Was ist eine einfache Prostatektomie?

Probleme beim Wasserlassen können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Nachts aufzustehen, um zu urinieren, oder häufig urinieren zu müssen, kann Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Sie können sogar häufige Infektionen oder Blasensteine ​​bekommen. Dies sind alles Symptome einer gutartigen Prostatahyperplasie BPH oder eine vergrößerte Prostata.

Die Prostata umgibt Ihre Harnröhre, den Schlauch, der den Urin von Ihrer Blase zu Ihrem Penis transportiert. Probleme treten auf, wenn die Prostata groß genug wird, um Ihre Harnröhre zu stören. Wenn Ihre Prostata sehr groß wird, kann Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung empfehlender innere Kern Ihrer Prostata. Diese Art der Operation wird als einfache Prostatektomie bezeichnet.

Es gibt unterschiedliche Grade der Prostatavergrößerung.

Wenn Ihre Prostata nur geringfügig wächst, können viele minimalinvasive Operationen einen Teil der Drüse entfernen, z. B. die transurethrale Resektion der Prostata TURP.

Wenn Ihre Prostata jedoch sehr groß wird über 75 Gramm, muss Ihr Chirurg eine einfache Prostatektomie durchführen. Dabei wird der innere Kern Ihrer Prostata entfernt. Die meisten Männer, die sich dieser Art von Operation unterziehen, sind 60 Jahre oder älter.

Spezielle Diäten, Änderungen der Trinkgewohnheiten und Medikamente werden häufig ausprobiert, bevor eine Operation empfohlen wird.

Ihr Arzt kann eine einfache Prostatektomie empfehlen, wenn Ihre Prostata sehr groß ist und Sie an : leiden

  • extrem langsames Wasserlassen
  • häufige Harnwegsinfektionen HWI
  • Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase
  • häufige Blutungen aus der Prostata
  • Blasensteine
  • Schädigung der Nieren

Diese Operation wird nicht zur Behandlung von Prostatakrebs angewendet. Wenn Sie Prostatakrebs haben, benötigen Sie wahrscheinlich eine radikale Prostatektomie. Bei diesem Verfahren werden die gesamte Prostata sowie andere Strukturen entfernt.

Jede Operation birgt das Risiko potenzieller Komplikationen, einschließlich Blutgerinnsel in Ihren Beinen, Atemproblemen, Reaktionen auf Anästhesie, Blutungen, Infektionen, Herzinfarkt und Schlaganfall. Ihr Arzt und Ihr Pflegeteam werden hart daran arbeiten, diese Probleme zu verhindern.

Probleme bei der Prostata-Operation können sein :

  • Probleme bei der Kontrolle des Harndrangs
  • Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Stuhlgangs
  • Narbengewebe, das einen Teil der Harnröhre blockiert
  • Unfruchtbarkeit
  • Probleme bei der Aufrechterhaltung einer Erektion
  • Verletzung der inneren Organe

Ihr Arzt wird Ihre Gesundheit gründlich überprüfen. Wenn Sie unter gesundheitlichen Problemen wie Diabetes, Herzerkrankungen, Lungenproblemen oder hohem Blutdruck leiden, müssen diese vor der Operation unter Kontrolle sein. Wenn Sie sich in einem schlechten Gesundheitszustand befinden undkann nicht anästhesiert oder operiert werden, eine einfache Prostatektomie ist wahrscheinlich nicht die beste Option.

Ihr Arzt wird vor Ihrer Operation viele Tests und Scans anordnen, um so viel wie möglich über Ihren Zustand zu erfahren. Dazu gehören wahrscheinlich :

  • Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf andere Gesundheitszustände
  • Ultraschall, um Bilder Ihrer Prostata und der nahe gelegenen Organe zu erhalten
  • eine Biopsie der Prostata, um eine kleine Probe zur Analyse zu erhalten
  • CT oder MRT Ihres Bauches und Beckens

Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Medikamente oder Vitamine einnehmen, insbesondere Medikamente, die Ihr Blut verdünnen. Blutverdünnende Medikamente können während der Operation zu Komplikationen und übermäßigen Blutungen führen. Beispiele für diese Medikamente und Vitamine sind:

  • Warfarin Coumadin
  • Clopidogrel Plavix
  • Aspirin
  • Ibuprofen wie Motrin oder Advil
  • Naproxen Aleve
  • Vitamin E
  • neuere Blutverdünner wie Eliquis, Pradaxa und Xarelto

Essen oder trinken Sie in der Nacht vor der Operation nicht nach Mitternacht. So vermeiden Sie Komplikationen bei der Anästhesie. Möglicherweise müssen Sie am Tag vor der Operation nur klare Flüssigkeiten trinken und ein Abführmittel einnehmen, um Ihr Verdauungssystem zu reinigen.

