Übersicht

Lymphom ist Krebs, der in der Lymphozyten eine Art weiße Blutkörperchen des Immunsystems. Lymphom ist das am häufigsten Art von Blutkrebs. Es umfasst beide Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom abhängig von der spezifischen Art der beteiligten Lymphozyten.

Non-Hodgkin-Lymphom kann in zwei Gruppen unterteilt werden: B-Zell-Lymphom und T-Zell-Lymphom. Nach Angaben der American Cancer Society weniger als 15 Prozent von allen Non-Hodgkin-Lymphomen sind T-Zell-Lymphome.

T-Zell-Lymphom gibt es in vielen Formen. Die Behandlung und Ihr allgemeiner Ausblick hängen von der Art und dem Fortschritt der Diagnose ab.

Eine Art von T-Zell-Lymphom ist das kutane T-Zell-Lymphom CTCL. CTCL betrifft hauptsächlich die Haut, kann aber auch Lymphknoten, Blut und innere Organe betreffen.

Die beiden Haupttypen von CTCL sind :

  • Mycosis fungoides. Dies führt zu einer Vielzahl von Läsionen, die leicht mit anderen Hauterkrankungen verwechselt werden können, z. Dermatitis , Ekzem oder Psoriasis .
  • S ézary-Syndrom. Dies ist eine fortgeschrittene Form von Mycosis fungoides, die auch das Blut betrifft. Sie kann sich auf Lymphknoten und innere Organe ausbreiten.

Andere T-Zell-Lymphome sind :

  • Angioimmunoblastisches Lymphom. Neigt dazu, ziemlich aggressiv zu sein.
  • Anaplastisches großzelliges Lymphom ALCL. Enthält drei Subtypen. Es kann Haut, Lymphknoten und andere Organe betreffen.
  • Vorläufer T-lymphoblastisches Lymphom / Leukämie. Kann im Thymus beginnen und im Bereich zwischen den Lungen wachsen.
  • Peripheres T-Zell-Lymphom - nicht spezifiziert. Eine Gruppe von Krankheiten, die nicht zu anderen Subtypen passen.

Seltene Typen sind :

  • adulte T-Zell-Leukämie / Lymphom
  • extranodales natürliches Killer / T-Zell-Lymphom, Nasentyp
  • Enteropathie-assoziiertes intestinales T-Zell-Lymphom EATL
  • lymphoblastisches Lymphom

Möglicherweise haben Sie im Frühstadium keine Anzeichen einer Krankheit. Die Symptome variieren je nach Art des T-Zell-Lymphoms.

Anzeichen und Symptome von Mycosis fungoides sind :

  • Flecken von flacher, schuppiger Haut
  • dicke, erhabene Plaketten
  • Tumoren, die sich zu Geschwüren entwickeln können oder nicht
  • Juckreiz

Anzeichen und Symptome des Sézary-Syndroms sind :

  • roter, juckender Ausschlag, der den größten Teil des Körpers und möglicherweise die Augenlider bedeckt
  • Veränderungen an Nägeln und Haaren
  • vergrößerte Lymphknoten
  • Ödem oder Schwellung

Nicht alle Formen des T-Zell-Lymphoms verursachen Symptome auf der Haut. Andere Arten können verursachen :

  • Blutungen oder Blutergüsse leicht
  • wiederkehrende Infektionen
  • Fieber oder Schüttelfrost ohne bekannte Ursache
  • Müdigkeit
  • hartnäckig Bauchschmerzen auf der linken Seite wegen geschwollener Milz
  • Bauchfülle
  • häufiges Wasserlassen
  • Verstopfung

Ihr Behandlungsplan hängt von der Art des T-Zell-Lymphoms ab und davon, wie weit es fortgeschritten ist. Es ist nicht ungewöhnlich, dass mehr als eine Therapie erforderlich ist.

Mycosis fungoides und Sézary-Syndrom können eine direkte Behandlung der Haut sowie eine systemische Behandlung umfassen.

Hautbehandlungen

Bestimmte Salben, Cremes und Gele können direkt auf Ihre Haut aufgetragen werden, um die Symptome zu kontrollieren und sogar Krebszellen zu zerstören. Einige dieser topischen Behandlungen sind :

  • Retinoide aus Vitamin A stammende Arzneimittel. Mögliche Nebenwirkungen sind Juckreiz, Reizung und Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht. Retinoide sollten während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.
  • Kortikosteroide. Die langfristige Anwendung topischer Kortikosteroide kann zu einer Hautverdünnung führen.
  • Topische Chemotherapie. Nebenwirkungen aktuell Chemotherapie kann Rötungen und Schwellungen umfassen. Es kann auch das Risiko für andere Krebsarten erhöhen. Eine topische Chemotherapie hat jedoch tendenziell weniger Nebenwirkungen als orale oder intravenöse Chemotherapien.

