Was ist das Sick-Sinus-Syndrom?
Sick-Sinus-Syndrom SSS ist ein allgemeiner Begriff für eine Gruppe von Störungen, die durch einen fehlerhaften Sinusknoten verursacht werden. Der Sinusknoten fungiert als Herzschrittmacher im Herzen. Der Sinusrhythmus der normale Herzschlag wird elektrisch gesteuertImpulse vom Sinusknoten. Ohne die richtigen Impulse kann das Herz nicht richtig schlagen.
Es gibt mehrere Störungen, die auftreten, wenn der Sinusknoten nicht richtig funktioniert. Der resultierende Herzschlag oder Rhythmus hängt von der spezifischen elektrischen Aktivität am Sinusknoten ab.
Die Störungen, die SSS charakterisieren, umfassen :
- Sinus Bradykardie: Das Herz schlägt sehr langsam, weniger als 60 Schläge pro Minute
- Sinusarrest oder Sinuspause: Der Sinusknoten hört vorübergehend auf zu arbeiten oder pausiert, was zu einer Veränderung des Herzschlags führt.
- Sinoatrialblockade: Der Sinusknotenimpuls wird daran gehindert, die Vorhöfe, die beiden oberen Kammern des Herzens, zu erreichen.
- Tachykardie-Bradykardie- oder Tachy-Brady- Syndrom: Das Herz wechselt zwischen einem sehr langsamen und einem sehr schnellen Schlag.
Das Risiko, an SSS zu erkranken, steigt mit dem Alter. Eine SSS bei der Geburt wird als angeborenes Sinus-Syndrom bezeichnet. Angeborene Herzerkrankungen sind die Hauptursache für SSS bei kleinen Kindern und Erwachsenen.
Risikofaktoren für SSS sind :
- Vorgeschichte angeborener Herzerkrankungen auch bei Reparaturen ist das Herz noch schwach
- Schilddrüsenerkrankung
- Schlafapnoe-Störung
- Erkrankung der Koronararterien: Die Koronararterie wird verstopft und der Blutfluss zum Herzen ist eingeschränkt.
SSS kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, einschließlich :
- Beschädigung oder Vernarbung des elektrischen Systems des Herzens, verursacht durch eine Krankheit oder einen anderen Gesundheitszustand
- Narbengewebe aus einer früheren Herzoperation
- bestimmte Medikamente wie Kalziumkanalblocker oder Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck, Herzerkrankungen und anderen Erkrankungen
- der altersbedingte Abbau des Herzmuskels, der der häufigste Risikofaktor ist
Die weit verbreitete Annahme ist, dass der Zustand mit dem Abbau von Herzmuskelzellen zusammenhängt. Der Abbau dieser Zellen führt zu einer Veränderung des Systems, das elektrische Impulse durch das Herz sendet. Der Sinusknoten beginnt infolgedessen zu versagendas Herz kann nicht normal schlagen.
Patienten mit SSS zeigen häufig keine Symptome. Wenn jedoch das Herz geschwächt ist und keine ausreichende Menge Blut pumpen kann, treten schnell Symptome auf.
Symptome von SSS sind :
- Ohnmacht oder Ohnmacht
- Müdigkeit
- Schwindel
- Herzklopfen abnorme Herzschläge
- sehr langsamer Puls Bradykardie
- Atembeschwerden
- Brustschmerzen
- geistige Verwirrung
- Speicherprobleme
- Schlafstörungen
Es ist wichtig, sofort Ihren Arzt aufzusuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten, insbesondere wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen haben. Dies können Symptome eines Herzinfarkts oder eines frühen Herzstillstands sein. Zu den Symptomen gehören :
- Brustschmerzen
- Atembeschwerden
- starkes Schwitzen
- Schwindel
- Schmerzen oder Beschwerden im Oberkörper
- geistige Verwirrung oder Panik
- Bauchschmerzen
- Schwindel
- Erbrechen
- Stromausfälle
Wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome von SSS auftreten.
