Die meisten Menschen, bei denen Multiple Sklerose diagnostiziert wird, haben anfänglich die Form der rezidivierenden Remission RRMS. Im Laufe der Zeit kann sich dies ändern.

RRMS verursacht abwechselnde Perioden von Symptomen oder Rückfällen und symptomfreie Perioden, die als Remission bezeichnet werden. In den meisten Fällen wird RRMS schließlich zu einer sekundären progressiven MS SPMS. Bei SPMS schreitet die Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks im Laufe der Zeit allmählich voran.ohne Remission.

Einige Menschen haben die „aktive“ Form von SPMS. Die Krankheit schreitet mit der Zeit fort, aber sie haben auch weiterhin Perioden mit geringer Krankheitsaktivität und Rückfällen.

Disease-Modifying Therapies DMTs sind Medikamente, die das Fortschreiten der MS verlangsamen, die Anzahl der Rückfälle verringern und zur Vorbeugung von Hirn- und Rückenmarksschäden beitragen. Bis vor einigen Jahren wirkten die meisten DMTs nur bei Menschen mit RRMS. Das hat sich geändert, dankezur Zulassung einiger neuer Medikamente zur Behandlung von SPMS.

Drei verschiedene DMTs sind von der FDA speziell zur Behandlung von SPMS-Typen zugelassen.

Siponimod Mayzent

Im Jahr 2019 wurde die FDA-Zulassung Siponimod Mayzent zur Behandlung von rezidivierenden Formen von MS, einschließlich RRMS und aktivem SPMS. Die Behandlung wird einmal täglich oral als Pille eingenommen. Studien zeigen, dass sie das Fortschreiten der MS verlangsamt und die Anzahl der Rezidive verringert.

Da dieses Medikament auf die Zellen des Immunsystems wirkt, kann es das Infektionsrisiko erhöhen. Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihre Blutzellenzahl überprüfen, bevor Sie mit der Einnahme beginnen. Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sollten Sie dies tunkein Siponimod verwenden.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Siponimod sind Kopfschmerzen und Bluthochdruck. Andere mögliche Risiken mit diesem Medikament sind :

  • Entzündung der Augenmakula, Makulaödem genannt
  • Sehstörungen
  • verlangsamte Herzfrequenz
  • Lungenprobleme
  • Leberschaden
  • Geburtsfehler

Cladribin Mavenclad

Kurz nach der Genehmigung von Siponimod, der FDA auch zugelassen Cladribin Mavenclad zur Behandlung von rezidivierenden Formen von MS, einschließlich aktivem SPMS.

Dieses Medikament wird auch oral als Pille eingenommen. Es wird in zwei Behandlungszyklen über einen Zeitraum von zwei Jahren eingenommen. Jeder Zyklus dauert bis zu 20 Tage.

In Studien reduzierte Cladribin die Anzahl der Rückfälle und verlangsamte das Fortschreiten der MS.

Ihr Arzt kann dieses Medikament nur empfehlen, wenn andere MS-Medikamente aufgrund seiner Risiken nicht bei Ihnen gewirkt haben. Es enthält eine Black-Box-Warnung - die stärkste Warnung, die ein Medikament über mögliche Nebenwirkungen enthalten kann -, da dies das Risiko erhöhen kannvon Krebs und Geburtsfehlern.

Bevor Sie mit dieser Behandlung beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob bei Ihnen ein erhöhtes Krebsrisiko besteht.

Sowohl Frauen als auch Männer, die sexuell aktiv und fruchtbar sind und möglicherweise mit ihrem Partner ein Baby empfangen könnten, müssen Verhütungsmittel verwenden, wenn sie Cladribin einnehmen. Wenn Sie schwanger werden, sollten Sie die Einnahme sofort abbrechen.