Systemische Behandlungen

Zu den Medikamenten gegen T-Zell-Lymphome gehören Pillen, Injektionen und intravenös verabreichte Medikamente. Gezielte Therapien und Chemotherapeutika werden häufig kombiniert, um eine maximale Wirkung zu erzielen. Systemische Behandlungen können Folgendes umfassen :

  • eine Chemotherapiekombination namens CHOP, die Cyclophosphamid, Hydroxydoxorubicin, Vincristin und Prednison enthält
  • neuere Chemopharmaka wie Pralatrexat Folotyn
  • gezielte Medikamente wie Bortezomib Velcade, Belinostat Beleodaq oder Romidepsin Istodax
  • Immuntherapeutika wie Alemtuzumab Campath und Denileukin Diftitox Ontak

In fortgeschrittenen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Erhaltungschemotherapie für bis zu zwei Jahre.

Nebenwirkungen der Chemotherapie können sein :

  • Haarausfall
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Verstopfung oder Durchfall
  • Anämie ein Mangel an roten Blutkörperchen, der zu Müdigkeit, Schwäche und Atemnot führt
  • Neutropenie ein Mangel an weißen Blutkörperchen, der Sie anfällig für Infektionen machen kann
  • Thrombozytopenie ein Mangel an Blutplättchen, der die Blutgerinnung für Ihr Blut erschwert

Lichttherapie

UVA- und UVB-Licht können Krebszellen auf der Haut abtöten. Die Lichttherapie wird normalerweise mehrmals pro Woche mit speziellen Lampen durchgeführt. Die UVA-Lichtbehandlung wird mit Medikamenten namens Psoralens kombiniert. UVA-Licht aktiviert die Psoralens, um Krebszellen abzutöten.

Zu den Nebenwirkungen zählen Übelkeit sowie Haut- und Augenempfindlichkeit. UV-Licht kann das Risiko erhöhen, später im Leben andere Krebsarten zu entwickeln.

Strahlung

Strahlentherapie verwendet radioaktive Partikel, um Krebszellen zu zerstören. Die Strahlen können auf die betroffene Haut gerichtet werden, so dass die inneren Organe nicht beeinträchtigt werden. Strahlung kann vorübergehende Hautreizungen und Müdigkeit verursachen.

Extrakorporale Photopherese

Dies wird zur Behandlung von Mycosis fungoides oder des Sézary-Syndroms verwendet. In einem zweitägigen Verfahren wird Ihr Blut entfernt und mit UV-Licht und Arzneimitteln behandelt, die bei Lichteinwirkung aktiviert werden und Krebszellen abtöten.es wird zu deinem Körper zurückgebracht.

Die Nebenwirkungen sind minimal. Zu den Nebenwirkungen können jedoch vorübergehend leichtes Fieber, Übelkeit, Schwindel und Hautrötungen gehören.

Stammzelltransplantation

Bei einer Stammzelltransplantation wird Ihr Knochenmark durch das Knochenmark eines gesunden Spenders ersetzt. Vor dem Eingriff benötigen Sie eine Chemotherapie, um das krebsartige Knochenmark zu unterdrücken.

Komplikationen können Transplantatversagen, Organschäden und neue Krebsarten sein.

Wenn Sie an CTCL leiden, können Hautprobleme Ihr einziges Symptom sein. Jede Art von Krebs kann schließlich Lymphknoten und andere innere Organe betreffen.

Insgesamt beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Non-Hodgkin-Lymphome 70 Prozent Laut der American Cancer Society. Dies ist eine allgemeine Statistik, die alle Arten umfasst.

Wie bei jeder Art von Krebs ist es wichtig, dass Sie sich wie empfohlen an Ihren Arzt wenden. Ihre Genesung und Ihr Ausblick hängen von der spezifischen Art des T-Zell-Lymphoms und dem Stadium der Diagnose ab. Weitere Überlegungen betreffen die Art der Behandlung, das Alter und alle anderenandere gesundheitliche Probleme, die Sie haben könnten.

Ihr eigener Arzt ist am besten in der Lage, Ihre Situation einzuschätzen und Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, was Sie erwartet.