten Positionspapier.

Das erste, was Sie für einen Telemedizinbesuch bei RA benötigen, ist eine Möglichkeit, mit Ihrem Arzt zu kommunizieren.

Für Besuche, bei denen nur Audio erforderlich ist, benötigen Sie nur ein Telefon.

Für Besuche, für die Untersuchungen per Video erforderlich sind, benötigen Sie ein Smartphone, Tablet oder einen Computer mit Mikrofon, Webcam und Telefonkonferenzsoftware. Außerdem benötigen Sie eine gute Internetverbindung oder WLAN.

Bei Videoterminen kann Ihr Arzt Ihnen per E-Mail einen Link zu einem sicheren Online-Patientenportal senden, über das Sie einen Live-Video-Chat führen können, oder einen Link, über den Sie über eine Anwendung wie : eine Verbindung herstellen können.

  • FaceTime
  • Facebook Messenger
  • Google Hangouts
  • Zoom
  • Skype

Bevor Sie sich für Ihren Termin anmelden, können Sie sich auch auf einen RA-Besuch in der Telemedizin vorbereiten :

  • Stellen Sie sicher, dass der Besuch von Ihrer Versicherung abgedeckt wird
  • Ausfüllen aller erforderlichen Fragebögen oder Unterlagen vor der Prüfung
  • Notieren Sie Ihre Fragen an den Arzt
  • unter Berücksichtigung Ihres Ziels für den Besuch
  • Zusammenstellung einer Liste aller aktuellen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
  • mit Stift und Papier, um Notizen zu machen
  • Suche nach einem ruhigen, gut beleuchteten Ort für die Durchführung des Besuchs

In vielerlei Hinsicht ähnelt ein telemedizinischer Besuch bei RA einem persönlichen Termin bei Ihrem Arzt.

Sie besprechen Ihre aktuellen Symptome, Medikamente und das allgemeine Wohlbefinden mit Ihrem Arzt.

Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihrem Arzt per Video eine Gelenkschwellung zu zeigen. Tragen Sie daher während Ihres virtuellen Besuchs locker sitzende Kleidung.

Abhängig von Ihren Symptomen und den verwendeten Medikamenten müssen Sie möglicherweise eine persönliche Nachuntersuchung bei Ihrem Arzt vereinbaren.

Möglicherweise können Sie auch das sichere Patientenportal Ihres Arztes verwenden, um zwischen den Besuchen Fragen zu stellen.

Und natürlich müssen Sie alle Rezepte ausfüllen und die Anweisungen zum Gebrauch von Medikamenten befolgen. Sie sollten auch mit jeder Physiotherapie Schritt halten, genau wie nach einem „normalen“ Besuch.

Telegesundheit ist während der COVID-19-Pandemie zu einer immer beliebteren Methode geworden, um Zugang zur Versorgung von RA zu erhalten.

Telemedizinbesuche werden telefonisch oder über das Internet durchgeführt und können besonders nützlich sein, um RA-Symptome zu überwachen.

Ein persönlicher Besuch kann jedoch weiterhin erforderlich sein, wenn Ärzte Ihre Gelenke, Knochen und Muskeln physisch untersuchen müssen.