Die Diagnose von SSS kann schwierig sein. Möglicherweise haben Sie keine Symptome oder eine familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen. Ihr Arzt muss sich auf Tests verlassen, die die Funktion Ihres Herzens messen, um eine Diagnose zu stellen. Diese Tests umfassen :
- Ein Elektrokardiogramm EKG, bei dem die elektrische Aktivität des Herzens aufgezeichnet wird.
- Ein Echokardiogramm, bei dem es sich um einen Ultraschalltest des Herzens handelt.
- Ein transösophageales Echokardiogramm TEE, bei dem ein spezielles Ultraschallgerät in den Hals des Patienten und in die Speiseröhre eingeführt wird, um ein klares Bild der Herzgröße, der Kontraktionsstärke des Herzens und etwaiger Schäden am Herzen zu erhaltenHerzmuskel.
- Eine Holter-Überwachung, bei der ein Elektrokardiogramm-Monitor an der Brust angebracht und mindestens 24 Stunden lang getragen wird. Der Patient führt ein Tagebuch über seine Aktivitäten und Symptome, während er den Monitor trägt.
Die Behandlung von leichten oder frühen Fällen von SSS beinhaltet die Linderung von Symptomen. Ihre Ärzte können Ihre Medikamente anpassen oder ändern, wenn dies das Problem ist. Sie können auch zusätzliche Medikamente verschreiben, die einen direkten Einfluss auf den Herzrhythmus haben können. Letztendlich jedoch die meisten Menschenmit SSS wird ein künstliches Schrittmacherimplantat benötigt, wenn der Sinusknoten keine ausreichende Leistung mehr erbringen kann.
Ein Herzschrittmacher ist eine sehr kleine Maschine, die chirurgisch in die Brust oder den Bauch implantiert wird, um Ihren Herzschlag zu regulieren. Dies geschieht durch Senden elektrischer Impulse an das Herz.
Fast die Hälfte der Schrittmacherimplantationen wird aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit dem Sick-Sinus-Syndrom durchgeführt. Herzschrittmacher werden im Allgemeinen gut vertragen, und bei den meisten Menschen treten nur wenige Komplikationen auf.
Seltene Komplikationen eines Schrittmacherimplantats sind :
- Myokardperforation versehentliches Loch im Herzen während der Operation
- Infektion durch das Implantat Bakterien, die während der Operation eingeschleppt werden, verursachen eine Infektion
- Venenthrombose Blutgerinnsel in den Venen des Körpers
- kollabierte Lunge
Mit moderner Technologie wächst das Interesse an der Schaffung eines biologischen Schrittmachers. Dies könnte erreicht werden, indem Zellen mit Schrittmachergenen in das Herz implantiert werden. Die Zellen wachsen dann in das Herz hinein und werden zu einem neuen Schrittmacher.
Ein zweiter Ansatz wäre die Verwendung von Stammzellen. Stammzellen sind unreife Zellen, die sich zu einem bestimmten Typ reifer Zellen entwickeln können. Die Zellen könnten möglicherweise zu demselben Herzgewebetyp wie der Sinusknoten heranwachsen.
Verbesserungen in der Schrittmachertechnologie haben die Aussichten für SSS erheblich verbessert. Herzschrittmacher liefern die fehlenden elektrischen Impulse von einem defekten Sinusknoten. Herzschrittmacher sind keine Heilung, aber eine sehr wirksame Behandlung.
Die Aussichten für diejenigen, die sich keiner Behandlung unterziehen können oder nicht, sind unsicherer. Ein Herz, das unregelmäßig schlägt, ist anfälliger für Herzstillstand, der zum plötzlichen Tod führen kann. Unbehandeltes SSS kann auch zu Herzversagen führen. Menschen mit unbehandelter Bradykardie-TachykardieSyndrom sind einem höheren Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall ausgesetzt.
