Was ist das Thoracic Outlet Syndrom?

Das Thorax-Outlet-Syndrom bezieht sich auf eine Gruppe von Zuständen, die auftreten, wenn die Blutgefäße oder Nerven im Thorax-Outlet zusammengedrückt werden. Der Thorax-Outlet ist der enge Raum zwischen Schlüsselbein und erster RippeDer Rücken zu den Armen verläuft durch diesen Bereich. Wenn der Raum im Brustauslass zu eng ist, können diese Strukturen komprimiert werden. Der erhöhte Druck auf die Blutgefäße und Nerven kann Schmerzen in Schultern, Nacken und Armen verursachenverursachen auch Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Ihren Händen.

Die Ursache des Thorax-Outlet-Syndroms ist nicht immer bekannt. Sie kann jedoch durch ein physisches Trauma durch einen Autounfall, wiederholte Bewegungen oder bestimmte strukturelle Anomalien ausgelöst werden.

Die Behandlung des Thorax-Outlet-Syndroms besteht normalerweise aus Physiotherapie und Medikamenten. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn sich die Symptome nach der Erstbehandlung nicht bessern.

Die Symptome, die infolge des Thorax-Outlet-Syndroms auftreten, hängen davon ab, ob die Nerven oder die Blutgefäße betroffen sind.

Komprimierte Nerven können verursachen :

  • Schmerzen in Teilen des Halses, der Schulter, des Arms oder der Hand
  • Taubheitsgefühl im Unterarm und in den Fingern
  • Handschwäche

Komprimierte Blutgefäße können verursachen :

  • Schwellung des Arms
  • Rötung des Arms
  • Hände oder Arme, die sich kalt anfühlen
  • Hände oder Arme, die leicht ermüden

Möglicherweise fällt es Ihnen auch schwer, Gegenstände über Ihren Kopf zu heben. Möglicherweise haben Sie auch einen begrenzten Bewegungsbereich in Ihren Schultern und Armen.

Das Thorax-Outlet-Syndrom tritt normalerweise auf, wenn sich der Thorax-Outlet verengt und die Nerven und Blutgefäße komprimiert. Die Ursache dieser Kompression ist nicht immer bekannt. Sie kann sich jedoch aufgrund der folgenden Zustände entwickeln :

Eine zusätzliche Rippe

Einige Menschen werden mit einer zusätzlichen Rippe über der ersten Rippe geboren. Dies verringert die Größe ihres Brustauslasses und komprimiert Nerven und Blutgefäße.

schlechte Haltung und Fettleibigkeit

Personen, die nicht gerade stehen oder übermäßiges Bauchfett haben, haben möglicherweise einen erhöhten Druck auf ihre Gelenke. Dies kann zu einer Verengung des Brustauslasses führen.

Verletzung

Autounfälle und andere traumatische Verletzungen können den Brustausgang sowie die Gefäße und Nerven in diesem Bereich komprimieren.

Überbeanspruchung der Schultern und Arme

Wiederholte Aktivitäten wie das Arbeiten am Computer oder das Heben schwerer Gegenstände über den Kopf können das Gewebe im Brustausgang beschädigen. Mit der Zeit kann die Größe des Brustauslasses schrumpfen und Druck auf die Gefäße und Nerven ausüben.

Ihr Arzt führt zuerst eine körperliche Untersuchung durch und überprüft Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte. Während der Untersuchung kann Ihr Arzt sogenannte „Provokationstests“ verwenden, um Ihren Zustand zu bewerten. Diese Tests sollen Ihre Symptome reproduzieren, damit Ihr Arzt dies kannStellen Sie eine Diagnose einfacher. Ihr Arzt fordert Sie auf, Hals, Schultern und Arme in verschiedenen Positionen zu bewegen. Beispielsweise werden Sie möglicherweise aufgefordert, die Hände über den Kopf zu legen oder die Hände drei Minuten lang zu öffnen und zu schließenIhre Symptome entwickeln sich während Provokationstests, dann haben Sie wahrscheinlich ein Thorax-Outlet-Syndrom.