Die Prostata befindet sich im Becken und ist von anderen Organen umgeben, einschließlich Rektum, Blase und Schließmuskel, den Muskeln, die den Urinfluss steuern, sowie vielen Nerven und Blutgefäßen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihre Prostata bei einer einfachen Prostatektomie zu entfernen. Alle diese Operationen werden im Krankenhaus und unter Anästhesie durchgeführt, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Möglicherweise müssen Sie bis zu bis zu zwei Stunden im Krankenhaus bleibenvier Tage nach der Operation.

Jede chirurgische Methode verwendet einen anderen Ansatz :

Offene retropubische einfache Prostatektomie

Bei diesem Verfahren macht Ihr Chirurg einen Einschnitt von unterhalb Ihres Bauchnabels bis knapp über Ihren Penis. Durch diesen Einschnitt bewegen sie Ihre Blase zur Seite, schneiden in Ihre Prostata und entfernen den Kern der Drüse. Die SchaleIhrer Prostata wird dann vernäht und der äußere Einschnitt geschlossen.

Offene suprapubische einfache Prostatektomie

Ihr Chirurg wird einen Schnitt von unterhalb Ihres Bauchnabels bis knapp über Ihren Penis machen. Sie werden dann in Ihre Blase geschnitten, um Prostatagewebe durch die Blase zu entfernen.

Laparoskopische einfache Prostatektomie

Bei diesem Verfahren werden fünf kleine „Schlüssellöcher“ oder kleine Einschnitte in Ihren Bauch geschnitten. Anschließend werden beleuchtete Vergrößerungsgeräte und Kameras in die Löcher eingesetzt, damit Ihr Chirurg die Organe beiseite schieben kann, um sie in die Prostata zu schneiden und die vergrößerten zu entfernenProstatakern. Der Kern wird durch eines der kleinen Löcher im Bauch entfernt.

Diese Art der Operation ist oft weniger schmerzhaft und erfordert weniger Erholungszeit. Manchmal wird diese Operation mit Roboterwerkzeugen durchgeführt und als roboterunterstützte einfache Prostatektomie oder RASP bezeichnet.

Bei all diesen Operationen wird in der Nähe der Operationsstelle ein Drainageschlauch eingeführt, um Flüssigkeit zu entfernen, die sich um die Prostata-Schale ansammeln kann. Flüssigkeit sammelt sich in einem Kolben, der am Ende des Schlauchs an der Außenseite Ihres Körpers angebracht ist.

Wiederherstellung

Sie müssen nach der Operation einige Tage im Krankenhaus bleiben. Sie sollten bald danach wie gewohnt trinken und essen können.

Während Sie sich im Krankenhaus erholen, haben Sie :

  • Verbände über Ihren Schnittstellen
  • ein Abfluss, um überschüssige Flüssigkeit von der Operationsstelle zu entfernen
  • Ein Katheter oder Schlauch, der durch Ihren Penis und in Ihre Harnröhre geführt wird. Der Katheter hilft Ihnen, den Urin während der Heilung ein bis zwei Wochen lang in einen Beutel abzulassen.

Um häufige postoperative Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie möglicherweise spezielle Socken tragen, um Blutgerinnsel in Ihren Beinen zu vermeiden. Möglicherweise benötigen Sie auch ein Atemgerät, um Ihre Lunge gesund zu halten.

Wenn Sie Stiche in Ihrem Schnitt haben, werden diese in Ihren Körper aufgenommen. Sie erhalten Schmerzmittel sowohl im Krankenhaus als auch während der Genesung zu Hause.

Sie haben wahrscheinlich einen Katheter an Ort und Stelle, wenn Sie nach Hause gehen. Manchmal erlaubt Ihnen Ihr Arzt, ihn zu Hause zu entfernen, wenn Sie sich vollständig erholt haben. Andernfalls müssen Sie ihn bei einem Bürobesuch entfernen lassen.

Ausblick

Dieses Verfahren weist eine hohe Erfolgsrate auf. Sie sollten sich in etwa sechs Wochen vollständig erholen und die normale Harnfunktion wiedererlangen.