Andere Risiken im Zusammenhang mit diesem Medikament sind :

  • ein erhöhtes Risiko für Erkältungen, Gürtelrose und andere Infektionen
  • Kopfschmerzen
  • niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen und andere Blutkörperchen
  • Leberschaden

Mitoxantron Novantron

Mitoxantron wurde ursprünglich als Krebsmedikament verwendet. Es ist jetzt gewesen FDA-zugelassen zur Behandlung bestimmter Arten von MS, einschließlich SPMS.

Das Medikament verhindert, dass Immunzellen die Myelinscheide angreifen, die die Nerven schützt. Es kann dazu beitragen, die Behinderung bei Menschen mit SPMS zu verringern.

Mitoxantron wird alle drei Monate als Infusion eingenommen.

Zu den Nebenwirkungen gehört ein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz. Ihr Arzt kann Ihre Herzgesundheit überprüfen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. Es wird nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen.

Wenn Sie mit aktivem SPMS leben, ist das Nationale MS-Gesellschaft empfiehlt, eines der vielen DMTs zu probieren, die von der FDA zur Behandlung von rezidivierenden Formen von MS zugelassen sind. Die folgenden Medikamente können die Häufigkeit von Rezidiven verringern :

  • Alemtuzumab Lemtrada
  • Dimethylfumarat Tecfidera
  • Fingolimod Gilenya
  • Glatirameracetat Copaxon
  • Interferon Beta-1a Avonex, Rebif
  • Interferon Beta-1b Betaseron, Extavia
  • Natalizumab Tysabri
  • Ocrelizumab Ocrevus
  • Teriflunomid Aubagio
  • Ozanimod Zeposia
  • Diroximelfumarat Anzahl

Einige Behandlungen für SPMS zielen auf bestimmte Symptome ab. Diese Medikamente verlangsamen im Allgemeinen nicht das Fortschreiten der Krankheit, können Ihnen jedoch helfen, sich besser zu fühlen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Einige Medikamente, einschließlich Methotrexat und Kortikosteroide, können bei Rückfällen helfen, wenn Sie sie haben. Ihr Arzt kann Ihnen auch Behandlungen für bestimmte Symptome verschreiben, wie z.

  • Amantadin Gocovri, Oxmolex, Modafinil Provigil und Methylphenidat Ritalin zur Linderung von Müdigkeit
  • Citalopram Celexa, Fluoxetin Prozac und Sertralin Zoloft zur Behandlung von Depressionen
  • Dalfampridin Ampyra zur Verbesserung der Gehfähigkeit
  • Duloxetin Cymbalta, Gabapentin Neurontin und Venlafaxin Effexor zur Schmerzlinderung
  • Muskelrelaxantien zur Linderung von Muskelsteifheit und Krämpfen
  • Oxybutynin Oxytrol, Tamsulosin Flomax und Tolterodin Detrol zur Behandlung von Blasenproblemen

Medikamente sind nicht die einzige Möglichkeit, SPMS zu verwalten. Änderungen des Lebensstils können ebenfalls hilfreich sein.

Bewegung und physikalische Therapie können Ihre Mobilität verbessern und Schmerzen lindern. Zeitmanagementstrategien können Ihnen helfen, Müdigkeit zu vermeiden, während Kühlgeräte auch Symptome lindern können.

SPMS kann mit Medikamenten behandelt werden. Diese Behandlungen können sich darauf konzentrieren, den Krankheitsverlauf zu ändern oder bestimmte Symptome zu behandeln.

Neu zugelassene Medikamente für SPMS haben es einfacher gemacht, die Krankheit zu verlangsamen, insbesondere bei Menschen, die weiterhin Rückfälle haben. Änderungen des Lebensstils können ebenfalls einen Unterschied machen.

Ihr Arzt kann Sie über Ihre Behandlungsmöglichkeiten beraten und weitere Informationen zu neuen Medikamenten bereitstellen. Besprechen Sie die möglichen Vorteile und Risiken, bevor Sie sich für eine Behandlung entscheiden.