Um die Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests bestellen, einschließlich der folgenden :

  • Eine Röntgenaufnahme des Thoraxauslasses kann Aufschluss darüber geben, ob Sie eine zusätzliche Rippe haben. Dies kann auch andere Zustände ausschließen, die Ihre Symptome verursachen könnten.
  • Eine MRT verwendet starke Magnete und Radiowellen, um klare, detaillierte Bilder des Brustauslasses zu erstellen. Die Bilder können dabei helfen, den Ort und die Ursache der Kompression zu bestimmen. Sie können auch bestimmte strukturelle Anomalien zeigen, die Ihre Symptome verursachen können.
  • Elektromyographie Ermöglicht Ihrem Arzt zu sehen, wie gut die Muskeln und Nerven im Brustausgang funktionieren. Während dieses Tests wird eine Elektrode durch Ihre Haut in verschiedene Muskeln eingeführt. Sie bewertet die elektrische Aktivität Ihrer Muskeln in Ruhe und bei Kontraktion.
  • A Nervenleitungsstudie verwendet eine geringe Menge elektrischen Stroms, um zu messen, wie schnell Ihre Nerven Impulse an verschiedene Muskeln im ganzen Körper senden. Sie können feststellen, ob Sie Nervenschäden haben.

Das Ziel der Behandlung des Thorax-Outlet-Syndroms besteht darin, Symptome und Schmerzen zu lindern. Die spezifische Art der Behandlung kann je nach Ursache und Schwere der Erkrankung variieren. Sie und Ihr Arzt können besprechen, welche Behandlungsoption für Sie am besten geeignet ist.

Erstbehandlung

Die Behandlung des Thorax-Outlet-Syndroms beginnt normalerweise mit der Verwendung von Medikamenten zur Linderung Ihrer Symptome. Over-the-Counter-Medikamente wie Naproxen oder Ibuprofen können zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen eingesetzt werden. In einigen Fällen kann Ihr Arzt gebenSie thrombolytische Medikamente durch Ihre Venen oder Arterien, um Blutgerinnsel im Brustausgang aufzulösen. Sie könnten auch verschreiben Antikoagulanzien um zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel bilden und den Blutfluss blockieren.

Physiotherapie wird auch empfohlen, um die Schultermuskulatur zu stärken und zu dehnen. Die Stärkung dieser Muskeln verbessert Ihren Bewegungsumfang und Ihre Körperhaltung. Sie unterstützt auch das Schlüsselbein und die Muskeln, die den Brustausgang umgeben. Im Laufe der Zeit körperlichTherapieübungen können die Blutgefäße und Nerven im betroffenen Bereich entlasten.

Wenn Sie übergewichtig sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Gewichtsverlustprogramm oder eine spezielle Diät, um die Symptome zu lindern. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts ist wichtig, um den Druck auf die Gelenke zu verringern.

Chirurgie

Möglicherweise müssen Sie operiert werden, wenn sich Ihre Symptome durch Medikamente und physikalische Therapie nicht bessern. Bei einer Operation beim Thorax-Outlet-Syndrom kann eine zusätzliche Rippe entfernt, ein Abschnitt der ersten Rippe entfernt oder Blutgefäße um den Thorax-Outlet herum umgeleitet werdenGefäße im Brustausgang sind stark verengt, Angioplastie kann verwendet werden, um sie zu öffnen. Während der Angioplastie werden winzige Ballons verwendet, um die verengten Gefäße aufzublasen.

Die Aussichten für Menschen mit Thorax-Outlet-Syndrom sind in der Regel sehr gut, insbesondere wenn die Behandlung unverzüglich erfolgt. In den meisten Fällen bessern sich die Symptome des Thoracic-Outlet-Syndroms durch Medikamente und physikalische Therapie. Eine Operation ist in der Regel auch bei der Behandlung der Erkrankung wirksamBei einigen Menschen können die Symptome jedoch nach der Operation wieder auftreten.

Es ist möglicherweise nicht möglich, das Thorax-Outlet-Syndrom zu verhindern. Wenn sich die Erkrankung jedoch entwickelt, können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu verringern und ein Wiederauftreten zu verhindern. Dazu gehören :

  • richtige Haltung beim Sitzen oder Stehen üben
  • Pausen bei der Arbeit oder in der Schule machen, um sich zu dehnen und zu bewegen
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
  • Kräftigungsübungen durchführen
  • Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Symptome verschlimmern
  • Vermeiden des Anhebens schwerer Gegenstände
  • Vermeiden Sie das Tragen schwerer Taschen auf den Schultern
  • Vermeiden Sie wiederholte Bewegungen

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren, sobald Sie ein Wiederauftreten der Symptome bemerken. Eine sofortige Behandlung ist entscheidend, um Komplikationen vorzubeugen. Wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt, kann das Thorax-Outlet-Syndrom möglicherweise zu dauerhaften neurologischen Schäden führen.